Кератомы — более плотные и глубокие образования. Часть специалистов предлагает вводить внутрь кератомы цитостатики и противоопухолевые антибиотики, чтобы замедлить ее рост. Криодеструкция, электрокоагуляция, удаление лазером и радиоволнами применяются только при небольших размерах образования. Если же кератома расположена на лице, медики настоятельно рекомендуют отказаться от процедуры: на этом месте остаются заметные шрамы.
Большое образование, кровоточивость и подозрение на злокачественный процесс — показания для традиционного хирургического удаления. Кератому иссекают скальпелем, на это место накладывают швы, которые потом необходимо обрабатывать антисептическими растворами в течение нескольких суток.
Кератомы и папилломы: что это?
Кератомы и папилломы, несмотря на созвучность названий, представляют собой совершенно разные образования. Кератомы — это доброкачественные разрастания на коже, которые возникают в результате уплотнения ее верхних слоев. Внешне кератома напоминает множественные точечки или шарики, имеет шероховатую поверхность. Нередко на ней образуется твердая корка, которая сопровождается зудом и жжением.
Папилломы — это тоже доброкачественные образования вирусной природы. Внешне напоминают маленькие темно-коричневые сосочки, которые возвышаются над поверхностью тела, имеют мягкую консистенцию. Особенность папиллом заключается в том, что они могут находиться не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках.
Причины появления папиллом
Папилломы — это вирусное заболевание. Его причина — это вирус папилломы человека (ВПЧ), который известен многим из-за его печальной связи с развитием рака шейки матки. Важный момент: поражения кожи и рак шейки матки вызывают разные типы вирусов. Вирус папилломы человека проникает в организм через различные травмы, ссадины, микротрещинки и разрывы кожи и слизистых оболочек.
В течение долгого времени вирус может размножаться в организме, но клинически это никак не проявляется. Но со временем развивается гиперплазия (увеличение) клеток поверхностного слоя кожи, и образуются папилломы. К факторам, увеличивающим вероятность заражения ВПЧ, относятся:
— беспорядочные половые связи;
— отсутствие контрацепции;
— частый контакт с обнаженной кожей человека (например, во время массажа);
— посещение общественных мест (бани, сауны, солярии);
— повреждение кожи (например, во время бритья);
— кожные заболевания (атопический дерматит, экзема).
Почему возникают кератомы?
Образование кератом — это мультифакторый процесс. Причина их развития заключается в возрастной дегенерации клеток кожи. С течением времени они теряют свою способность противостоять внешним факторам, их РНК и ДНК становятся весьма уязвимыми, возрастает вероятность опухолевого перерождения, страдают адаптационные механизмы.
Ключевой триггер кератомы — это ультрафиолетовое излучение. В ответ на его воздействие в клетках кожи накапливается пигмент меланин, который и придает образованиям темно-коричневый или даже черный оттенок. Изначально на коже появляется пятно, которое затем трансформируется в узелок и более крупную бляшку. Зуд и жжение — результат раздражения поверхностных чешуек.
Насколько опасны кератомы и папилломы?
Еще один важный вопрос, который волнует многих пациентов: насколько опасны кератомы и папилломы? На самом деле, если говорить о возможном перерождении этих образований во что-то злокачественное, то тут поводов для беспокойства практически нет. Папилломы и кератомы — доброкачественные образования, и возможность их превращения в рак близится к нулю.
Но не стоит забывать и о других осложнениях. Если кератомы или папилломы расположены в месте, которое часто травмируется или натирается предметами одежды (например, шея, подмышки, грудь, живот), есть вероятность повреждения образования. Чем оно больше, тем сильнее кровотечение. Также ранка — это открытые ворота для любой инфекции. Именно поэтому травматизация кератом и папиллом часто сопровождается развитием стафилококковых или стрептококковых воспалительных процессов.
Методы диагностики образований на коже
Большинство кожных образований без должного увеличения выглядят одинаково. Именно поэтому папилломы и кератомы часто путают с бородавками, родинками или даже более грозным заболеванием — раком кожи. Чтобы узнать правильный диагноз, необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу. Доктор проведет осмотр кожи с помощью увеличительного прибора дерматоскопа, изучив образование. К дополнительным методам диагностики относятся:
— соскобы с кожи на наличие грибка;
— бактериологический посев с кожи для выявления инфекции;
— биопсия кожи с гистологическим исследованием (необходимо для дифференцировки с онкозаболеваниями);
— УЗИ кожи;
— скиасканирование (спомощью прибора-сиасканера определяется дерматоскопическая картина образования);
— ПЦР-диагностика (требуется для определения ДНК вируса папилломы человека).
Лечение папиллом
Техника удаления папиллом в каждом случае подбирается индивидуально. Если у пациента обнаруживается только вирус без клинических проявлений, назначают превентивное лечение. В течение полугода больной должен принимать специальные цитостатические препараты, которые способствуют «усыплению» вируса. Чуть реже используют системные противовирусные средства, которые обладают иммуномодулирующими свойствами.
К наиболее распространенным методикам удаления папиллом относятся:
— удаление образований с помощью жидкого азота — криодеструкция;
— удаление папиллом с помощью электрического тока — электрокоагуляция;
— удаление образований с помощью лазера;
— удаление с помощью радиоволн.
Удаление кератом
Кератомы — более плотные и глубокие образования. Часть специалистов предлагает вводить внутрь кератомы цитостатики и противоопухолевые антибиотики, чтобы замедлить ее рост. Криодеструкция, электрокоагуляция, удаление лазером и радиоволнами применяются только при небольших размерах образования. Если же кератома расположена на лице, медики настоятельно рекомендуют отказаться от процедуры: на этом месте остаются заметные шрамы.
Большое образование, кровоточивость и подозрение на злокачественный процесс — показания для традиционного хирургического удаления. Кератому иссекают скальпелем, на это место накладывают швы, которые потом необходимо обрабатывать антисептическими растворами в течение нескольких суток.
Полезные советы и рекомендации
Кератомы и папилломы — это естественные возрастные изменения, и убежать от них вряд ли получится. Но вот уменьшить вероятность их возникновения — очень даже возможно. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации:
— Защищать кожу от солнца. В этом помогут солнцезащитные крема и закрытая одежда.
— Отказаться от посещения солярия. Аристократическая бледность снова в моде: а это значит, что не стоит зря подвергать свою кожу воздействию ультрафиолета.
— Не засиживаться на пляже. Лучшее время для принятия солнечных ванн — с до 11 утра и после 16 часов дня. Во время максимальной активности светила лучше вообще отказаться от выхода на улицу.
— Не травмировать кожу (промакивать лицо мягким полотенцем, не использовать жесткие щетки).
— Заниматься лечением имеющихся хронических заболеваний.
— Использовать презервативы во время половых контактов.
