Новое исследование, проведенное учеными из Оксфордского университета, впервые проследило перемещение устойчивых к антибиотикам бактерий из кишечного микробиома пациента в легкие. Исследование представляет собой первое прямое доказательство того, что этот путь передачи происходит у пациентов в тяжелом состоянии в больнице.
Синегнойная палочка — это бактерия, обычно вызывающая внутрибольничные инфекции, которые могут привести к пневмонии или сепсису. Но некоторые ученые выдвинули гипотезу, что наиболее устойчивые к антибиотикам формы бактерий, которые появляются у тяжелобольных пациентов, в конце концов, могут быть приобретены не в больнице.
Эта гипотеза заключается в том, что устойчивые к антибиотикам инфекции легких могут возникать в кишечном микробиоме пациента, а определенные виды лечения в больнице могут привести к размножению патогенных бактерий и их перемещению из кишечника в легкие. Для проверки этой гипотезы одного из пациентов интенсивной терапии врачи интенсивно изучали в течение нескольких недель во время его пребывания в больнице.
Пациент лечился от инфекции мочевыводящих путей антибиотиком меропенемом, уничтожающим большинство бактерий Pseudomonas aeruginosa. Однако остались наиболее устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий, и лечение антибиотиками, по сути, стимулировало размножение этих наиболее патогенных бактерий.
В течение нескольких дней учеными отслеживали геномную прогрессию бактерий в кишечнике, а затем их перемещение в легкие. Это явилось первым прямым доказательством того, что устойчивые к антибиотикам бактерии перемещаются из кишечника в легкие.
Если выяснится, что этот вид передачи инфекции от кишечника к легким является распространенным, то можно будет бороться с этими инфекциями, найдя способы предотвратить перемещение бактерий или разработав способы предотвращения колонизации устойчивых к антибиотикам бактерий, в первую очередь в кишечнике.
Источник: Nature Medicine
