Кохлеарная имплантация спасет от глухонемоты

Кохлеарная имплантация спасет от глухонемоты

Что такое кохлеарная имплантация, как проводится операция по восстановлению слуха? Существуют ли Федеральные программы, которые позволяют сделать дорогостоящую операцию бесплатно? На эти вопросы ответит главный специалист Министерства здравоохранения Московской области — сурдолог Вячеслав Иванович Самбулов.

Если у ребенка при рождении выявляются серьезные проблемы со слухом, не стоит отчаиваться. Сегодня, благодаря методике кохлеарной имплантации ваш малыш сможет слышать. Главное вовремя выявить проблему, поставить диагноз и ...знать свои права, чтобы получить помощь государства в финансировании этой сложной, но очень эффективной операции, — говорит сурдолог Вячеслав Иванович Самбулов.

Кохлеарная имплантация спасет от глухонемотыДосье. Самбулов Вячеслав Иванович. Главный сурдолог Министерства здравоохранения Московской области. Ведущий научный сотрудник, профессор кафедры факультета усовершенствования врачей МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. Доктор медицинских наук. Заслуженный деятель науки и техники МО. Автор нескольких патентов на изобретения, более ста печатных работ и учебных пособий для врачей. В ЛОР-клинике Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского работает 30 лет.

Проблемы снижения слуха и их решение

— Вячеслав Иванович, в каких медицинских учреждениях России проводят кохлеарную имплантацию?

— В России всего три медицинских лечебных учреждения занимаются кохлеарной имплантацией, в том числе и Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени Владимирского (МОНИКИ). А во всей нашей стране вряд ли найдется больше 15 хирургов, в полной мере владеющих методикой проведения этой непростой операции.

— Как давно в России начали решать проблемы снижения слуха у детей с помощью кохлеарной имплантации?

— Кохлеарная имплантация стала развиваться в России в последние 20 лет. Раньше у нас эта технология не применялась в силу экономических проблем, поэтому глухие дети отправлялись в специализированные школы, в которых их обучали при помощи методик, адаптированных для глухонемых.

— Расскажите, пожалуйста, о самой операции, ведь она считается очень сложной?

— Это одна из самых сложных операций в оториноларингологии, как в техническом, так и в эмоциональном плане. Заключается она в том, что через разрез в заушной области делается расширенное углубление в височной кости, куда устанавливается одна часть импланта. Последовательно вскрывается барабанная полость, затем улитка, и уже в нее вводится сам электрод диаметром от 0,8 до 0,5 мм, и длиной до 17 мм, который будет воздействовать на окончание слуховых нервных клеток. Отсюда сигнал будет поступать в центральные отделы головного мозга.Через месяц после установки импланта, когда заживает послеоперационный шов, подключается слуховой-речевой процессор и ребенок сразу начинает слышать.

Далее — реабилитация. Под руководством сурдолога, путем кропотливой домашней работы, ребенок постепенно входит в «новую» жизнь. Кохлеарная имплантация преследует две цели: возвращение слуха и восстановление нормальной речи. Но если ребенок имплантирован поздно, т.е. после четырех-пяти лет, то его речь развивается очень плохо.

— Сколько длится период реабилитации?

— Реабилитация может проходить от двух лет и более. Если ребенок имплантирован до полутора-двух лет, при интенсивных занятиях с сурдопедагогом и логопедом, к шести годам он будет хорошо слышать, и говорить. Его речь станет нормальной, понятной и он сможет пойти в обычную общеобразовательную школу.

Самое главное, в случае, если вашему ребенку поставлен диагноз «тугоухость» — не упустить момент и начинать действовать как можно раньше.

Кохлеарная имплантация спасет от глухонемоты— Это очень дорогая операция и сам аппарат стоит недешево. Существуют ли федеральные программы для нуждающихся в хирургическом лечении?

