На отложение солей в организме принято списывать едва ли не любые боли в спине, шее или суставах. В основном соли — объяснение из народной, а не научной медицины. Однако нельзя отрицать и тот факт, что при многих заболеваниях, в том числе опорно-двигательной системы, соли действительно откладываются в тканях.
Вокруг солей ходит множество мифов и небылиц. Например, говорят, что избыточное потребление соли ведет к её отложению в суставах. Подобные тезисы в основном исходят от людей, для которых в мире существует только одна соль — поваренная. На самом деле она отложиться в костях и суставах никак не может. Натрия хлорид растворим в воде, поэтому легко вымывается из организма. Что, конечно же, не исключает того факта, что избыточное потребление соли вредит человеку: оно способствует задержке жидкости и повышению артериального давления.
В организме накапливаются другие соли — нерастворимые. Они могут появляться при подагре, хондрокальцинозе, простатите, мочекаменной и желчекаменной болезни. Соли откладываются внутри сосудов на последней стадии атеросклероза, что нередко приводит к инфарктам и инсультам.
В опорно-двигательной системе в основном откладываются соли кальция или мочевой кислоты (ураты).
В каких суставах откладываются соли?
Подагра и некоторые другие заболевания (пирофосфатная артропатия, гидроксиапатитная артропатия) вызывают микрокристаллический артрит. Это воспаление сустава, которое связано с отложением солей. Внутри происходит накопление моноурата натрия, пирофосфатакальция дигидрата, основных фосфатов кальция.
Поражаться может как один, так и сразу несколько суставов. Некоторые болезни имеют свою «излюбленную» локализацию. Например:
— при подагре чаще всего воспаляется большой палец на ноге;
— при пирофосфатной артропатии страдает коленный или лучезапястный сустав;
— при артропатии, ассоциированной с отложением основных фосфатов кальция, поражается плечевой сустав.
Но самая частая локализация — не значит единственная. Любые заболевания могут поражать любые суставы.
Как понять, что у вас в суставах соли?
Существуют десятки вероятных причин боли в суставах, помимо отложения солей. Как понять, что именно микрокристаллический артрит спровоцировал заболевание?
Достоверно определить это можно только с помощью диагностики. Но предположить можно и самостоятельно. Вот основные признаки, при наличии которых можно с высокой вероятностью заподозрить отложение солей:
— боль появляется внезапно, а не прогрессирует годами;
— волнообразное течение болезни;
— средний или пожилой возраст;
— сахарный диабет;
— лишний вес или ожирение;
— гиперпаратиреоз (повышенная функция паращитовидных желез);
— приступ боли в суставе появился на фоне другой болезни или вскоре после хирургической операции;
— воспаление полностью обратимо: вызывает сильные боли, но затем симптомы регрессируют без остаточных явлений.
Откладываются ли соли в суставе при остеоартрозе?
У подавляющего большинства пациентов внутри сустава нет никаких солей. Подагра и другие микрокристаллические артриты встречаются относительно нечасто. По крайней мере, они гораздо более редки, чем многие другие болезни опорно-двигательного аппарата.
Обычно на соли жалуются пациенты с деформирующим остеоартрозом. Это возрастное поражение коленей или тазобедренных суставов, в основе которых лежит дегенерация суставного хряща. Болезнь всегда прогрессирует и никогда не излечивается полностью. Она в итоге полностью разрушает сустав, что требует проведения операции по его эндопротезированию.
При деформирующем остеоартрозе внутри сустава появляются остеофиты. Фактически нарастает новая костная ткань там, где её раньше не было. Костная ткань плотная за счет минеральных солей. Так что с некоторой натяжкой можно сказать, что внутри сустава при артрозе действительно откладываются соли. Правда, появляются они там не в чистом виде, а лишь входят в состав остеофитов.
Соли тяжелых металлов
Многие слышали о том, что тяжелые металлы могут накапливаться в организме. Некоторые из них откладываются в виде солей.
В качестве примера можно привести ртуть. Хроническая интоксикация этим металлом вызывает хроническое отравление — меркуриоз. У человека слабеет память, он становится раздражительным и быстро утомляется. Затем появляется дрожание рук, ухудшается тактильная и вкусовая чувствительность. Всё это результат поражения нервной ткани солями ртути.
Соли тяжелых металлов попадают в организм через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт. Страдают от них чаще всего печень и почки. Соли свинца нередко нарушают функцию репродуктивной системы. Опасность представляют соли кобальта, меди, цинка, кадмия, мышьяка, марганца. Они попадают в организм из почвы, воды, выхлопных газов и пищевых продуктов.
Соли в сосудах
Отложение солей в сосудах называют кальцинозом. Это финальная стадиях развития атеросклероза — заболевания, при котором на стенках сосудов изнутри откладываются холестериновые бляшки. Хотя небольшое количество солей может определяться даже на начальной стадии атеросклероза, массивный кальциноз — следствие запущенной формы патологии.
Сосудистая кальцификация выявляется с помощью рентгенологических методов. Одним из самых информативных способов диагностики считается компьютерная томография. Степень кальциноза определяют в качестве маркера стеноза (нарушения проходимости) артерий, включая тех, что питают сердечную мышцу. При надрыве кальцинированной бляшки часто на её месте появляется тромб, закупоривающий сосуд. Он становится прямой причиной инфаркта миокарда — отмирания участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения.
Соли в почках
Если вы видите в анализе мочи, что в ней обнаруживаются соли, ничего страшного в этом нет. Хуже, если появляются кристаллы — но это всё ещё не патология. Наконец, из кристаллов могут образоваться конкременты (камни). Так развивается мочекаменная болезнь.
Камни могут состоять из множества разных солей. Чаще всего это ураты, фосфаты или оксалаты, но встречаются и другие варианты.
Уратные камни появляются из-за слишком кислой мочи. Они самые благоприятные в плане прогноза, легче всего растворяются лекарствами. Для растворения достаточно в течение нескольких месяцев поддерживать слабощелочную реакцию мочи. С этой целью пациентам назначают цитраты или обычную пищевую соду в дозе 1,5 грамма на приём. Суточная дозировка определяется индивидуально и корректируется в динамике на основе постоянного контроля уровня рН мочи (для этого используют специальные тест-полоски).
Фосфатные соли откладываются в почках и образуют камни из-за слишком щелочной мочи. Они не могут быть растворены лекарствами.