Под узлами на щитовидной железе врачи сегодня понимают образования на органе, которые отделены от основного органа капсулой, определяются с помощью пальпации или при применении различных ультразвуковых методик. Узлы отличаются от кист тем, что в отличие от узлов, кисты заполнены чаще всего жидким содержимым. Узлы же, напротив, состоят из тканей.
Особенность таких образования в том, что они в течение длительного времени могут ничем себя не проявлять.
Почему появляются узлы на щитовидной железе
Сегодня ученые доказали, что количество узлов на щитовидной железе напрямую зависит от возраста человека. Вместе с тем доктора выделяют ряд факторов, которые могут увеличить вероятность появления узловых образований. Среди них:
— работа на различных вредных производствах, особенно связанных с облучением высокими уровнями радиации;
— частые переохлаждения, плохая защита зоны шеи с помощью одежды в морозы;
— наличие различного типа наследственных предрасположенностей, генетических мутаций в организме;
— проживание в районах, неблагоприятных по экологическим условиям;
— различные воспалительные процессы, способные, в том числе, приводить к изменениям в структуре щитовидки;
— аутоиммунные процессы, при которых организм агрессивно ведет себя в отношении своих же собственных клеток;
— различные стрессы, нервные потрясения, особенно если они повторяются регулярно;
— опухолевые новообразования в районе гипофиза, чаще всего аденома;
— недостаток йода в организме и др.
Врачи отмечают, что в развитии узлов на щитовидной железе играют свою роль генетические особенности, особенности питания и многие другие факторы. Именно из-за этого профилактика заболеваний, связанных с образованием узлов на щитовидке, довольно сложная задача.
Какими могут быть симптомы
Коварство узлов на щитовидке в том, что в течение длительного промежутка времени они могут ничем о себе не напоминать. Бессимптомное течение может длиться не то что месяцами, но и годами. Чаще всего узлы имеют мелкий размер, не оказывают давления на близлежащие ткани, не мешают процессам глотания. Такие узлы в основном обнаруживаются врачами при плановых медицинских осмотрах.
Пациент чаще всего обращается к врачу с жалобой на узел щитовидки в том случае, когда тот начинает заметно выпирать, изменяя контур шеи. Такие узлы в основном имеют размер более 3-х см, и не поддаются консервативным методикам терапии.
Чем активнее разрастается ткань узла, тем более явными становятся жалобы пациента. Он может жаловаться на ощущение комка в области горла, на чувство дискомфорта при попытках сглотнуть, на болезненность в области шеи. Вероятны также проблемы с голосом, такие как осиплость, а иногда и полная его утрата. Если узел имеет огромные размеры, он даже способен сдавить кровеносные сосуды шеи.
Интересен и тот факт, что некоторые узлы могут проявлять гормональную активность, и тогда их называют токсическими. Симптоматика таких узлов гораздо ярче, даже если размер у них небольшой. Среди жалоб типичные проявления тиреотоксикоза, такие как сердцебиение, лабильность в эмоциональном плане, экзофтальм, приливы и др. С такой симптоматикой пациент обращается к врачу раньше, чем с медленно растущими «немыми» узлами.
Что делать, если узлы появились
Если в области шеи появилось подозрительное новообразование или, возможно, появились какие-то из симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии узлов на щитовидке, необходимо обратиться к врачу. Врач проведет диагностику, чтобы определить, чем вызваны симптомы, является ли узел токсическим. После диагностики будет рекомендована оптимальная методика лечения, которая может быть консервативной либо оперативной.
Консервативное лечение
Консервативное лечение подойдет тем людям, у которых узлы небольшого размера, отсутствуют симптомы, характерные для токсических узлов. Используют лекарства на основе йода и гормонов щитовидной железы. Процесс терапии контролируется с помощью регулярного анализа на гормоны, а также с помощью УЗИ.
Перед началом лечения препаратами йода необходимо будет сдать анализ на антитела. Не исключено, что в организме идет аутоиммунный процесс, который способен помешать усвоению препарата, усугубить симптоматику. Чтобы этого не произошло, аутоиммунное происхождение патологии исключают в первую очередь.
Оперативное лечение
Оперативное лечение может быть либо малоинвазивным, либо полноценным хирургическим. Малоинвазивные методы рекомендуются в том случае, если размер узлов не превышает 1 см. Также с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств лечатся кисты щитовидной железы
При крупных размерах новообразования рекомендуется выполнение полноценного оперативного вмешательства. Врачи стараются сохранить орган в том случае, когда это возможно сделать. Чаще всего удаляется только доля щитовидки, но если образование имеет слишком большие размеры, врач может удалить половину или всю железу целиком. В последнем случае подбирается заместительная гормональная терапия.
Однозначное показание для удаления узлов является их малигнизация, то есть озлокачествление.
Профилактика
Профилактика появления узлов на щитовидке включает, в первую очередь, регулярное употребление продуктов, содержащих йод. Также рекомендуется потреблять достаточное количество других витаминов, чтобы организм не испытывал недостатка полезных веществ в целом. По возможности дополнительно исключают все провоцирующие факторы, которые поддаются исключению, внимательно относятся к своему здоровью, правильно питаются, занимаются лечением сопутствующих патологий.
Узлы на щитовидной железе — это не приговор и не сразу онкологический диагноз. Необходимо тщательно обследоваться, чтобы установить их природу, точно определить причину появления и подобрать оптимальный способ лечения, который будет эффективен в каждом конкретном случае.
