Сахарный диабет — заболевание, встречающееся повсеместно. Из всех патологий эндокринологического характера он считается самой распространенной болезнью. Сахарный диабет характеризуется хроническим течением, тяжелыми осложнениями, необходимостью затрачивать большое количество ресурсов для поддержания нормальной жизни человека.
В современной медицинской практике выделяют несколько разновидностей сахарного диабета (СД). Чаще всего в диагнозе можно увидеть сахарный диабет I или II типа. Причем многие пациенты, страдающие от второго типа заболевания, интересуются, может ли болезнь перейти в первый тип.
Как усваивается глюкоза в организме
Чтобы разобраться, возможен ли переход СД I в СД II, необходимо понять, как происходит усвоение в организме глюкозы, какие гормоны являются в этом деле помощниками. Ведь по названию кажется, что заболевания одинаковые и отличаются только типом. На деле же механизмы развития также разнятся.
Основной источник энергии для организма — это глюкоза. Это вещество поступает в организм с продуктами питания, а в клетках расщепляется до соединений, используемых с самыми разными целями.
Чтобы глюкоза могла попасть в клетки, ей нужен проводник. В качестве него выступает инсулин — гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе. Инсулин делает мембрану клетки проницаемой для сравнительно-тяжелой молекулы глюкозы. Если в организме не хватает инсулина, клетки теряют способность усваивать глюкозу даже в том случае, когда она попадает в организм в достаточном количестве.
Особенности сахарного диабета I типа
I тип сахарного диабета развивается именно в том случае, когда в организме наступает нехватка инсулина. При этом концентрация глюкозы в крови может быть достаточной, но клетки не могут получить ее для дальнейшей утилизации, так как клеточная мембрана остается непроницаемой.
Доказано, что СД I типа — это заболевание, в развитии которого на первом месте стоит генетическая предрасположенность. Человеку по наследству передаются цепочки генов, которые могут активизироваться как в раннем возрасте, так и в течение жизни под воздействием неблагоприятных факторов.
Способствуют развитию сахарного диабета I типа следующие факторы:
— различные вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные патологии, провоцирующие агрессию иммунитета против собственных клеток организма;
— нарушения работы поджелудочной железы из-за травм, опухолевых новообразований;
— влияние различных токсических факторов на организм.
Поскольку сахарный диабет I типа напрямую связан с выработкой инсулина, вторым его названием является инсулинозависимый сахарный диабет. Особенностью лечения является то, что при выявлении патологии лечение сразу начинают с назначения препаратов инсулина, чтобы компенсировать его нехватку в организме.
Регулярное дополнительное введение инсулина помогает организму получать нужное количество энергии. Человек, которому правильно подобрана терапия, ведет полноценную жизнь, если соблюдает рекомендации врача.
Особенности сахарного диабета II типа
II тип сахарного диабета по механизму развития в корне отличается от первого, из-за чего получил название инсулиннезависимого. В этом случае гормона-проводника достаточно в организме, однако существенно снижается восприимчивость клеток к его воздействию. Инсулин вырабатывается хорошо, но по каким-либо причинам мембраны клеток под его действием не становятся проницаемыми, глюкоза не может попасть в клетку. СД II типа из-за его механизма развития также часто называют голодом среди изобилия. Клетки голодают, а глюкоза накапливается в кровеносном русле.
Интересно, что в попытках компенсировать гипогликемию клеток, поджелудочная железа начинает синтезировать большее количество инсулина. Однако восприимчивость клеток от этого не возрастает, а, напротив, снижается только сильнее. Диабет, таким образом, усугубляется.
Люди, страдающие от сахарного диабета II типа, начинают лечение не с инсулина. Сначала им рекомендуется наладить правильное питание, больше двигаться, организовать рациональный режим дня. Если эти меры не помогают, назначаются таблетки, которые уменьшают уровень сахара в крови в обход утилизации глюкозы клетками. Только в крайнем случае, когда заболевание существует длительное время и плохо контролируется, врачи назначают прием инсулина.
Причины СД II
Сахарный диабет II типа — заболевание, развивающееся довольно медленно. Его, в отличие от СД I, редко диагностируют у молодых людей. Возраст, в котором начинает активно диагностироваться второй тип заболевания — старше 35 лет.
К причинам, способствующим развитию инсулинорезистентности, относят:
— неправильное питание (злоупотребление фаст-фудом, потребление разнообразных сладостей в больших количествах, отказ от потребления растительной пищи);
— ожирение, особенно если оно сформировалось по висцеральному типу;
— наличие резистентности к инсулину у кого-то из близких родственников (влияние генетической предрасположенности не исключено и в случае СД II);
— недостаточное количество физической активности;
— неконтролируемые скачки давления и др.
Также сегодня доказано, что сахарный диабет второго типа у женщин развивается чаще, чем у мужчин.
Может ли сахарный диабет II типа перейти в I тип
Учитывая разные механизмы развития сахарного диабета I и II типов, переход одного типа в другой невозможен. Однако у многих людей создается ошибочное мнение о возможности перехода из-за того, что они либо не знают о механизмах развития заболеваний, либо не до конца их понимают.
Если сахарный диабет II типа сильно запущен, поджелудочная железа начинает активно, в больших количествах вырабатывать инсулин, стараясь компенсировать состояние гипогликемии. Ресурсы органа истощаются, количество вырабатываемого инсулина падает, и тогда говорят о декомпенсации сахарного диабета II типа. Это значит, что мало того, что клетки не воспринимают гормон, так его еще и просто недостаточно.
При декомпенсации врачам ничего не остается, кроме как назначить пациенту прием инсулина. Из-за этого и может сложиться впечатление, что II тип диабета перешел в I тип.
В очень редких случаях прием инсулина на фоне декомпенсации сахарного диабета второго типа носит временный характер. Иногда функция поджелудочной железы восстанавливается, и у пациента появляется возможность отказаться от искусственного введения гормона. Однако в большинстве случаев если инсулин был назначен при СД II, значит применять его придется на протяжении всей оставшейся жизни: поджелудочная железа очень редко восстанавливается, возвращается к нормальному функционированию.
Несмотря на то, что сахарный диабет II типа не может перейти в сахарный диабет I типа, пациентам это жизнь не облегчает. Какой бы формы не было заболевание, его придется контролировать с момента постановки диагноза и до конца жизни. Ведь обе формы патологии опасны серьезными осложнениями.
