Когда антибиотики не справляются. Препараты бактериофаги против опасных инфекций

Дословно перевод названия «бактериофаг» означает «пожиратель бактерий», и он очень точно отражает его сущность. По своей природе бактериофаги — это вирусы, только поражают они не клетки человека, а клетки бактерий. И действуют они по принципу других вирусов — проникают внутрь клетки, размножаются в ней (потомство одного бактериофага составляют сотни новых фагов), и в результате бактерия растворяется, погибает. После уничтожения всех доступных им бактерий бактериофаги живут еще пять дней, а затем исчезают.

Какие бывают бактериофаги

Во-первых, бактериофаги разделяют по специфичности:

—взаимодействующие только с определенным видом бактерий, например, стафилококковые или стрептококковые. Их называют моновалентными

—уничтожающие определенный тип бактерий конкретного вида — типовые

—действующие на несколько родственных видов бактерий — поливалентные

Во-вторых, бактериофаги различаются по способу взаимодействия с бактерией. Он может быть:

—продуктивный. Наиболее предпочтительный вариант. Фаги проникают в микроб, встраиваются в его структуры и начинают активно размножаться. В результате бактерия погибает.

—интегративный. Бактериофаг встраивает свою ДНК в хромосому бактерии и не может размножаться, но такая бактерия «заражает» фагом другие бактериальные клетки. Хотя они не сразу подвергаются растворению, но становятся более уязвимыми,и в конце концов погибают

—абортивный. При этом ни размножения фагов, ни гибели бактерий не происходит.

В зависимости от этих способов контакта фагов и бактерий различают вирулентные и умеренные бактериофаги. Первые наиболее эффективны, так как действуют только по продуктивному типу. Умеренные менее активны, потому что могут контактировать с микробом как продуктивно, так и интегративно.

Сейчас разработано около 15 разновидностей бактериофагов. На какие бактерии они действуют, понятно из их названий. Например:

— брюшнотифозный

— поливалентный дизентерийный

— клебсиеллфаг пневмонии

— поливалентныйклебсиеллезный (действует на все клебсиеллы)

— колифаг

— колипротеофаг (направлен против протея и кишечной палочки)

— стафилофаг

— стрептофаг

— комбинированныйпиобактериофаг (против стафилококков, стрептококков и кишечных инфекций)

— поливалентныйсекстафаг (против семи видов бактерий)

Стафилококковый бактериофаг

Типичным представителем семейства бактериофагов является стафилококковый бактериофаг. Как видно из названия, он предназначен для лечения заболеваний, вызванных стафилококком. Перечень их обширен:

— сепсис

— гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей — абсцессы, флегмоны, нагноившиеся раны, фурункулы, воспаление клетчатки вокруг внутренних органов, мастит и многие другие

—инфекции органов пищеварения — гастрит, энтерит, колит, холецистит

—воспалительные процессы в глотке, гортани, ухе, придаточных пазухах носа

— инфекции дыхательной системы

— инфекции половых органов и мочевыделительной системы — вагинит, аднексит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит

— гнойно-воспалительные процессы у новорожденных

Применяется внутрь, используется для примочек, промывания полостей, полоскания горла, закапывания в нос, клизм, аппликаций и орошений, а также вводится через дренажи, установленные в гнойных ранах. Внедряясь в стафилококки, вызывает их растворение.

Часто используется для профилактики нагноения ран, в том числе послеоперационных. При тяжелых инфекциях является частью комплексной терапии. Отлично сочетается с любыми средствами.

Антибиотик или бактериофаг — что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. В каждой клинической ситуации целесообразно отдать предпочтение тому или другому. К тому же, они могут применяться совместно. И более того, получены бактериофаги, переносящие антибиотики внутрь микробной клетки. Так что лучше не противопоставлять эти средства, а оценить сильные и слабые стороны каждого. Итак:

—Антибиотики. Среди них много средств широкого спектра действия, поэтому в большинстве случаев к лечению можно приступить немедленно, не ожидая готового результата бактериологического исследования, а получив его, откорректировать назначение, если требуется. Возможно применение ударных доз и разные пути введения, вплоть до введения в ликворные пути. Однако минусов больше — имеют много противопоказаний, особенно для беременных женщин и маленьких детей, не действуют на выработавшие устойчивость болезнетворные бактерии, зато успешно подавляют полезную для организма микрофлору. Могут вызывать аллергию, негативно действуют на иммунную систему

—Бактериофаги. Они нетоксичны, не подавляют иммунитет, могут применяться у беременных и детей с рождения, бактерии не могут развить к ним устойчивость — все это их преимущества. Узкая направленность действия — самый главный их недостаток. Прежде чем начать лечение, надо обязательно идентифицировать микроб, а это требует времени. К тому же, бактериофаги получены не ко всем, а лишь самым распространенным инфекциям.

Бактериофаги были открыты более полувека назад. Но сейчас они вызывают все более живой интерес. Это связано с критически нарастающей устойчивостью бактерий к существующим антибиотикам и трудностями в разработке новых их видов. Применение бактериофагов — эффективных и безопасных, позволило бы снять остроту проблемы. Задача лишь в получении их специфичных видов для всех распространенных инфекций.