Удивительно, но печень — это самая большая железа человеческого организма. Именно она выполняет роль «громоотвода» для многих токсинов, ежедневно защищая организм от нежелательных воздействий. При этом сама печень крайне чувствительна и уязвима: гастроэнтерология насчитывает сотни заболеваний, поражающих именно этот орган. В отличие от многих других недугов, болевые ощущения тут встречаются лишь при крайне тяжелых и запущенных ситуациях.
Сильные боли — это признак растяжения печеночной капсулы, которая содержит болевые рецепторы. Чем больше растяжение, тем сильнее выражены неприятные симптомы. Давайте же разбираться, что делать в такой ситуации, и какие же заболевания подозревать в первую очередь.
Как понять, что болит именно печень?
На ранних стадиях любой болезни, затрагивающей печень, симптомы могут быть довольно неспецифичны: их легко спутать с другими патологиями. К примеру, многие пациенты жалуются на потерю аппетита, слабость, постоянные головные боли, тошноту и рвоту. В основе этого лежит нарушение функции печени: она хуже нейтрализует токсины, которые попадают в кровоток и достигают центральной нервной системы.
На какие еще признаки стоит обратить внимание:
— Желтушность кожи и слизистых оболочек (один из самых первых признаков проблем с печенью).
— Изменение массы тела (чаще встречается резкое похудение).
— Привкус горечи во рту (признак накопления желчи).
— Изменение стула (он становится жидким или пастообразным).
— Появление тяжести и дискомфорта в правом подреберье (признак увеличения печени).
Давайте же разберемся, какие заболевания и состояния могут стать причиной подобных симптомов.
Вирусный гепатит
Гепатиты — это группа вирусных инфекций, которые вызывают воспалительный процесс в печени. Наиболее легким из них считается гепатит A — он проходит в течение нескольких недель. А вот гепатиты B и C — очень грозные заболевания, которые могут привести к непредсказуемому исходу.
Гепатит A передается алиментарным путем, попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания или водой. Гепатиты B и C передаются через биологические жидкости (кровь, мочу, грудное молоко, семенную жидкость, влагалищные выделения и др.). Заражение ребенка может произойти еще в утробе матери через плаценту, если она является носителем вируса.
Жировой гепатоз
Жировой гепатоз — это состояние, при котором в печеночных клетках происходит накопление жира. Причин развития гепатоза множество — ожирение, сахарный диабет, прием большого количества медикаментов, неправильное питание, недостаток животного белка в рационе, а также другие эндокринные заболевания (микседема, синдром Кушинга).
Под действием повреждающего фактора происходит замещение нормальной ткани печени измененными гепатоцитами, в результате чего орган больше не может выполнять функции обезвреживания токсинов.
Опухоли печени
Еще одна распространенная причина неприятных ощущений в области печени — это злокачественные или доброкачественные новообразования, поражающие орган. В большинстве случаев причина их происхождения неизвестна. Реже отмечается выраженная связь опухоли с вирусным гепатитом B или C.
При развитии патологического образования обнаруживается значительное увеличение печени, а также тянущие или ноющие боли. Могут быть и другие симптомы: истощение, прогрессирующее похудение, постоянная усталость, сонливость и нарушения аппетита.
Цирроз печени
Цирроз печени — это исход многих форм заболеваний, поражающих этот орган. Цирроз — самая конечная стадия, сопровождающаяся разрастанием соединительной ткани. В большинстве случаев причиной цирроза становится длительная алкогольная интоксикация. Более редкие причины — это болезни желчевыводящей системы, сердечная недостаточность, лекарственные интоксикации и гепатиты. Иногда цирроз развивается на фоне паразитарного поражения печени описторхами, шистосомами и эхинококками.
Заболевание крайне опасно своими осложнениями, к числу которых относятся портальная гипертензия и кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Также на фоне длительного течения недуга пациент может впасть в печеночную кому.
Неправильное питание и злоупотребление алкоголем
Если боли в печени носят эпизодический характер и тесно связаны с перееданием и застольями, необходимо пересмотреть рацион питания. Какие факторы могут повлиять на развитие симптомов:
— Избыток жирной пищи (сало, масляная рыба, жирное красное мясо и мясные продукты).
— Большое количество выпечки и белого хлеба.
— Употребление газированных напитков, пакетированных соков.
— Недостаток в рационе растительной клетчатки.
— Злоупотребление алкогольными напитками (как крепкими, так и слабыми).
— Постоянное переедание.
К какому врачу обратиться за помощью?
Лечением подобных проблем занимается врач-гастроэнтеролог или врач-гепатолог (более узкий специалист). Чтобы обнаружить какую-то патологию, необходимо пройти обследование:
— Биохимический анализ крови с определением уровня печеночных ферментов (их повышение указывает на воспалительный процесс).
— Анализ мочи с определением уровня билирубина.
— Определение маркеров вирусных гепатитов в сыворотке крови.
— УЗИ печени и органов брюшной полости для оценки размеров, формы и плотности органа.
— КТ или МРТ печени для обнаружения массивных образований (опухолей или паразитарных кист).
— Биопсия печени — метод верификации злокачественной или доброкачественной опухоли.
Как только врач получит результаты анализов, пациенту будет назначена этиотропная терапия. Лечение можно проводить как в домашних условиях, так и в стационаре. При тяжелых состояниях требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Терапия заболевания носит этапный характер. Сначала необходимо разобраться с воспалительным процессом, а уже после — восстановить поврежденные клетки. Чаще всего для этой цели используются гепатопротекторы:
— Фосфатидилхолин — это вещество, которое относится к группе холинсодержащих липидов. Он является основным компонентом клеточных и внутриклеточных мембран. Фосфатидилхолин способен восстанавливать функции и структуру клеток печени даже при серьезом повреждении. Прием этого лекарства позволяет нормализовать жировой и белковый обмен, затормозить разрастание соединительной ткани.
— Глицирризиновая кислота — вещество с противовоспалительным, антиоксидантным и гепатопротективным действием. Многие исследования подтвердили ее безопасность и эффективность в лечении жирового гепатоза и цирроза.
Общие рекомендации
Большая распространенность болезней печени указывает на их прямую связь с образом жизни. Чтобы избежать негативных последствий, нужно придерживаться простых советов:
— Правильно питаться.
— Регулярно заниматься спортом.
— Следить за весом и избегать развития ожирения.
— Не злоупотреблять алкоголем.
— Принимать препараты только по назначению врача.
— Регулярно сдавать анализы и обследоваться.