Обнаружили лямблиоз? Лечение ребенка

Медицинский редактор статьи
Розанов Вячеслав Борисович, Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории ПМГМУ, ведущий специалист департамента общественного здоровья Института лидерства и управления здравоохранением НМИЦПМ, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России; ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова” Минздрава России (Сеченовский Университет) Россия, vrozanov@gnic pm.ru

Какие родители не беспокоятся о здоровье ребенка? Чтобы вовремя заметить неладное, надо знать симптомы часто встречающихся у детей заболеваний, одним из которых является лямблиоз. Лечение необходимо начинать сразу!

Лямблии — внутрикишечные паразиты, но это не глисты, по строению они — простейшие, а не черви. Заразиться ими можно в любом возрасте, однако дети болеют намного чаще, чем взрослые: в среднем, один ребенок из трехсот имеет это заболевание.

Заражение лямблиозом, в основном, осуществляется через грязные руки при несоблюдении правил гигиены. У детей, имеющих вредные привычки, такие как откусывание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии. Однако цисты лямблий — форма паразита, в которой он может заразить человека — обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана, они могут присутствовать в воде бассейнов при недостаточно эффективной обработке и в водоемах. Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий, и при этом иметь снижение уровня кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом.

Как обнаружить лямблиоз?

Обнаружили лямблиоз? Лечение ребенка дома

Клиника лямблиоза у детей и взрослых отличается. Если у взрослых симптоматика может практически отсутствовать — ни слабости, ни снижения веса, только урчание в животе да повышенное газообразование, то у детей клинические проявления имеются лямблиоза и в лечении они нуждаются.

У младенцев симптомы заболевания выражаются в повышенной нервозности, беспокойстве, могут появиться кожные высыпания. У детей постарше больше всего страдает аппетит, ребенок отказывается или от пищи вообще или ест намного меньше, чем обычно. Вид ребенка болезненный — синева под глазами, слабость, заторможенность. Могут отмечаться неясные и необъяснимые боли в животе, такая же непонятная, ни с чем не связанная тошнота, иногда даже рвота, неустойчивый стул.

Признаки лямблиоза у подростков чаще всего связаны с симптомами вегетативной дисфункции — их укачивает в транспорте, беспокоят головокружения и перепады артериального давления. Иногда у детей возникает вазомоторный ринит, в более тяжелых случаях у подростков наступают так называемые «кишечные кризы» — без видимой причины ребенок испытывает сильнейшую боль в животе в виде схваток, он мечется на кровати или сворачивается клубочком, не имея возможности найти удобное положение. Могут быть преходящая рвота или диарея — а потом все исчезает так же внезапно, как появилось. При обращении к врачу детям ставят диагноз острого гастрита или дискинезию желчных путей и соответственно лечат. А виноваты во всем внутрикишечные паразиты лямблии.

При наличии характерных симптомов необходимы специальные виды обследования. В первую очередь выполняется копрологическое исследование (анализ кала). При сомнениях, врач может назначить исследование содержимого двенадцатиперстной кишки (дуоденальное зондирование), или же исследование крови на наличие специфических антител.

Лечение лямблиоза

Обнаружили лямблиоз? Лечение ребенка питанием

Некоторые считают, что лямблиоз лечить совсем не обязательно. Но эта точка зрения не вполне оправдана. Во-первых, больные лямблиозом являются источником инфекции для окружающих, во-вторых, сам факт наличия паразитов в организме уже обосновывает необходимость лечения — есть симптомы или нет, для организма лямблиоз не полезен в любом случае.

Таким образом, лечение лямблиоза обязательно, хотя процесс этот длительный и сложный. Препараты от этих простейших есть, так что нужно обратиться к инфекционисту, паразитологу, может быть, придется посетить специализированный центр.

Начинать лечение лямблиоза сразу с применения противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как это может привести к возникновению аллергических осложнений и обострению симптомов заболевания. Поэтому лечение следует проводить в три этапа:

Первый этап — улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция состояния иммунной системы. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания этот этап занимает 1–2 недели и включает: диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло); ограничение употребления углеводов; прием желчегонных препаратов; назначение энтеросорбентов; ферментотерапии (по результатам копрограммы); антигистаминных средств.

Второй этап — противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших: метронидазол, орнидазол, фуразолидон. Прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всего курса терапии.

Третий этап — повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунитета назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы. Для ликвидации дисбактериоза кишечника назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.

При острых формах лямблиоза можно использовать одноэтапную схему лечения с курсом противопаразитарной терапии.

Таким образом, хотя лямблиоз и широко распространен среди детей, вероятность заражения можно свести к минимуму при соблюдении основных правил гигиены. Если же все-таки ребенок заболел, существуют эффективные способы лечения. Главное, вовремя заподозрить заболевание и обратиться к врачу. После постановки правильного диагноза лечение лямблиоза уже вопрос времени.

Внимание! Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Медицинский редактор статьи
12.05.2023
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии