Для более точной диагностики БР ученые из Великобритании проанализировали пробу крови из пальца на наличие биомаркеров состояния, который можно было бы использовать в дополнение к существующим диагностическим инструментам.
Образцы участников исследования и данные были взяты из британского исследования Delta, проведенного в период с 2018 по 2020 год для выявления БР у пациентов, которым был поставлен диагноз основного депрессивного расстройства в течение предыдущих пяти лет и у которых были текущие симптомы депрессии. Было набрано более 3000 участников, и каждый из них прошел комплексную онлайн-оценку психического здоровья, состоящую из более чем 600 вопросов. Оценка включала такие темы, как прошлые или текущие депрессивные эпизоды, общая тревога, симптомы мании, семейный анамнез и злоупотребление психоактивными веществами.
Из тех, кто прошел онлайн-оценку, было отобрано около 1000 человек с образцами крови из пальца, который ученые проанализировали на наличие более 600 метаболитов. После завершения комплексного международного диагностического интервью, проверенного диагностического инструмента для установления диагноза расстройства настроения, в исследование был включен 241 участник.
Из 600 проанализированных метаболитов ученые идентифицировали 17 биомаркеров БР, причем церамид оказался самым сильным. Предыдущие исследования связывали церамид с некоторыми психическими расстройствами, включая БР. Идентифицированные биомаркеры коррелировали в первую очередь с пожизненными маниакальными симптомами и были подтверждены в отдельной группе пациентов, которым был поставлен новый клинический диагноз основного депрессивного расстройства или пограничного расстройства личности в течение годичного периода наблюдения.
Ученые обнаружили, что сам по себе анализ крови может диагностировать до 30% пациентов с БР, но сочетание его с онлайн-психиатрическим обследованием значительно улучшило частоту постановки диагноза, особенно у людей, чей диагноз не был очевиден. То есть, онлайн-оценка в целом была более эффективной, но тест на биомаркеры работает хорошо и намного быстрее. Комбинация обоих подходов была бы идеальной, поскольку они дополняют друг друга.
В дополнение к диагностическим возможностям биомаркеров, они также могут быть использованы для выявления потенциальных лекарственных мишеней при подобных расстройствах, что может привести к улучшению методов лечения.
Источник: JAMA Psychiatry
