Сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца, представляют большую опасность. Особую тревогу вызывает статистика инфарктов — одного из самых опасных состояний человека. Это частая причина госпитализации, потери трудоспособности и даже летального исхода. Собственно, благодаря использованию современных методов диагностики и лечения, смертность при инфаркте существенно уменьшилась. Между тем опасность заболеть есть у каждого, а часто в случившемся виноваты мы сами. Избежать подобных проблем помогут советы наших экспертов, которые расскажут, что нельзя после инфаркта и как предотвратить появление этого серьезного заболевания.
Что собой представляет инфаркт миокарда
Согласно определению, инфаркт миокарда — это омертвение (некроз) сердечной мышцы по причине ослабления кровотока и дефицита кислорода, доставляемого к сердцу, соответственно. Сопровождается такое состояние разными симптомами и болями в разных частях тела. Нередко это приводит к тошноте и даже потере сознания. Это острая клиническая форма ишемической болезни сердца, причем чаще всего от инфаркта страдают мужчины (они болеют в 5 раз чаще, чем женщины). По статистике, если заболевание диагностируют у женщины, то это в среднем случается на 10-15 лет позже, чем у представителей сильной половины человечества. Наверное, это одна из причин того, что мужчины живут меньше женщин.
Факторы риска
Разберемся, почему одни люди живут долго и не имеют проблем с сердцем, а другие пережили инфаркт, причем не факт, что всего один раз. В первую очередь стоит заметить, что риск заболевания связан не только с принадлежностью к мужскому полу, шанс заболеть возрастает с возрастом. Что касается факторов риска, то в большинстве случаев речь идет о беспечном отношении людей к своему здоровью. А в группе риска в первых рядах находятся те, кто злоупотребляет алкоголем и сигаретами, нет ничего хорошего и в злоупотреблении нездоровой пищей, которая является источником вредного холестерина.
Среди причин инфаркта также стоит выделить такие факторы, которые, в отличие от вредных привычек, не поддаются практически коррекции. Это касается повышенного артериального давления (артериальная гипертензия), сахарного диабета и состояния, при котором снижается уровень «хорошего» холестерина. В группе риска находятся также люди, страдающие ожирением и те, кто постоянно находится в состоянии стресса. Осторожней надо быть женщинам, столкнувшимся с такими возрастными изменениями, как менопауза и постменопауза. Вести здоровый образ жизни и следить за своим сердцем нужно также тем, у кого инфаркт пережили близкие родственники.
Симптомы инфаркта миокарда
Этиологические факторы инфаркта можно разделить на две основные группы. В первую очередь, это атеросклеротическое поражение артерий сердца, разрыв атеросклеротических бляшек с образованием тромбов. Различают и неатеросклеротическое поражение коронарных артерий. Причиной этого могут стать воспалительные процессы, возникающие при травмах артерий, при лучевой терапии, снижении коронарного кровотока и нарушении свертываемости крови. В любом случае, не тратя время на поиск первопричины, необходимо своевременно заметить изменение состояния здоровья и обратиться к специалисту.
Среди опасных симптомов, требующих экстренного реагирования, можно выделить резкое головокружение и холодный пот. Поводом бить тревогу также является ощущение сильной усталости и резкое снижение физической активности. Больного беспокоят одышка, боли или неприятные ощущения в одной или обеих руках, плечах и шее. Стопроцентно стоит обратиться к кардиологу или терапевту при учащенном сердцебиении и аритмии, если появилось жжение в груди и ощущение ее непроизвольного сжатия. Также начало инфаркта сопровождает тошнота и рвота.
Осложнения инфаркта миокарда
Течение заболевания усугубляют обычно возникающие осложнения, требующие корректировки курса лечения. Большинство пациентов испытывают нарушение сердечного ритма и проводимости. Это происходит в течение суток после приступа у 90-95% больных. Следствием тахикардии, к примеру, может стать сердечная недостаточность, при этом аритмия может присутствовать даже после восстановления кровотока. Обширный (сквозной) инфаркт может привести к острой сердечной недостаточности, сердечной астме и отеку легкого.
Нередко развивается кардиогенный шок, который приводит к нарушению кровоснабжения всех органов, при этом артериальное давление падает до критических значений (80-70 мм рт. ст. и даже ниже). Сталкиваются некоторые пациенты также с аневризмой левого желудочка, или ограниченным выбуханием тканей сердца. Такое состояние приводит к тому, что некоторый объем крови выключается из процесса циркуляции. На этом фоне может развиваться сердечная недостаточность. Возникают и другие осложнения, о которых лучше расскажет лечащий врач, к которому придется обратиться, не допуская возникновения этих осложнений.
Диагностика инфаркта
Учитывая огромный опыт диагностики и лечения болезней сердца, поставить диагноз инфаркт миокарда врач сможет без особых проблем. На помощь ему придут данные ЭКГ (электрокардиограмма) и анализ крови, который покажет биомаркеры некроза сердечной мышцы. Лабораторные исследования включают в себя общий анализ крови и биохимический анализ сыворотки крови. Среди аппаратных исследований стоит выделить эхокардиографию, способную определить наличие пристеночных тромбов в полости сердца.
Что нельзя делать после инфаркта
После выписки из стационара больные, перенесшие инфаркт, испытывают часто слабость, связанную со снижением физической активности. Поэтому точно нельзя лениться и жалеть себя, а восстановить утраченную активность помогут щадящие физические упражнения. Лучше, чтобы программу занятий на первом этапе составил врач. Учитывая возможность серьезных осложнений, нельзя также затягивать с лечением и заниматься самолечением, ведь в этом случае это, в буквальном смысле, смерти подобно. Естественно, рано или поздно, больные, перенесшие инфаркт (если он не стал причиной инвалидности), должны выходить на работу. Очень важно в этом случае не перетруждаться, для чего придется уменьшить физические нагрузки.
Очень важно после инфаркта изменить привычный образ жизни, а особенно это касается вредных привычек и неправильного питания. Из рациона надо удалить продукты, возбуждающие нервную и сердечно-сосудистую системы. Это касается мясных и рыбных бульонов, острых закусок и приправ, возбуждающих аппетит. Исключите также крепкий кофе и чай, придется полностью отказаться от алкогольных напитков. В рационе не должно быть трудноперевариваемых продуктов, вызывающих брожение в кишечнике. Исключите также продукты, повышающие свертываемость крови. Ешьте меньше соленого, жареной и копченой пищи, откажитесь от субпродуктов, жирного мяса, яичных желтков и разного рода сладких «вкусностей». Особо опасно переедание, злоупотребление высококалорийными углеводами и преобладание в рационе пищи животного происхождения, богатой вредным холестерином. Чаще бывайте на природе и не забывайте о физических упражнениях.
