Здоровое сердце бьется ритмично и не дает сбоев, поэтому человек его даже не замечают. Между тем, многие отмечают неприятные явления в области сердца, причем статистика показывает, что болезни сердечно-сосудистой системы «молодеют», а нередко проблемы с сердцем возникают у молодых людей в возрасте 30-40 лет. Выход из ситуации один — своевременное лечение, а поводом для обращения к специалисту могут стать ощущения перебоев в работе сердца. В этом случае очень важно своевременно пройти обследование.
Как проявляются перебои в работе сердца
Сердечно-сосудистые заболевания чаще всего становятся причиной летального исхода. Процент выздоровления при этом напрямую зависит от скорости обращения к доктору, а каждый день отсрочки визита в поликлинику может стать роковым. Чтобы не пропустить этот момент необходимо научиться слушать свое тело, а поводом для визита к терапевту или кардиологу могут стать одышка, даже при незначительных нагрузках, головокружение, повышенное потоотделение и отечность.
Приступ может беспокоить раз в год, один раз в месяц, неделю, день, или даже по нескольку раз на день. Перебои в работе сердца могут ощущаться непродолжительный (от нескольких минут до нескольких часов) или длительный период времени — вплоть до нескольких дней, а в сложных случаях неприятные ощущения преследуют постоянно.
Основные причины перебоев в работе сердца
Чаще всего перебои в работе сердца связаны с нарушением сердечного ритма, а оно может биться ускоренно или в замедленном темпе. При этом нередко возникают тревога и переживания. Вероятней всего, речь идет об аритмии, среди причин, являющихся причиной сбоя в работе сердца можно также выделить тахикардию, экстраситолию, мерцательную аритмию (фибрилляция предсердий). Частой причиной перебоя в работе сердца является инфаркт и другие патологии сердца.
Существует, между тем, и несколько причин возникновения сбоев в работе сердечной мышцы, не связанных с патологиями сердца. Причиной дискомфорта могут стать проблемы со щитовидной железой, анемия, шейный остеохондроз, язва, желчнокаменная болезнь, вредные привычки и даже передозировка медицинскими препаратами. В любом случае следует пройти обследования, которые назначит доктор.
Какие обследования надо пройти
Успех выздоровления во многом зависит от профессионализма кардиолога, но и сам человек должен сделать все, чтобы не пропустить момент, когда откладывать визит к доктору, в буквальном смысле, смерти подобно. Поставить окончательный диагноз может только специалист, при этом решить вопрос о целесообразности обращения к доктору может и сам человек.
Пробы Мартине и Штанге
Если вы ощутили неприятные ощущения в области сердца впервые, или они повторяются крайне редко, попробуйте поставить предварительный диагноз самостоятельно. Вы точно поймете, что происходит с вашим организмом, если сделаете пробы Мартине и Штанге. Сначала сделайте пробу Мартине. Для этого не надо сдавать никаких анализов, надо просто постараться присесть за полминуты 20 раз. После этого необходимо измерить пульс, причем сделать это надо дважды: сразу после приседаний и примерно через минуту.
В состоянии покоя пульс человека на 60-80% спокойней, чем сразу после физической нагрузки. Что касается пробы Штанге, то она выполняется еще проще: для того чтобы понять, есть ли у вас серьезные проблемы, необходимо сделать 2-3 глубоких вдоха и задержать дыхание. Если вы продержитесь, не дыша, 40 секунд и более, о проблемах с сердцем можете не волноваться, потому, что оно здоровое, в противном случае есть смысл пройти полноценное обследование.
Первичный осмотр кардиолога
Если вы пришли к пониманию, что с сердцем не все в порядке, необходимо запланировать срочный визит к кардиологу, который первоначально проведет предварительный опрос. Будьте готовы к тому, что врач задаст несколько наводящих вопросов относительно вашего состояния, перенесенных ранее заболеваниях и употребляемых лекарственных препаратах. Не стоит скрывать от кардиолога факт злоупотребления сигаретами и алкоголем, не забудьте рассказать специалисту о перенесенных стрессах и других нервных расстройствах. К слову, не удивляйтесь, если кардиолог направит вас на обследование к окулисту, потому что по состоянию сосудов и нервных окончаний сетчатки можно сказать о предрасположенности к сердечным патологиям.
Электрокардиограмма
Выслушав жалобы пациента, оценив его состояние и степень риска в связи с перенесенными заболеваниями, врач назначит комплексное обследование. В первую очередь пациенту назначат электрокардиограмму или ЭКГ. Это самый распространенный метод, способный оценить проводимость электрических импульсов, выявить нарушения сердечного ритма и других отклонений от нормы, включая перенесенный инфаркт. Метод этот безболезненный и довольно эффективный, хотя в современной медицине для проверки работы сердца используются более точные методы обследования.
Лабораторные анализы
Многие недооценивают пользу анализов, способных выявить серьезные нарушения в работе сердца. На самом деле, это важный этап обследования больного, так как можно своевременно установить риск возникновения атеросклероза или факт его существования. Именно атеросклероз часто становится причиной перебоев в работе сердца, а следствием его нередко являются такие сердечные патологии, как инфаркт миокарда и стенокардия.
Сдавать анализы рекомендуется не реже одного раза в пять лет, и это в молодом возрасте, людям пожилого возраста делать это надо чаще, но говорить о периодичности сдачи лабораторных анализов можно только после консультации с доктором. Обычно назначают общий анализ крови, анализ на концентрацию в крови тропонина T и тропонина I в сыворотке крови, другие исследования.
Тесты под нагрузкой
Понять, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система человека, не страдает ли он ишемической болезнью сердца и насколько поражены его сосуды, можно, проведя нагрузочные тесты. Это поможет выявить патологии, не проявляющиеся в состоянии покоя. Перед началом теста человека подключают к аппарату ЭКГ и предлагают выполнить определенные физические нагрузки. Чаще всего речь идет о кардио тренажерах — беговой дорожке и велотренажере. О проблемах с сердцем скажут повышение артериального давления и изменения в поведении аппарата ЭКГ.
Длительная фиксация показаний ЭКГ (суточное мониторирование по Холтеру)
Довольно часто перебои в работе сердца случаются эпизодически. Чтобы обнаружить кратковременные сбои необходимо обследовать человека на протяжении 24 часов. Для этого используют холтеровский монитор, регистрирующий показание электрокардиографа круглые сутки. Все изменения передаются на компьютер врача, при этом и сам пациент должен отмечать характерные изменения, связанные с работой сердца.
Хорошие результаты демонстрируют также эхокардиография, или УЗИ сердца, магнитно-резонансная томография, радионуклидное исследование, катетеризация сердца и другие обследования.
