«Плохие» аденоиды: лечить нельзя удалять?

«У Вашего ребенка плохие аденоиды, их нужно удалять!» — такие слова лет 20-30 назад слышали на приеме у ЛОРа почти все родители, дети которых в той или иной степени страдали воспалением аденоидов (аденоидитом). Операции аденотомии буквально «стояли на потоке», врачи за смену удаляли по 50-100 аденоидов. Принцип, действовавший в 70-80 годах прошлого века, был простым и, казалось, действенным — нет аденоидов, нет и их воспаления! Согласно статистике, с аденоидами в тот период распрощались более 50% «часто болеющих детей».

Спорить не с чем, аденоидитов у этих детей больше не было. Но выбраться из группы «часто болеющих» им так и не удалось. Поскольку ценой удаленных аденоидов (а часто, вместе с ними, «заодно» удаляли и небные миндалины) — стало резкое снижение местного иммунитета, а следовательно, — возрастание эпизодов ОРВИ, бронхитов и т.д.

Носоглоточные миндалины, наряду с небными, входят в состав лимфоидного глоточного кольца, «контрольно-пропускного пункта», расположенного на границе внешней и внутренней сред нашего организма. Их задача — «отлавливать на подходе» злоумышленников (инфекционных агентов), пытающихся несанкционированно проникнуть в наш организм извне. Когда «шпион» пойман, информация о «задержании особо опасного преступника» поступает в «компетентные органы». В ответ, «на место происшествия» высылается «отряд быстрого реагирования», состоящий из клеток-киллеров, в чьи непосредственные обязанности входит обезвреживание непрошенных гостей.

Аденоиды есть практически у каждого ребенка в возрасте от 1 до 13 лет, а к 14 годам у большинства детей они самостоятельно уменьшаются до незначительных размеров. Однако за это время они могут доставить своим маленьким хозяевам массу больших неприятностей. Это происходит, когда аденоиды перестают справляться со своими обязанностями «пограничников», и вредные микроорганизмы «захватывают территорию».

Начинается воспалительный процесс, в это время аденоиды, «захваченные» вражескими силами (бактерии, патогенные микроорганизмы, грибы), значительно увеличиваются в размерах. А если во время болезни малыш подхватывает новую инфекцию, аденоиды снова воспаляются и продолжают оставаться большими. Этот процесс приводит к тому, что аденоиды разрастаются, затрудняя носовое дыхание. И — начинается борьба, трудная, долгая, которая не всегда заканчивается победой...

Признаки хронического аденоидита:

- ребенок во сне сопит или храпит;

- днем вы часто видите его с открытым ртом;

-ион гнусавит и говорит неразборчиво

- часто болеет ОРВИ, трахеитом, отитом и др.

- переспрашивает, когда к нему обращаются (иногда родители воспринимают это как шалость, не задумываясь о реальном снижении слуха)

- быстро утомляется, начинает отставать в школе.

Различают 3 степени развития аденоидов: 1-я лечения не требует, 2-я может быть вариантом нормы, и только 3-я является несомненной патологией.

Самым точным методом диагностики до сих пор остается рентгенограмма. Делать снимок нужно по прошествии 3-4 недель после последнего эпизода того или иного простудного заболевания.

Сегодня врачи, наученные горьким опытом своих предшественников, снизивших иммунитет и сопротивляемость организма инфекциям у целого поколения, операцию по удалению аденоидов предлагают крайне редко. Они считают, что операция — это последний шаг, капитуляция перед болезнью.

Главным методом коррекции сейчас является комплексная терапия: сочетание местного противовоспалительного лечения и физиотерапии (в т.ч. с использованием лазера).

Положительное влияние на состояние аденоидов оказывает и гомеопатическое лечение, но оно оптимально не для уменьшения размеров аденоидов, а в качестве терапии, направленной на снижение частоты респираторных вирусных инфекций.

Вот они, слагаемые успеха борьбы с аденоидитами.

Местное противовоспалительное лечение

Да-да, это то самое, давно известное и уже хорошо забытое, промывание носоглотки. Как правило, только при помощи него удается добиться восстановления свободного дыхания через нос у большинства детей с любой степенью увеличения аденоидов. Лечение этим методом можно начинать в любой момент, а не через четыре-пять недель после перенесенного заболевания, как в случае хирургического лечения. И, в отличие от оперативного лечения, одновременно можно вылечить и сопутствующие заболевания (хронический ринит и хронический тонзиллит). К недостаткам метода относится частота ежедневных процедур: 10-15 раз в сутки до получения стойкого эффекта.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия дает возможность полностью подавить воспаление на носоглоточной миндалине и за счет этого уменьшить размер аденоидов до нормы. Что очень важно, поскольку, позволяет полностью восстановить носовое дыхание. Сегодня для терапии аденоидитов используют ультразвук, УВЧ, тубус-кварц и лазер. Немаловажным плюсом является то, что дети с большей охотой соглашаются на физиотерапию, потому что она абсолютно безболезненна.

Для достижения нужного эффекта требуется 10-15 ежедневных процедур. Непосредственно на поверхность аденоидов возможно воздействие только лазерного излучения; ультразвук, тубус-кварц и УВЧ могут воздействовать на аденоиды лишь опосредованно. При наличии выраженного гнойного процесса лазерная терапия малоэффективна.

Народные методы лечения

Народные методы лечения представляют собой то же самое промывание носоглотки курсом из 12-15 ежедневных процедур, однако, вместо аптечных лекарственных препаратов для лечения, применяются отвары и настои трав.

Итак, чтобы вылечить увеличенные аденоиды, необходимо воздействовать на них с разных сторон. Родителям нужно обязательно запомнить, что, каким бы новейшим ни был предлагаемый им метод монотерапии аденоидита — в этом случае «один в поле не воин»!