От точности постановки диагноза зависит эффективность лечения, а часто и жизнь пациента. На вооружении медицинских работников масса различных методов диагностики внутренних органов, но одним из самых популярных является компьютерная диагностика или КТ. Для постановки диагноза используется самое современное оборудование, позволяющее получить послойные снимки исследуемого органа, что позволяет с большой долей вероятности обнаружить заболевание. Несмотря на его эффективность, о КТ не всегда отзываются лестно и даже считают его вредным для здоровья. Предлагаем поговорить о компьютерной томографии откровенно и узнать всю правду о данном виде исследования.
Что собой представляет компьютерная томография
Компьютерная томография, известная также как компьютерная аксиальная томография (КАТ), — это разновидность рентгенографического обследования с созданием послойного изображения исследуемого органа внутри тела. Это эффективный инструмент, используемый для диагностики различных патологий. Полученные в результате исследования изображения, попадая на компьютер, превращаются в единую картинку. Рассматривая эти изображения, специалист может своевременно обнаружить отклонение от нормы, что позволяет диагностировать заболевание даже на его ранней стадии. Точное оборудование позволяет увидеть состояние органов, тканей и даже кровеносных сосудов.
Несмотря на то, что компьютерная томография — одно из самых эффективных на сегодняшний день средств диагностики заболеваний, оно имеет один существенный недостаток. Речь идет о необходимости облучения, но это касается всех рентгенологических исследований. Воздействие радиацией — это определенный риск для здоровья, но об этом не приходится думать, если на кону стоит жизнь пациента, которому надо поставить срочный диагноз. Поэтому есть смысл поговорить о проблеме подробней, а разобраться в ситуации помогут данные исследований с конкретными цифрами.
Какой тип излучения используется
Говоря об опасности КТ из-за радиационного облучения, его противники часто не уточняют, какой тип излучения используется при компьютерной томографии. Оказывается, для проведения исследования применяют мощный источник излучения, которое называют ионизирующим. А для того, чтобы проходить сквозь тело и создавать четкое изображение излучение, действительно, должно быть очень мощным. В этом и заключается главная опасность КТ. Считается, что ионизирующее излучение, используемое при проведении обследования, может провоцировать развитие онкологии, поэтому злоупотреблять компьютерной томографией точно не стоит.
Сторонники КТ, с другой стороны, утверждают, что с тем же ионизирующим излучением каждый человек сталкивается постоянно, так как оно в той или иной степени присутствует в окружающей среде. В строительстве, к примеру, используют гранит и другие горные породы, имеющие повышенный радиационный фон, не стоит забывать также о космических лучах, «фонит» и сама почва. С радиацией постоянно сталкиваются курильщики, а известно, что продукты радона есть и на листьях табака.
Допустимая доза и лучевая нагрузка при КТ
Для измерения уровня радиации используют специальный термин миллизиверт или мЗв. Исследования показали, что безопасной считается доза 150 мЗв в год, при этом из окружающей среды человек получает примерно 3,35 мЗв в год, хотя есть регионы, в которых уровень радиации превышает норму в 3-5 раз и даже более. В случае соблюдения допустимой нормы радиационного излучения риска для здоровья не существует, и большинство людей по этому поводу не должны переживать. Даже флюорография, которую нас заставляют проходить один раз в год, дает радиацию в пределах 15 мЗв в год.
Что же касается компьютерной томографии, которой пугают пациентов, то лучевая нагрузка при стандартной проверке головного мозга составляет всего 1-2 мЗв. Несколько растет нагрузка при проверке органов дыхания, малого таза и других органов — в этом случае сила излучения составляет 6-11 мЗв. Много это или мало, судите сами. Несложные математические расчеты показывают, что даже несколько исследований, проведенных в год, не принесут вреда для здоровья, так как допустимые нормы превышены не будут. А если сделать КТ один раз в год, то та же флюорография, на которую мы идем не задумываясь, намного вреднее.
Что мы знаем о компьютерной томографии с контрастом
Разобравшись с радиацией, которая, как оказывается, при компьютерной томографии не значительная, поговорим о другой «опасности» КТ. Речь пойдет о рентгеноконтрастном веществе, без которого сложно выявить некоторые виды заболеваний. Для проведения подобных исследований используются инертные вещества, которые не впитываются в органы и ткани. Опасность несут организму человека входящие в состав этих веществ компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Для этого должны присутствовать один или несколько факторов, а именно наличие у пациента чувствительности к этим компонентам, в группе риска также больные, страдающие почечной недостаточностью, люди, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, патологии желчного пузыря и печени.
Противники компьютерной томографии должны знать, что от побочных эффектов, связанных с применением контрастного вещества страдает всего 1-5% исследуемых, а такой процент можно считать незначительным. К слову, и реакцию на препараты нельзя назвать фатальной — обычно все заканчивается временными нарушениями обоняния, легкой тошнотой, рвотой и небольшими высыпаниями на коже. Обычно даже вмешательство специалистов не требуется. Серьезные осложнения, требующие экстренной помощи, возникают в единичных случаях. Избежать проблем помогают пробы, нередко перед КТ пациентам вводят антигистаминные препараты, что снижает риск возникновения аллергической реакции.
Когда необходимо проведение компьютерной томографии
Компьютерная томография назначается далеко не всегда, но есть показания, когда обойтись без КТ невозможно. Это касается случаев, когда необходимо уточнить диагноз пациентам, у которых была диагностирована злокачественная опухоль или только есть подозрение на рак. Компьютерную томографию назначают в случаях, если пациенты жалуются на продолжительные головные боли, в случае нарушения мозгового кровообращения, тем, кого преследуют приступы, судороги и потери сознания.
КТ часто используют для проверки состояния больного, перенесшего серьезную травму, при наличии воспалительных процессов, после травм головы, в случае наличия патологий спины. Компьютерная томография позволяет определить состояние ЛОР-органов и дыхательной системы, сердца и сосудов, она показана при проведении обследования репродуктивной системы, состояния и целостности костной системы. Таким образом, компьютерная томография может помочь оценить состояние практически любого органа и системы организма и в этом ее главное достоинство. Что же касается опасности КТ, то это каждый должен решать для себя сам.
