Можно ли контролировать дерматит?

Медицинский редактор статьи
Розанов Вячеслав Борисович, Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории ПМГМУ, ведущий специалист департамента общественного здоровья Института лидерства и управления здравоохранением НМИЦПМ, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России; ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова” Минздрава России (Сеченовский Университет) Россия, vrozanov@gnic pm.ru

Атопический дерматит, как правило, это первое проявление аллергии у ребенка. Он характеризуется ранним началом и упорным течением. Почти у половины детей на фоне атопического дерматита в последующем формируется бронхиальная астма, аллергический ринит или поллиноз.

Можно часто услышать: «У моего ребенка диатез! Или — экзема! Или — нейродермит!». В современной медицине эти «диагнозы» принято объединять одним термином — атопический дерматит. Это хроническое воспаление кожи аллергической природы.

Вообще, аллергические болезни, начинающиеся в детском возрасте, занимают одно из ведущих мест среди самых распространенных хронических заболеваний. И по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, они представляют сегодня величайшее социальное бедствие.

Атопический дерматит, как правило, это первое проявление аллергии у ребенка. Он характеризуется ранним началом и упорным течением. Почти у половины детей на фоне атопического дерматита в последующем формируется бронхиальная астма, аллергический ринит или поллиноз.

Слово дерматит означает воспаление кожи, а слово атопический (греч. atopos) означает особенность, отличие от других. Это неинфекционное (незаразное) состояние с наследственной предрасположенностью, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.

Если атопическим дерматитом болеют оба родителя, то с вероятностью 80% болезнь передастся и их ребенку. Более того, в последнее время распространение атопического дерматита среди членов одной семьи становится все более частым явлением. У 90% людей атопический дерматит диагностируется в течение первых пяти лет жизни. По мере взросления симптомы болезни могут ослабевать или даже исчезать, но у многих проявления атопического дерматита сохраняются в течение всей жизни. Кроме того, его развитие часто сопровождается возникновением аллергии или астмы.

Атопический дерматит обычно протекает как череда следующих признаков воспаления кожи:

Покраснение — отек — пузырьки — мокнутие — корки.

Наибольшее беспокойство больным атопическим дерматитом доставляет зуд, который часто усиливается в вечернее и ночное время и может сохраняться даже при исчезновении высыпаний на коже. Особенно зуд донимает маленьких детей, которые не могут удержаться от расчесов, в результате чего в царапины заносятся болезнетворные бактерии, и дело осложняется инфекционным воспалением кожи.

Если у вашего ребенка атопический дерматит, отнеситесь очень внимательно к его заболеванию. Проконсультируйтесь со специалистом как избежать отрицательного влияния заболевания на психику и жизнь ребенка в современном мире.

Вашему малышу необходимы:

1.Специальный режим питания.

Аллергены, провоцирующие воспаление, очень часто содержатся в пище.

Аллергены, провоцирующие воспаление, очень часто содержатся в пище. Именно поэтому врачи не советуют вводить в рацион малыша сразу несколько новых продуктов (например сок на основе нескольких фруктов или овощей). Тогда при возникновении аллергической реакции можно легко вычислить причину.

Если речь идет о ребенке, находящемся на искусственном вскармливании, то матери придется ограничить себя в ряде продуктов. В первую очередь это касается коровьего молока, являющегося главным источником аллергенов при пищевой аллергии. Поэтому все смеси для вскармливания детей грудного возраста с атопическим дерматитом изготавливаются так, чтобы этого белка в них не было. А полноценный состав таких продуктов и питательную ценность обеспечивают другие вещества. Сейчас отдается приоритет заменителям грудного молока — гидролизатам. Они содержат расщепленный (гидролизованный) белок, который теряет свои аллергенные свойства. Эффективными в отношении лечения детей первого года жизни с атопическим дерматитом могут оказаться и смеси на основе козьего молока, белки которого менее аллергенны.

Если ребенок на грудном вскармливании, то из рациона кормящей матери, кроме молока, следует полностью исключить:

  • колбасные изделия;
  • рыбу и морепродукты;
  • яйца;
  • приправы;
  • маринованную и соленую пищу (овощи, грибы);
  • орехи;
  • все яркие (желтые и красные) фрукты и овощи, в частности цитрусовые, землянику и клубнику;
  • газированные напитки, кофе, какао, шоколад, мед и другие сладости;
  • жевательную резинку.

