Контрацепция для молодых женщин: как выбрать надежный метод и не навредить здоровью

Медицинский редактор статьи
Зайдиева Яна Зайдиевна, Доктор медицинских наук. Руководитель отделения гинекологической эндокринологии Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии. 32 года гинекологической практики в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова в отделении гинекологической эндокринологии. Доктор Зайдиева имеет более 160 научных трудов, является автором и соавтором монографий и руководств.
Почему презервативы и свечи не гарантируют 100% защиты? Чем опасна внутриматочная спираль для нерожавших? Когда нужен Постинор и чем он вреден. Советы гинеколога по выбору контрацепции.

В современном мире мамами все чаще становятся ближе к 30 годам. До этого возраста нужно успеть и карьеру сделать, и независимость от родителей заработать, да и мужа девушки старше 25 лет выбирают более придирчиво и ответственно, чем бесшабашные студентки. Но и монахинями быть мы вовсе не рассчитываем, и между учебой/работой/увлечениями иногда выбираем время для романтики...

Поэтому, наверное, не зря молодые женщины именуют месячные «праздниками», а любую задержку их наступления воспринимают с паникой. И мечтают открыть секрет того, как не забеременеть, не предохраняясь. Причин для такой реакции может быть немало. Например, не секрет, что многие работодатели отдельно обговаривают пункт о том, что в течение 3 (например) лет новоявленная сотрудница не имеет права уйти в декрет. Хотя подобные "пункты" и являются нарушением Трудового Кодекса, Россия не настолько цивилизованная страна, чтобы их не было вовсе. Среди других причин могут быть бытовые неурядицы — жилищная неустроенность, финансовые проблемы, и чисто психологические барьеры — женщина может считать, что она еще слишком молода для такой обузы... Поэтому, если женщина не планирует в ближайшее время беременность, контрацепция необходима. О том, какой метод предохранения выбрать, лучше всего посоветоваться с опытным гинекологом.

Как не забеременеть, не предохраняясь

Как не забеременеть, не предохраняясь

Ненадежными методами предохранения являются прерывание полового акта, календарный и температурный метод. Особенно они не подходят для молодежи, когда ни девушки, ни юноши еще не обременены узами брака и часто выступают за свободные отношения. Мало того, что такие способы не способны защитить от нежелательной беременности, они еще и никак не спасут от заболеваний, передающихся половым путем.

Двойной голландский метод

Ни презервативы, ни гели, вводимые во влагалище, не могут дать 100% гарантии. Свечи и пасту рекомендуют вводить за 10 минут до полового акта, что соблюдают не все. А презерватив может просто-напросто порваться. Так, самые популярные методы предохранения у молодежи могут оказаться ненадежными. Поэтому голландские специалисты начали рекомендовать для молодежи использовать двойной метод защиты, когда девушка принимает противозачаточные таблетки, независимо от того, пользуется ли юноша презервативом; соответственно, юноша использует презерватив даже в том случае, если его избранница говорит, что принимает таблетки. Такой способ помогает надежно предохраниться от беременности и защитить себя от инфекций, передающихся половым путем.

Спираль

Молодым незамужним женщинам, живущим активной половой жизнью, принципиально не рекомендуют использовать внутриматочную спираль. Этот вид контрацепции сам по себе способствует развитию инфекций — все-таки инородное тело. А при условии частой смены половых партнеров (что резко повышает риск заражения инфекционными заболеваниями), становится опаснее в несколько раз.

Таблетки и уколы

Современные гормональные таблетки и уколы (некоторые делаются раз в полгода) намного безопаснее своих прародителей. Теперь контрацептивы не дают такого сбоя в гормональной системе, как их аналоги несколько лет назад. Вместе с тем, прежде чем принимать тот или иной препарат, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Врачи чаще всего рекомендуют сдать анализы, которые помогут подобрать средство, лучше всего подходящее именно вам.

