Большинство предыдущих исследований были сосредоточены на региональных и национальных различиях в распространенности и смертности от рака разновозрастных пациентов, и лишь в нескольких из них рассматривался ранний рак: то есть, рак, диагностируемый в возрасте от 14 до 49 лет. Эти немногочисленные исследования, тем не менее, показали, что число заболеваний раком среди лиц моложе 50 лет растёт.
Новое совместное исследование китайских и британских ученых изучило тему раннего рака на основе исследования Global Burden of Disease (GBD) 2019.
Используя данные GBD, ученые проанализировали новые случаи заболеваемости, количество смертей, последствия для здоровья (годы жизни с поправкой на инвалидность) и факторы риска для 29 типов рака в 204 странах и регионах.
Они обнаружили, что в 2019 году число новых диагнозов рака среди лиц моложе 50 лет составило 3,26 миллиона, что на 79,1% больше, чем в 1990 году. Уровень ранней смертности от рака увеличился на 27,7% в период с 1990 по 2019 год. Все показатели были получены на основе расчета на 100 тыс. населения, что исключает рост численности населения как причину тенденции.
В целом, на рак молочной железы приходится наибольшее число случаев и связанных с ними смертей — 13,7 и 3,5 на 100 000 населения мира соответственно. Но число новых случаев раннего рака трахеи и предстательной железы росло быстрее всего: по оценкам ученых, ежегодный процентный прирост составляет 2,28% и 2,23% соответственно. Показатели раннего рака печени ежегодно снижаются примерно на 2,88%.
В 2019 году в Северной Америке, Австралии, ЮВА и Западной Европе были отмечены самые высокие показатели ранних форм рака. Но это также затронуло страны с низким и средним уровнем дохода, с самыми высокими показателями смертности среди лиц моложе 50 лет в Океании, Восточной Европе и Центральной Азии.
Основываясь на этих тенденциях, ученые подсчитали, что к 2030 году глобальное число новых диагнозов рака на ранних стадиях возрастет еще на 31%, а связанные с этим случаи смерти увеличатся на 21%. Предполагают, что люди старше 40 лет подвергаются наибольшему риску.
Данные показывают, что основными факторами риска, лежащими в основе наиболее распространенных случаев рака на ранних стадиях, являются диеты с высоким содержанием красного мяса и соли, низким содержанием фруктов и молока, употребление алкоголя и табака. Недостаточная физическая активность, избыточный вес и высокий уровень сахара в крови являются сопутствующими факторами. Генетические факторы, вероятно, тоже играют свою роль.
Ученые признают, что ограничением исследования является изменчивость данных, собранных онкологическими регистрами в разных странах, и сложность количественной оценки полноты данных. Таким образом, недостаточная отчетность и недостаточная диагностика в неразвитых странах, возможно, привели к недооценке случаев заболевания раком на ранних стадиях и смертности от него.
Ученые отметили важность информирования как общественности, так и медицинских работников об онкологических проблемах у молодых людей, и необходимости более ранней диагностики этого опасного заболевания.
Источник: BMJ Oncology