Пищу лучше готовить на пару, варить или запекать, овощи перед приготовлением замачивать в холодной воде на 12 часов, а крупы — на 1-2 часа, мясо рекомендуется проваривать дважды.

2. Соблюдение температурного режима

Важно помнить, что резкие изменения температуры и влажности приводят к излишней сухости кожи или повышенному потоотделению, что вызывает обострение атопического дерматита или ухудшает его течение. Поэтому нужно поддерживать в помещении стабильную умеренную температуру и влажность (кондиционер — летом, увлажнитель воздуха — зимой).

3. Ограничение контакта с химическими веществами

Детям следует избегать контакта с химическими веществами, которые способны вызвать раздражение кожи. Подобные химические вещества могут содержаться в косметике, чистящих и моющих средствах, освежителях воздуха, туалетной бумаге, ополаскивателях для белья и т.п. Достаточно внимательно изучать этикетки и вовремя устранять эти раздражители, чтобы уменьшить количество обострений у Вашего ребенка.

4. Одежда

Необходимо избегать тканей, которые могут вызвать зуд, — например шерсти.

Необходимо избегать тканей, которые могут вызвать зуд, — например шерсти. Рекомендуется носить вещи из мягких тканей вроде хлопка. Все новые вещи, белье и полотенца необходимо тщательно выстирать с применением небольшого количества жидкого моющего средства. После стирки все вещи нужно прополоскать максимальное количество раз, чтобы удалить остатки мыла, ополаскиватель использовать не нужно.

5. Лечение

Только врач может определить наличие у Вашего ребенка атопического дерматита и рекомендовать необходимую терапию. Сегодня для лечения используют:

  • увлажняющие средства (предохраняют кожу от высыхания),
  • топические кортикостероиды (гормональные препараты, назначает только врач!),
  • препараты-пробиотики (живые бактерии, в норме входящие в состав кишечной флоры) и пребиотики (вещества, способствующие размножению и росту полезных бактерий), т. к. многие исследования показывают, что течение атопического дерматита поддерживается нарушениями в составе кишечной микрофлоры.

6. Психологическая поддержка

Внимательно и заботливо относитесь к ребенку. Старайтесь в его присутствии все время сохранять хорошее расположение духа и быть оптимистом. Покажите малышу, что вы понимаете тяжесть его ситуации, но верите в его способность преодолеть все трудности и справиться с заболеванием. Расскажите ребенку о том, что атопический дерматит не заразен и существует большая вероятность исчезновения болезни по мере взросления. Не бойтесь говорить ребенку, как сильно вы его любите и нуждаетесь в нем!

Медицинский редактор статьи
29.11.2022
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии

mooqla
30.09.2010 14:34
Самое сложное-объяснить ребенку, что его любимые конфеты, сладости-запретная штука.
Алевтина
30.09.2010 15:54
У меня двоюродные брат и сестра мучились в детстве диатезом. И деткам их это "богатство" по наследству перешло. Кефиром одним до 3 лет питались, потому что только на него не было аллергии. Скорее бы уже что-то радикальное придумали для лечения этой хвори
Эль
01.10.2010 14:56
Да очень серьезная болезнь. У моей подруги этим страдал грудной ребенок в очень тяжелой форме еле-еле его выходили. Родителям не позавидуешь.
Сергей
21.12.2010 22:48
Сам как и мои дети не явились исключением этой проблемы. И чем жестче исполнялись все рекомендации врачей, тем все больше усугублялось состояние. В результате дошли до поллиноза и астмы средней тяжести. Другими словами мы попали в заколдованный круг: чем добросовестнее и точнее соблюдаем рекомендации - тем хуже становится состояние. И в результате стали сами разбираться и искать причину, настоящую причину этих болячек и... И нашли, так что теперь и астмы нет уже более18 лет и поллиноза нет более 10 лет. Поэтому констатирую, поллиноз (сезонный, круглогодичный) и астма неизлечимы и попытки создать лекарство или метод лечения будут терпеть фиаско. А избавиться от этих недугов вполне реально и сделать это можно только самим. Нужна ли при этом сторонняя помощь? Нужна, только для определения причины.