Пароль
Отмена
Забыли пароль? Регистрация
Загрузка...

Желтуха новорожденных и младенцев

Без медицинского образования невозможно разобраться во всех тонкостях диагностики такой большой группы заболеваний, как желтухи (желтушки) у новорожденных.


Почему возникает желтуха?

У взрослого человека старые и поврежденные эритроциты удаляются из кровообращения главным образом селезенкой. При этом гемоглобин, входящий в состав эритроцитов и отвечающий за перенос кислорода к тканям и удаление из них углекислоты, разрушается и превращается в желто-красный пигмент билирубин, избыток которого вызывает токсические эффекты. Он поступает в печень, где обезвреживается с помощью ферментативной реакции, суть которой заключается в присоединение остатка глюкуроновой кислоты, а затем попадает в кишечник в качестве компонента желчи и выводится с калом.

Несколько иначе этот процесс происходит у плода: инактивация билирубина осуществляется в печени матери, т.к. активность собственных ферментов будущего ребенка еще не достаточна. В первые дни после рождения ферментативные системы малыша остаются еще незрелыми и поэтому не успевают полностью утилизировать образующийся билирубин, который может вызывать желтушноеокрашивание кожи, белков глаз и слизистых оболочек.

Виды желтухи и их лечение

На сегодняшний день насчитывается более 50 состояний, сопровождающихся развитием желтухи новорожденных, которая может быть двух разновидностей — физиологическая и патологическая.На сегодняшний день насчитывается более 50 состояний, сопровождающихся развитием желтухи новорожденных, которая может быть двух разновидностей — физиологическая и патологическая.

Физиологическая желтуха — самая распространенная. Она встречается примерно у 60—70% малышей и появляется, как правило, на 3—4-й день после рождения — кожа и слизистые оболочки новорожденного приобретают желтый цвет, при этом стул и моча не окрашиваются. При сильно выраженной физиологической желтухе дети становятся сонливыми, лениво сосут грудь, иногда у них возникает рвота. Уже на 7—10-й день после рождения желтизна кожи ребенка начинает уменьшаться, и через некоторое время она исчезает без следа. Физиологическая желтуха связана с незрелостью систем детоксикации детского организма.

Самый действенный и проверенный метод снижения билирубина при физиологической желтухе — фототерапия (светолечение): кожу малыша освещают специальной установкой в течение 96 часов. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичные составляющие, которые примерно через 12 часов выводятся из организма с калом и мочой. Побочное явление фототерапии — шелушение кожи и частый жидкий стул.

При физиологической желтухе у новорожденных выведению из организма билирубина, который преобразуется в печени и выводится с калом, способствуют ранние и частые кормления. Молозиво, или «раннее молоко» первых дней, действует как слабительное, помогая быстрее выйти меконию (первородному калу). Если меконий будет выходить не достаточно быстро, билирубин из кишечника повторно попадет в кровоток и тем самым усилит желтуху.

Голосов: 3, рейтинг: 3.56


Комментарии
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация
Женя
04.10.2010 12:20
Бета-кератиновая желтуха может быть и у взрослых, если перепить морковного сока:)