Венерические заболевания — это инфекции, заражение которыми происходит в подавляющем большинстве случаев (но далеко не во всех (!)) при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном).
Они известны человечеству очень давно, еще Гиппократ писал о «болезнях удовольствия», но только в последнем столетии медики научились их эффективно лечить. Однако и сегодня нельзя недооценивать этих «классических старичков»: сифилис, гонорею, донованоз и др. Если вовремя не диагностировать эти заболевания и пустить их течение на самотек, то дело может закончиться весьма и весьма плачевно. Так, по статистике, в России, которая причисляет себя к развитым странам, 1/3 (!) случаев заражения сифилисом фиксируются лишь на третьей стадии развития (когда образуются знаменитые, описанные в классической литературе, сифилисные язвы, которые приводят к значительным разрушениям тканей черепа и поражению центральной нервной системы).
Но, конечно же, самым частым «объектом» болезнетворного воздействия венерических инфекций становятся органы малого таза. И в большинстве случаев наибольшую опасность представляют не сами ИППП, а их осложнения (которые появляются, когда лечение не проводится, или имеет место самолечение).
Венерические заболевания могут иметь острое и хроническое течение. После окончания инкубационного периода развивается острая форма, которая может иметь слабо выраженные специфические симптомы. Так, например, очень легко принять первую стадию сифилиса за ...ОРВИ. А появление твердого шанкра на месте внедрения в организм возбудителя заболевания — бледной трепонемы — никак не связать с признаками «плохого самочувствия» и посчитать, например, «безобидным» генитальным герпесом. И — перевести острое течение заболевание в хроническое, которое куда труднее поддается лечению. Поэтому в лечении ИППП главное — вовремя заметить признаки венерических заболеваний, поставить диагноз и начать квалифицированное лечение!
Если один из партнеров заражен гонореей, инфицирование происходит при любых видах незащищенных сексуальных контактов (вагинальном, оральном, анальном).
Установить диагноз «гонорея» и назначить эффективное лечение может только врач. У мужчин диагностика заболевания облегчается тем, что проявления болезни более очевидны и общеизвестны.
Через некоторое время после заражения (от 2-х дней до 3-4-х недель) в месте внедрения стрептобациллы проявляется красное пятно, на котором образуется пузырек с гнойным содержимым.
В месте внедрения телец Донована на коже (чаще всего – половых органов, заднего прохода, слизистой оболочке гортани, ротовой полости) заразившегося человека появляются ярко-розовые пятнышки небольшого размера (3—5 мм).
При первом визите врач обязательно расспросит о половых контактах за последние несколько месяцев (помним, что инкубационный период донованоза может длиться больше квартала), осмотрит половые органы и кожу пациента, оценит внешний вид язв (или папул, если они еще не «разорвались»), возьмет пробы отделяемого язв и отправит их на лабораторную диагностику.
Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (грамотрицательная спирохета, которая способна проникнуть в организм человека через мельчайшие нарушения кожного покрова.
Первый «видимый» признак сифилиса, появление которого должно насторожить заразившегося, – твердый шанкр диаметром 10-20 мм, возникающий в месте проникновения в организм бледных трепонем.
Когда больной обращается к врачу-венерологу (что, к сожалению, зачастую происходит далеко не на первичной стадии заболевания), тот оценивает внешние проявления болезни — наличие/отсутствие твердого шанкра, кожных высыпаний, увеличения лимфатических узлов и т.д.