Хирургические вмешательства тесно вошли в современную жизнь. В большинстве случаев именно от успешного проведения операции зависит дальнейшая судьба человека. Но любая подобная процедура просто немыслима без анестезии: иначе бы большинство пациентов погибало на столе у хирурга от болевого шока. А зачастую за жизнь приходится делать не одну и даже не две операции.
В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос: так ли безопасен наркоз в принципе? Долгое время вокруг наркоза витали различные мифы, которые заставляли многих пациентов отказываться от необходимых операций. Сегодня мы попробуем разобраться во всех мифах относительно анестезии.
Что такое наркоз?
Наркоз представляет собой искусственно вызванное торможение центральной нервной системы, характеризующееся потерей сознания, снижением рефлексов и чувствительности. История наркоза насчитывает не одно столетие: в 2015 году как раз отмечалось 105-летие открытия внутривенной анестезии, которая стала великим открытием. Наркоз повсеместно применяется практически во всех отраслях медицины, начиная от хирургии и заканчивая косметологией.
Существует множество различных классификаций анестезии, но чаще всего используется деление на местную (с помощью местных анестетиков в форме спреев либо гелей) и общую (с помощью препаратов системного действия, вводимых через маску, внутривенно, внутрь позвоночника и так далее). И если к местной анестезии пациенты относятся благосклонно, то вокруг общей царит множество нелепых и даже опасных мифов. Давайте же разберемся, что к чему!
Миф первый: наркоз может не подействовать и пациент проснется
Один из самых распространенных страхов и мифов заключается в убеждении пациента, что вот именно на него наркоз и не подействует. На просторах всемирной сети блуждает великое множество историй о людях, которые внезапно «просыпались» посередине операции или начинали вопить от боли прямо на операционном столе. Однако все эти рассказы — не более, чем очередной миф.
Объем и количество препаратов рассчитывается исходя из длительности операции, веса, пола и возраста больного. Если же по непредвиденным обстоятельствам хирургическое вмешательство затягивается, анестезиолог просто вводит дополнительную дозу лекарства. На самом деле, шанс проснуться во время операции крайне низок — всего лишь 0,01%. А вот ложные воспоминания и галлюцинации на фоне анестезии — вполне распространенное явление, которое и порождает различные слухи.
Миф второй: наркоз приводит к умственной отсталости
С этим мифом приходится сталкиваться в основном детским хирургам. Откуда же «растут ноги» у этого коварного заблуждения? Давайте же разберемся, что именно представляет собой умственная отсталость. Это врожденное либо обретенное в раннем детстве нарушение психики, сопровождающееся недоразвитием интеллекта и социальной дезадаптацией.
Зачастую диагностика умственной отсталости в детском возрасте может затянуться, а до постановки диагноза ребенок уже переносит одну или несколько операций. Какой же «логичный» вывод делают многие родители? Винят во всем анестезию, даже если заболевание, приводящее к умственной отсталости, является генетическим.
Миф третий: каждый наркоз приводит к потере 5 лет жизни
Когда-то очень давно было опубликовано сфальсифицированное исследование, которое гласило, что каждый новый наркоз уносит у здорового человека как минимум 5 лет полноценной жизни. Как потом выяснилось, автор довольно успешно подделал результаты, а байка о вреде наркоза ушла в руки желтой прессы, что привело к очередной вспышке массовой истерии. Люди принялись отказываться от операций даже в угрозу собственной жизни и здоровью.
Но на самом деле, все препараты, с помощью которых осуществляется анестезия, проходили когда-то длительные клинические испытания. Только после окончательного подтверждения их безопасности и безвредности для человеческого организма лекарства допускается применять в широкой практике. Поэтому не стоит бояться, что введут «незнамо что».
Миф четвертый: наркоз вызывает привыкание и может стать причиной зависимости
Еще один миф об анестезии гласит, что можно превратиться в наркомана под действием препаратов. В состав смесей для анальгезии действительно входят препараты, которые при длительном и изолированном применении могут вызвать у пациента наркотическую зависимость. Но даже если больному потребуется целая серия операций, наркоманом он вряд ли станет.
Дело в том, что для анестезии используется не целостное вещество (к примеру, только Морфин), а его комбинация с другими препаратами, которые не являются наркотическими анальгетиками. Таким образом концентрация средства, способного вызвать зависимость, значительно снижается. Как утверждают специалисты, гораздо больше вероятность стать зависимым от курения, чем стать наркоманом от применения общей анестезии.
Миф пятый: после анестезии человек будет не похож на себя
Много кто из родственников пациентов, перенесших серьезную операцию, рассказывает, как человек меняется после перенесенного опыта. Поначалу отмечается легкая заторможенность или повышенная активность, что является абсолютно нормальной реакцией. Но часть людей говорит о том, насколько сильно поменялись привычки и даже вкусы и даже привычки их родных.
К примеру, домосед вдруг резко ощущает тягу к приключениям, путешествиям и исследованию нового, а бывалый сердцеед решает остепениться. Как говорят врачи, причина столь необычному поведению кроется вовсе не в наркозе, а в отношении человека к собственной жизни. Зачастую именно болезнь дает тот необходимый толчок или стимул, дающий начало тем изменениям, которые планировались уже давно.
Миф шестой: при наркозе можно увидеть «тот» свет
Очень часто в сознании людей наркоз пересекается с клинической смертью. И в том, и в другом случае ты не можешь управлять своим телом и ничего не чувствуешь. Но на самом деле разница между двумя этими состояниями больше, чем может показаться на первый взгляд. Что происходит при наркозе? Дыхание и сердечная деятельность сохраняются (если пациент не подключен к аппарату искусственного кровообращения либо вентиляции легких), рефлексы снижаются, сознание отсутствует.
А при клинической смерти сердце перестает качать кровь, дыхание останавливается, человек умирает (хоть и ненадолго) в буквальном смысле этого слова. При таком состоянии счет в действительности идет на минуты или даже на секунды.
Миф седьмой: с каждой новой анестезией доза увеличивается
Часть людей считает, что к анестезии формируется устойчивость. То есть, если пациенту однажды вводили какое-то вещество для наркоза в определенной дозе, то при каждой последующей операции будет требоваться все больше и больше препарата. На самом же деле, это заблуждение весьма ошибочно. Во-первых, дозировка меняется только в соответствии с весом и возрастом больного. Во-вторых, устойчивость к препаратам, применяемым для общей анестезии, не развивается. К примеру, многим пациентам с тяжелыми ожогами каждая перевязка проводится под наркозом.
Список литературы:
Ростомашвили Е.Т., Щеголев Алексей Валериянович К 105-летию открытия внутривенного наркоза // Анестезиология и реаниматология. 2015. № 4. https://cyberleninka.ru/article/n/k-105-letiyu-otkrytiya-vnutrivennogo-narkoza/viewer
Н.В. Селищева О контроле глубины наркоза при хирургических вмешательствах // Вестник КазНМУ. 2013. № 4-1. https://cyberleninka.ru/article/n/o-kontrole-glubiny-narkoza-pri-hirurgicheskih-vmeshatelstvah/viewer
