Остановим резус-конфликт: спасительная прививка
Иногда, если у супругов выявляется разный резус-фактор, и у женщины он отрицательный, может возникать состояние, называемое в медицине резус-конфликт. Это особое состояние, при котором организм женщины расценивает плод как чужеродный объект и подвергает его иммунной атаке, формируя антитела к эритроцитам плода.
Тогда может возникнуть угроза для жизни и здоровья малыша, и необходимы экстренные меры. Однако, такой конфликт медики научились предупреждать при помощи особого препарата вакцины Бэрроу-Ди. Но зачем она вводится и чем помогает? Чтобы в этом разобраться, необходимо вникнуть в суть резус-конфликта.
Суть проблемы
Резус-конфликт — это состояние иммунной агрессии антител женского организма против эритроцитов плода, содержащих особый белок — резус. Такое состояние формируется в случае, если у женщины отрицательный резус-фактор (то есть, на эритроцитах нет белка резус, он для женщины чужероден), а у малыша резус-фактор положительный, унаследованный от папы. При этом группы крови роли тут не играют, суть заключается только в резусных белках.
Иммунная система в организме призвана бороться с чужеродными белками, проникающими в тело, и несущими потенциальную угрозу для здоровья. Иногда агрессия может направляться и против собственного ребенка, если происходит контакт его эритроцитов с кровью мамы. Белки-резус начинают вырабатываться у плода с 8-10 недель внутриутробной жизни, с этого же времени может постепенно нарастать уровень антител в крови матери к эритроцитам плода.
Всегда-ли будет конфликт?
Вероятность резус-конфликта при первой беременности невелика, хотя и возможна. Иммунная система вырабатывает антитела тем активнее, чем активнее контактируют эритроциты плода с кровью матери. При нормально протекающей беременности это очень минимальный контакт. А вот если женщина имеет в своем загашнике аборты или выкидыши, кровотечения при беременности и в родах, риск возрастает, так как контакт крови ребенка и матери был достаточно тесным.
Поэтому, чем выше доза крови, контактирующей с маминым организмом, тем активнее начинают формироваться антитела к белку-резусу. Беременность при высоком уровне антител к резус-фактору приведет к тому, что разовьется резус-конфликт (гемолиз эритроцитов — массивное их разрушение внутри сосудистого русла плода). Обычно это повторные беременности после абортов, выкидышей или первых родов. Чтобы предотвратить формирование резус-конфликта в будущем, дав возможность женщине рожать не одного, а двух и более детей, врачи придумали средство, которое нейтрализует опасные антитела — особую вакцину.
Особая вакцина
Сегодня разработан особый препарат, который помогает в предотвращении проблемы конфликта между мамой и малышом. Этот препарат называют вакциной Бэрроу-Ди, представляющем собой особый антирезус-иммуноглобулин человека. Этот препарат направлен на то, чтобы предотвратить резус-конфликт между беременной женщиной и ее плодом, если они имеют разный резус-фактор.
Показаниями для введения вакцины служит:
- женщины с отрицательным резус-фактором, если у них в крови не обнаружены антитела во время беременности и при рождении малыша, имеющего положительный резус-фактор
- женщины с отрицательным резус-фактором при выкидышах или абортах
- женщины с отрицательным резус-фактором с угрозой прерывания беременности даже в раннем сроке
- если беременность внематочная и требует прерывания
- при проведении беременной женщине с отрицательным резусом инвазивных процедур (амниоцентез или кордоцентез)
- при травмах живота у беременной с отрицательным резусом.
Вакцина Бэрроу-Ди будет эффективна, если в крови женщины нет антител к резус-положительным эритроцитам. Обычно ее вводят при первой беременности в срок около 28 недель при предварительном исследовании крови на антитела. Вводят одну дозу вакцины или две, в зависимости от показаний. Также вводят еще одну дозу вакцины после рождения ребенка на свет (в первые три дня), таким образом, защищая последующих детей этой же мамы, которых она захочет родить в будущем.
Чтобы предотвратить резус-конфликт в дальнейших беременностях, необходимо ввести вакцину при аборте или выкидыше с выскабливанием, когда происходит смешивание крови плода и матери.
Не показана вакцина, если в крови матери есть готовые антитела к резус-положительным эритроцитам. Такое может быть при предыдущей беременности с резус-конфликтом или переливании резус-положительной крови. Вакцина не разрушает и не связывает антитела, она будет просто бесполезна. Тогда необходимо проведение плазмафереза и очищение крови от антител, проводимое в несколько процедур, только после удаления из крови всех образующихся антител можно беременеть.
Также вакцину не вводят, если отец ребенка резус-отрицателен: малыш просто не может иметь положительный резус-фактор и конфликта не будет.
Данный препарат — это отличное решение для резус-отрицательных женщин рожать и предотвращать резус-конфликт.Главное — вовремя вставать на учет, избегать прерываний беременности и своевременно определять уровень антител в крови.
|