«Пожарная» контрацепция

Как не забеременеть, не предохраняясь

У молодых свободных людей нередко возникают ситуации, когда с собой нет презерватива, или девушка забыла выпить таблетку, или презерватив порвался, или любовные порыв возник неожиданно и настолько бурно, что обо всех средствах защиты влюбленные благополучно забыли... В таких случая хотелось бы знать волшебную формулу, как не забеременеть, не предохраняясь. Но гадать «пронесло/не пронесло» в этом случае не имеет смысла. Предостеречься от нежелательной беременности поможет «пожарная» контрацепция. Гинекологи, к которым в панике обращаются молодые женщины, нередко назначают «постинор», предупреждая, что злоупотреблять этим средством нельзя. Частое использование «пожарной» контрацепции подрывает здоровье. Но, все же, прием постинора не сможет нанести организму и психике женщины столько вреда, сколько аборт.

Если тест на беременность все же показал две полоски, прежде чем принимать решение, можно позвонить в кризисный центр по вопросам незапланированной беременности, или написать им по ICQ. Или поговорить со своим духовным наставником, с родителями, с любимым человеком. Не нужно спешить делать аборт, тем более при первой беременности. Все поправимо. Все наладится и образуется. С любыми трудностями, которые пугают, можно справиться, если этого захотеть.

Как выбрать контрацепцию: 5 правил для женщин, не планирующих беременность

Ни один метод не дает 100% гарантии, кроме полного воздержания. Но есть способы максимально приблизиться к надежной защите. Вот что важно знать.

1. Не полагайтесь на «народные» методы и ненадежные способы

Календарный метод (расчет «безопасных дней»), прерывание полового акта (ППА) и спринцевание после секса не работают.

Причина проста: сперматозоиды живут в половых путях до 5–7 дней, а овуляция может сместиться из-за стресса, болезни или гормонального сбоя. ППА не защищает из-за выделения смазки, содержащей сперматозоиды, до эякуляции. Надежность ППА — около 70%, календарного метода — 75–80%. Для сравнения: гормональные контрацептивы дают надежность 99%.

2. Используйте «двойной голландский метод» для максимальной защиты

Если вы не в постоянных отношениях или не уверены в партнере, сочетайте два метода: один защищает от беременности (ваш), второй — от инфекций (его).

Двойная защита: вы принимаете гормональные таблетки (или используете кольцо, пластырь, спираль) — это от беременности. А партнер использует презерватив — это от ЗППП. Так вы защищены даже при разрыве презерватива. Идеально для новых и нерегулярных отношений.

3. Гормональные контрацептивы: пусть назначает врач, а не интернет

Современные микродозированные таблетки (новинет, линдинет 20, жанин и др.) безопаснее старых, но у них есть побочные эффекты и противопоказания.

Не покупайте таблетки по совету подруги. Придите к гинекологу, врач назначит анализы (гемостаз, гормоны, УЗИ малого таза) и подберет препарат под ваш тип. Что подходит подруге, может вам вызвать тромбоз или скачки веса. Таблетки не защищают от ЗППП — только презерватив.

4. «Пожарная» контрацепция (Постинор и аналоги) — только в крайнем случае и не чаще 1 раза в полгода

Постинор, эскапел, гинепристон — это ударная доза гормонов, которая сдвигает овуляцию и препятствует имплантации.

Принимайте их не позже 72 часов после незащищенного акта (чем раньше, тем эффективнее). Злоупотребление (чаще 1 раза в 3–6 месяцев) ведет к нарушению цикла, внематочной беременности, бесплодию. Это не средство регулярной контрацепции, а экстренная мера на случай разрыва презерватива или пропущенной таблетки.

5. Если вы нерожавшая и молодая — избегайте внутриматочной спирали (ВМС)

ВМС (медная, гормональная Мирена) — надежный метод (98–99%), но у него есть особенности.

ВМС часто не рекомендуют нерожавшим женщинам и тем, у кого несколько партнеров. Инородное тело в матке повышает риск воспалительных заболеваний и инфекций, которые могут привести к бесплодию. Если вы в постоянных отношениях с одним партнером, и у вас есть ребенок (или вы не планируете его в ближайшие годы) — спираль возможна. Но выбор должен быть после консультации с гинекологом и исключения инфекций.

Медицинский редактор статьи
12.05.2026
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии

Казимир ***
18.02.2012 22:54
ё* нутый писал эту статейку...