Человек может оказаться на приеме у врача с довольно интересной жалобой, которая звучит, как боль в коже. При этом другие органы и системы могут быть в норме, но пациенту буквально больно, когда к нему прикасаются, когда тела касается, например, одежда. Почему такая жалоба может появиться и, главное, что делать, если кожа стала отвечать болью на малейшее раздражающее воздействие?
Что это такое — гипералгезия кожи, ее виды
Медицинское название боли в коже — гипералгезия кожи, т.е. повышенная чувствительность болевых рецепторов кожного покрова человека к разнообразным раздражающим воздействиям. Выделяют несколько видов гипералгезии.
1. Тактильная
В этом случае болезненность проявляется при прикосновении. Выраженность гипералгезии может сильно варьироваться в этом случае. У кого-то болезненность появится даже от легкого прикосновения, а кому-то необходимо будет довольно ощутимое воздействие на кожный покров.
2. Тепловая
В этом случае болевые ощущения появляются в основном в том случае, если на кожный покров воздействуют теплом.
3. Статическая
Болезненность, появляющаяся в том случае, если на кожу в течение какого-то времени оказывается давление. Например, неприятные ощущения могут обостряться, если ладонью слегка надавать на какой-то участок кожи.
Для врача важно определить, от какого типа гипералгезии кожного покрова страдает пациент. От этого во многом будет зависеть тактика лечения больного.
Причины
Существует большое количество причин, по которым кожа может начать отвечать болезненностью на какое-либо воздействие. Установка причины — одна из первоочередных задач, так как от нее также зависит тактика дальнейшего лечения.
Условно все причины, способные провоцировать гипералгезию, можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные или другие.
Инфекции
Под инфекционными причинами понимаются любые инфекции, способные прямо или косвенно влиять на чувствительность болевых рецепторов в кожных покровов. Таких заболеваний довольно много. В первую очередь врачи обычно исключают самые очевидные из них.
— Герпетические инфекции
Сюда относятся различные виды герпеса, способные вызывать, например, ветряную оспу или опоясывающий лишай. Вирус герпеса поражает, в первую очередь, нервную систему, но у человека в кожных покровах много нервных окончаний, который чутко реагируют на попадание инфекции. Как итог, появляется боль. О развитии герпеса дополнительно могут свидетельствовать высыпания на кожных покровах.
— Рожистое воспаление
Рожа — еще одно инфекционное заболевание, способное вызывать болезненность в месте поражения. Для этой патологии характерна четкая локализация болей, изменения в кожных покровах в месте, где инфекция начала активно развиваться.
— ВИЧ
Один из самых опасных вирусов современности — это вирус иммунодефицита человека. Интересно, что зачастую заболевание не столько само провоцирует болезненность кожи, сколько открывает врата для других инфекций, которые поражают кожные покровы человека, приводя к появлению неприятных ощущений.
Другие причины
Помимо инфекций целый ряд неинфекционных причин может приводить к болезненности кожного покрова. Среди них:
— инсульты, черепно-мозговые травмы могут нарушить восприимчивость болевых рецепторов к импульсам, из-за чего человек может испытывать гипералгезию;
— заболевания эндокринной и пищеварительной систем могут изменять особенности проведения нервных импульсов в организме, из-за чего меняется восприятие боли и кожа начинает отзываться неприятными ощущениями;
— различные заболевания нервной системы также могут приводить к трансформации нервных импульсов и возникновению болей;
— демиелинизирующие заболевания также могут приводить к нарушению болевой чувствительности, что будет сопровождаться болями в кожных покровах и др.
Нельзя забывать о том, что болезненность кожных покровов могут вызывать различные заболевания кожных покровов, ожоги, полученный из-за воздействия самых разнообразных факторов (ультрафиолет, радиация и др.), травмы, локализующиеся в конкретной области, аутоиммунные заболевания.
Например, если кожный покров болит только в области спины, стоит задуматься о том, что причина, возможно, в травме позвоночника. В этом случае нарушается нервная проводимость в корешках спинного мозга, что и дает неприятные ощущения.
Диагностика
Если появилась болезненность кожных покровов, необходимо обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев первой инстанцией станет врач-дерматолог, задача которого будет состоять в том, чтобы определить конкретные причины болей, а затем направить к профильному специалисту в том случае, если поражений непосредственно кожи он не обнаружит.
При выяснении причин важную роль играют опрос, сбор медицинского анамнеза. С помощью этих методов врач определяет дельнейшее направление поиска, подбирает спектр анализов, которые необходимо будет сдать, чтобы подтвердить диагноз.
Что делать
После того, как причина будет установлена, врач подберет лечение. Оно может состоять из:
— препаратов с анальгезирующим эффектом, направленных на купирование болевого синдрома;
— нестероидных противовоспалительных средств, задача которых состоит в том, чтобы уменьшить выраженность воспалительного процесса;
— седативных препаратов, которые помогут положительно повлиять на сон, улучшат психоэмоциональное состояние человека и др.
Часто может потребоваться обращение к профильным специалистам. Например, если кожа начала болеть из-за какого-либо эндокринного заболевания, понадобится помощь эндокринолога, а если причина в аутоиммунной патологии, то справиться с ней поможет аллерголог-иммунолог или просто иммунолог.
Если появились жалобы на болезненность кожи, не стоит откладывать посещение врача. Симптом может свидетельствовать о серьезных изменениях в организме, с которыми можно справиться только с помощью правильно подобранного лечения.
