Патологические изменения, приводящие к уменьшению просвета бронхов, затрагивают слизистую оболочку, подслизистый слой и мышечную оболочку бронхиального дерева.
Причины сужения бронхов:
Образование слизистых пробок. Приступ бронхиальной астмы (особенно длительный) может сопровождаться образованием густой, вязкой мокроты, которая частично или полностью закупоривает просвет бронхов. Нередко именно с этим связывают развитие тяжелого обострения астмы.
Патологические изменения стенки бронхов. Увеличивается число клеток, провоцирующих слизь, развивается отек стенки, и мышечная оболочка бронхов гипертрофируется.
Спазм гладкой мускулатуры бронхов. Является наиболее вероятной причиной острых приступов астмы.
Длительность приступов и невосприимчивость к лечению обусловлены закупоркой бронхов слизистыми пробками и отеком слизистой бронхов. Также препараты для лечения астмы перестают действовать при неправильном их применении. Бронхиальная обструкция (ограничение потока воздуха при дыхании) усиливается на выдохе, так как в этом случае происходит динамическое сужение дыхательных путей. Постепенно при отсутствии адекватного лечения развивается необратимое поражение легких и сердца.
