Камнеобразование в почках

Мочекаменная болезнь — это довольно распространенное заболевание, и каждый, кто хоть раз пережил почечную колику (женщины сравнивают интенсивность боли при этом состоянии с родами), сделает все возможное для того, чтобы избежать повторения этой неприятности. Внимательно отнестись к профилактике камней в почках стоит и тем, чьи родители имеют этот недуг.

Статью проверил Кукушкин Герман Владимирович - к.м.н., профессор кафедры фармакологии РНИМУ им. Пирогова Минздрава России.

Причина камнеобразования в почках — это обменные нарушения в организме, которые происходят и в самих почках. Это приводит к тому, что в моче оказывается больше, чем в норме, тех или иных солей, либо меняется ее реакция — нормальная слабокислая становится щелочной. Регулируя диету, мы можем повлиять на состав мочи, и тем самым предупреждать образование камней в почках.

Если у вас когда-то были камни в почках, риск повторения достаточно высок. Поэтому позаботьтесь о своем здоровье, подберите вместе с врачом правильные лечение и диету — то есть проведите профилактику образования камней.

Первое и самое главное для тех, у кого есть вероятность появления камней в почках, — это питьевой режим. В среднем, объем жидкости, который выпивает человек за сутки, не должен быть меньше двух литров. Желательно, чтобы это была негазированная вода. В этом случае моча становится менее концентрированной, и уменьшается застой мочи (потому что пациент чаще мочится). Вода вымывает из почек и мочевыводящей системы кристаллы солей, которые могут превращаться в камни. Обязательно нужно выпить стакан воды на ночь, чтобы ночью моча не была чрезмерно концентрированной.

Видов камней в почках множество, определить, какой у вас вид камней или каких солей в моче слишком много, поможет анализ мочи (это обычный общий анализ, который делается в каждой поликлинике). В соответствии с результатами, вместе с доктором, можно будет подобрать диету для профилактики образования камней и почечной колики.

При кальциевых камнях рекомендуется ограничить в диете молочные продукты (особенно творог, сыр и брынзу) и зеленные овощи (шпинат) — так как в них много кальция.

При оксалатных (это соли щавелевой кислоты) — шпинат, щавель, картофель, апельсины и молоко. Кроме того, если у вас уже были такие камни, доктор может посоветовать принимать карбонат магния, т.к. магний связывает в кишечнике соли щавелевой кислоты, и они не попадают в мочу, а выводятся с калом.

Если у вас уратные камни (переизбыток солей мочевой кислоты) — то лучше вообще не есть такие продукты, как мозги, печень, почки, не варить крепкие мясные бульоны. Также стоит ограничить мясо и рыбу, и растительное масло (они подкисляют мочу). Для растворения таких камней врач может назначить лекарственные препараты, например блемарен.

Еще один вид камней в почках — фосфатные камни, моча в этом случае имеет щелочную реакцию, поэтому ее надо подкислять. Учитывая это, стоит ограничить в диете овощи и фрукты, молочные продукты и увеличить в диете количество мяса, рыбы и хлеба из муки грубого помола, а также растительного масла.

Следует также сказать и об «урологических мифах». Некоторые пациенты находят в книгах или в газетах странные диеты по профилактике камней в почках, основанные на одном или двух продуктах, или на голодании, после чего оказываются на больничной койке. Многие считают, что пить можно только чистую воду — это не совсем так — любая другая жидкость — чай, настои трав (травяные чаи), соки, морсы — тоже способствуют увеличению объема мочи и профилактике мочекаменной болезни.

Еще одно заблуждение — кофе, чай, и газированные напитки способствуют образованию камней, но на самом деле, исследования показали, что на риск образования камней в почках эти напитки никак не влияют. Кофеин может усиливать выделение мочи, так как является натуральным мочегонным. Единственная жидкость, которая действительно повышает риск образования камней, — это грейпфрутовый сок, и его употребления надо избегать всем, кто страдает мочекаменной болезнью.

Миф о том, что алкоголь способствует камнеобразованию в почках, — еще один домысел, сформировавшийся только потому, что у многих, особенно у мужчин, чаще всего первая почечная колика случается после того, как они выпьют много пива. Но пиво как таковое тут ни при чем — скорее всего, причина в том, что большое количество жидкости «вымывает» камень из почки в мочеточник, камень застревает и развивается колика. Помните, что правильно определить тип камней, подобрать лечение и диету может только врач-уролог. И если вы будете придерживаться всех рекомендаций доктора, то вероятность оказаться на больничной койке с жуткой болью из-за почечной колики значительно уменьшится.