Бесплодие является распространенным заболеванием репродуктивной системы и затрагивает примерно одну пятую часть пар репродуктивного возраста. Около 40-50% всех случаев приходится на мужские факторы.
Глобальная вспышка вируса коронавируса представляла серьезную угрозу для репродуктивного здоровья мужчин вследствие её уязвимости от инфекции SARS-CoV-2.
Многие патологические агенты, особенно вирусы, играют решающую роль в возникновении бесплодия. Наличие SARS-CoV-2 в кале и моче побудило ученых изучить возможность передачи инфекции половым путем и неблагоприятное воздействие вируса на фертильность.
Ученые провели мета-анализ для изучения потенциального воздействия SARS-CoV-2 на ряд параметров спермы: объем спермы, подвижность, количество сперматозоидов и их концентрацию.
Собранные данные показали, что SARS-CoV-2 может вызывать значительные нарушения мужской репродуктивной системы. Было обнаружено, что вирус оказывает негативное влияние на многие параметры спермы: объем, концентрация, подвижность и количество сперматозоидов были снижены у пациентов с COVID-19. Этот вывод был подтвержден во многих исследованиях.
В исследовании немецких ученых было отмечено ухудшение параметров спермы после умеренной инфекции, хотя легкая инфекция COVID-19 не повлияла на функцию яичек и придатков яичек.
В другом исследовании, проведенном китайскими учеными, было задокументировано, что повышенный иммунный ответ в яичках привел к нарушению сперматогенеза у пациентов с SARS-CoV-2; и они также отметили аутоиммунный орхит у некоторых пациентов.
При этом, противоречивые результаты были получены турецкими исследователями, которые не сообщили о каких-либо конкретных негативных последствиях для мужского репродуктивного здоровья за короткий период.
Исследования также показали, что неблагоприятное воздействие инфекции SARS-CoV-2 на качество спермы может быть обратимым. Ученые сообщили, что, хотя такие параметры, как количество сперматозоидов, концентрация и подвижность сперматозоидов, были низкими при первом отборе проб, жизнеспособность и морфология сперматозоидов не пострадали. Первые параметры увеличились через 3 недели, и количество морфологически аномальных сперматозоидов также уменьшилось во время второго сбора образца.
Было проведено только одно исследование, посвященное долгосрочному воздействию COVID-19 на параметры спермы (т.е. после ≥ 90 дней выздоровления). Ученые заявили, что долгосрочные последствия могут быть обусловлены не прямым воздействием COVID-19. Психопатологические и стрессовые факторы также могут оказывать неблагоприятное влияние на сексуальное здоровье. Могут быть и другие факторы, но в настоящее время они неизвестны.
Основным достоинством этого мета-анализа является большой размер выборки. Он включает в себя 12 исследований с участием 973 мужчин из разных стран, что повышает вероятность получения относительно точных и надежных выводов.
Источник: SpringlerLink