Загадочная болезнь…кошачьих царапок

Болезнь кошачьих царапок действительно существует! Если в вашем доме живет «кошка с характером», регулярно цапающая ребенка, его здоровье под угрозой...

«Муркина болезнь»

Однажды я обратила внимание, что шестилетняя дочка моей приятельницы уже давненько ходит с повязками на руках и ногах. На мой немой вопрос та отмахнулась: «Не бери в голову, это муркина болезнь. Мы уже привыкли. Говорят, с возрастом пройдет».

На самом деле это странное заболевание называют по-разному: фелиноз, доброкачественный лимфоретикулёз, гранулёма Моляре. Но чаще врачи действительно говорят мамочкам по-простому: «У вашего малыша «болезнь кошачьих царапок». Причина понятна из названия: возникает после укусов (или царапин) представителей семейства кошачьих.

Впервые эта болезнь была описана в 1950 году французским врачом Робером Дебре, но ее коварный возбудитель, — бактерия Бартонелла (Bartonella henselae), — был выявлен только по прошествии 33 лет.

Носителем инфекции служат кошки, в слюне которых (в моче или на когтях) возбудитель может находиться в течении 3 недель. Также в истории были зарегистрированы случаи, когда заболевание развивалось после контакта ребенка с собаками, морскими свинками или обезьянами. При этом сами животные никогда не болеют. И от человека к человеку болезнь кошачьих царапок не передается. Заболеть ею можно в любом возрасте, но болеют преимущественно дети от 4 до 12 лет, тесно общающиеся с кошками. К счастью, после перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Как распознать «болезнь кошачьих царапок»

Инкубационный период при фелинозе составляет от 3 дней до 3 недель. Сначала на месте царапины формируется гнойник (абсцесс). После этого с током лимфы воспалительный процесс переходит к лимфатическим узлам. Они увеличиваются, становятся болезненными, но при этом при пальпации остаются мягкими. Резко изменяется общее состояние ребенка: он становится вялым, быстро утомляется и теряет аппетит. Когда возбудитель попадает в кровь, это приводит к повышению температуры тела до 38-40 градусов. Как следствие — увеличивается печень и селезенка, и такое состояние может сохраняться до 2 недель.

Клиническая картина будет разительно отличаться, в случае если возбудитель со слюной животного попадет на конъюнктиву ребенка (как правило, маленькие дети любят целовать любимого питомца, прислоняться лицом к его морде и т.п.). В медицинской литературе железисто-глазная форма фелиноза описана как «синдром Ларина», для которого типичны симптомы одностороннего конъюнктивита.

Конечно, далеко не каждая безобидная царапина чревата такими серьезными последствиями. В большинстве случаев, достаточно сразу после травмирования промыть ранку с мылом и обработать антисептиком (перекисью водорода или раствором хлоргиксидина). Но если вы заметили, что у ребенка повысилась температура тела выше 38градусов, он жалуется на сильную «тянущую» боль в месте укуса, а близлежащие лимфатические узлы увеличились и кожа над ними и вокруг них значительно покраснела, — это повод для вызова врача.