— Кохлеарный имплант — это дорогостоящее устройство, его цена — более миллиона рублей, но россияне имеют возможность приобретать его бесплатно. При своевременном обращении за специализированной помощью, правильном оформлении документов, прохождении необходимых комиссий дети получают импланты за счет бюджетных (государственных) средств.

— Любая потеря слуха может быть компенсирована с помощью кохлеарного имплантанта?

— При тугоухости второй и третьей степени не надо делать такую сложную операцию, как кохлеарная имплантация, проблема решается с помощью постановки слухового аппарата. Моделей слуховых аппаратов очень много и каждый человек сможет подобрать себе устройство не только исходя из его технических характеристик, но и по размеру, цвету, форме.

Предотвратить легче, чем вылечить

— В каком возрасте проводится «плановое» исследование слуха у детей?

— Обследование слуха начинается на четвертый- -пятый день рождения. Благодаря скрининговому исследованию врачи выявляют проблемы или убеждаются в том, что со слухом у ребенка все в порядке. В случае отрицательного ответа исследования — в возрасте одного — двух месяцев ребенку необходимо сделать повторное исследование.

— Насколько дефекты слуха у детей являются распространенными. Расскажите, пожалуйста, в каких еще случаях проводятся операции?

— Проблемы со слухом у детей становятся все более актуальными. Почти бессимптомно протекает экссудативный средний отит, когда у ребенка на фоне отсутствия болей, повышения температуры, каких-либо субъективных симптомов нарастает постепенное снижение слуха. Экссудативный средний отит (ЭСО) характеризуется присутствием патологической жидкости в среднем ухе и, как правило, отсутствием классических признаков острого среднего отита, таких как боль. Эта болезнь является самой частой причиной тугоухости у детей. В разное время его переносят свыше 80% дошкольников. На первых этапах проводится консервативное лечение, если оно не помогает, проводится операция, при помощи которой удается полностью восстановить слух.

При наличии хронического гнойного среднего отита приходится делать еще более сложные, расширенные операции, т.к. они служат профилактикой внутричерепных осложнений, которые грозят летальным исходом ребенку.

— Какую профилактику надо проводить, чтобы у детей не возникло проблем со слухом?

— Необходима профилактика любых вирусных заболеваний, которые приводят к нарушению носового дыхания и заболеванию среднего уха и могут привести к интоксикации с дальнейшим повреждением слухового нерва.

Врожденные проблемы со слухом также очень распространены в последнее время. Статистика неутешительна — восемь из десяти детей рождаются с патологиями. Здесь важным является здоровье матери, особенно в период беременности. Самое главное — отсутствие каких-либо хронических заболеваний — как общих, так и гинекологических. Необходимо проводить дородовое обследование и диспансерное наблюдение.

— А если беременная женщина заболела, может ли это быть причиной того, что ребенок родится с тугоухостью?

— Да, к сожалению, может. Любая вирусная инфекция (грипп, ветряная оспа, гепатит и т.д.), особенно во второй половине беременности, способна спровоцировать проблемы со слухом у ребенка. Поэтому мамочке очень важно не подвергать себя неоправданным рискам, следить за здоровьем, а при наличии каких-то хронических заболеваний — обязательно проходить вместе с мужем генетическое обследование, чтобы выяснить возможность возникновения отклонений развития у будущего ребенка.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ

Если вашему ребенку поставлен диагноз — тугоухость, приступайте к полноценному, объективному обследованию, и — следовательно, к лечению — незамедлительно. Нормальным считается, когда ребенок слышит на расстоянии более шести (до 25) метров. Проведите тест — отойдите от малыша, отвернитесь, чтобы он не смог «прочитать с губ» и негромко произнесите слова, попросите его повторить. Если ребенок успешно справляется с заданием, значит со слухом у него все в порядке, если испытывает затруднения, то лучше его еще раз показать специалисту.

Нет голосов
Материалы центров здоровья
Восстановление после инсульта
Инсульт: что делать и чего ждать?
Если болеет ребенок...
Как защититься от гриппа и простуды?
Комментарии
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация