Оказалось, что статины могут быть использованы в качестве профилактики рака в случаях воспалительных заболеваний кишечника.
У людей с язвенным колитом (ЯК) в шесть раз выше вероятность заболеть той или иной формой колоректального рака. Основной причиной этого является воспаление. Хроническое воспаление повреждает генетический материал клеток толстой кишки, создавая мутации, которые могут стать злокачественными. И это повышает вероятность вирусных и бактериальных инфекций, которые могут стимулировать рост раковых клеток.
Шведские ученые изучили возможность статинов, понижающих уровень холестерина, защитить пациентов с ЯК от развития рака.
ЯК подпадает под категорию воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), которая также включает болезнь Крона и неклассифицированную ВЗК (ВЗК-Н). Ученые ранее обнаружили, что применение статинов приводило к более низкому риску развития болезни Крона. А вот данные исследований на людях о потенциальном защитном эффекте статинов при колоректальном раке были неубедительными.
Для текущего исследования ученые сравнили 10 546 пациентов с ВЗК, половина из которых принимала статины, а другая половина — нет. У большинства (69,9%) участников был диагностирован ЯК. После среднего периода наблюдения в 5,6 лет у 70 человек в группе, принимавшей статины, и у 90 человек в группе, не принимавшей статинов, был диагностирован колоректальный рак.
Ученые отметили, что защитный эффект статинов был прямо пропорционален продолжительности их приема пациентами и проявлялся после лечения в течение двух лет. Также было меньше смертей от колоректального рака в группе, принимавшей статины (20), по сравнению с группой, не принимавшей статины (37), и меньше смертей от любой причины (529 против 719). Защитный эффект был статистически значимым только у пациентов с ЯК.
Ученые предполагают, что это связано с тем, что в исследовании участвовало меньше пациентов с болезнью Крона. Вероятно, потребуются все более масштабные исследования, собирающие данные из групп пациентов во многих странах, для достижения статистической значимости болезни Крона.
Результаты работы ученых являются убедительными доказательствами того, что статины могут быть эффективным средством профилактики колоректального рака у людей с ВЗК, но признают, что необходимы дополнительные исследования для выяснения существования возможной причинно-следственной связи; определения стадии патологического процесса, при которой следует назначать статины; какой должна быть оптимальная доза, и как долго должно продолжаться лечение, чтобы оно принесло пользу.
Источник: eClinical Medicine
