Гайморит, его симптомы и лечение

Медицинский редактор статьи
Ворожцов Александр Анатольевич, Доцент кафедры оториноларингологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. Практикует 32 года. Является автором более 60 научных трудов, в том числе 5 пособий для врачей. Ежегодно производит более 200 операций. В хирургической работе отдает предпочтение щадящим методам — эндоназальной и эндоскопической хирургии. В 2009 году Александру Анатольевичу присудили звание Заслуженного работника Здравоохранения Московской области.
Чаще всего гайморит является последствием «безобидного» насморка при простудных заболеваниях. Гайморовы пазухи, парные полые области по бокам от носа, открываются в носовую полость крошечными (1-3 мм) выводными отверстиями. При отеке слизистой оболочки полости носа эти отверстия закрываются, в условиях отсутствия нормального обмена воздухом между пазухами развиваются болезнетворные микроорганизмы, что приводит к воспалению. Это воспаление гайморовых пазух и получило название — гайморит.

Гайморовы пазухи, парные полые области по бокам от носа, открываются в носовую полость крошечными (1-3 мм) выводными отверстиями. При отеке слизистой оболочки полости носа эти отверстия закрываются, в условиях отсутствия нормального обмена воздухом между пазухами развиваются болезнетворные микроорганизмы, что приводит к воспалению. Это воспаление гайморовых пазух и получило название — гайморит. В этой статье мы и рассмотрим, что такое гайморит, его симптомы и лечение.

Причины гайморита

К возникновению воспаления гайморовых пазух могут приводить следующие причины:

— врожденные анатомические нарушения полости носа — искривление носовой перегородки и т.д.;

— разрастания в носовых проходах — полипы, различные опухоли и др.;

— ослабление иммунитета организма — например при острой вирусной инфекции;

— различные неблагоприятные факторы внешней среды, которые могут вызывать отек слизистой носа.

Однако чаще всего гайморит является последствием «безобидного» насморка при простудных заболеваниях. Отек слизистой носа закрывает канал, соединяющий гайморову пазуху с полостью носа.

Симптомы

— Неприятные ощущения внутри носовой полости, переносице, околоносовой области, переходящие в боль. Головная боль. Боль усиливается при наклоне головы вперед и вниз. Также она может усиливаться при отсмаркивании.

— Насморк (выраженный отек слизистой делает носовое дыхание практически невозможным). Часто у людей, страдающих гайморитом, наблюдаются гнойные (желтые или зеленые) выделения из носа. Но если нос сильно заложен, то выделений при гайморите может и не быть.

— Повышение температуры. При остром гайморите наблюдается повышение температуры до 38 градусов и даже выше. При хроническом заболевании температура поднимается редко.

— Общее недомогание (озноб, слабость, разбитость).

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов обязательно нужно обратиться к ЛОР-врачу, так как последствия гайморита могут быть очень серьезными. А лечение наиболее эффективно на самых ранних стадиях, до формирования гноя внутри пазух. Врач направит Вас на рентгенологическое исследование, которое покажет, есть ли отек в полости пазухи, а также поможет выявить гнойное содержимое, если таковое имеется. В зависимости от результатов обследования выбирают тот или иной метод лечения.

Лечение гайморита

Гайморит

Лечение гайморита направлено, прежде всего, на то, чтобы снять отек слизистой полости носа и обеспечить отток слизи и гнойного содержимого из гайморовых пазух.

При лечении воспаления применяются следующие методы:

— Медикаментозное лечение

— Промывание носа

— Хирургическое лечение

Медикаментозное лечение

В основе этого метода лежит обязательное применение местных сосудосуживающих средств — использование спреев, капель в нос и т. д. Их применение снимает отек слизистой и помогает открыть канал гайморовой пазухи. При необходимости выполняется пункция (прокол) пазухи с введением в ее полость раствора антибиотика. Если планируется несколько процедур, более рационально госпитализировать пациента и установить катетер — трубочку, связывающую пазуху с окружающей средой, таким образом, нет необходимости в повторных болезненных проколах, а также можно чаще вводить антибиотики, до полного очищения полости пазухи. В тяжелых случаях иногда требуется системная антибиотикотерапия — назначается курс внутримышечных инъекций, общей продолжительностью около 7-10 дней. Существует ряд мнений «за» и «против» пункций — одни считают, что можно ограничиться приемом антибиотиков внутрь или инъекциями антибиотиков, другие настаивают на необходимости данной процедуры. Данные показывают, что после грамотно проведенных проколов и правильно подобранных антибиотиков для промывания пазух снижается вероятность перехода острого гайморита в хронический, так как устраняется очаг инфекции. Современные технологии в ряде случаев способны избавить пациента от болезненных процедур: очень тонкое устройство вводится внутрь пазухи через естественный канал. Удаляется слизь и гной, а в полость вводится раствор антибиотиков.

В совокупности с этими методами широко используют физиотерапию.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению часто относят прокол пазухи, однако, это не совсем так. Хирургические методы — операции — применяются при наличии образований в гайморовой пазухе (полипы), каких-либо инородных тел, поддерживающих воспаление, то есть только тогда, когда другие методы неэффективны. При операционном лечении проводится общая анестезия (наркоз), вскрывается полость пазухи.

Пункции пазухи, а тем более хирургическое вмешательство, скорее всего не потребуются, если обратиться к врачу-отоларингологу при первых же симптомах гайморита. Так что не стоит тянуть с началом лечения!

Источники:

1. Цыганов А.И. Гайморит, Том 2 , К. , 1978, с. 454

2. Лихачев А. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа / / Руководство по отороноларингологии. , Т.4 . , М., 1963

3. Электронный научный журнал «Современные проблемы науки и образования» № 6, 2014г., www.science-education.ruКучерявый В.С., Кошель В.И., Сирак А.Г. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ФАРИНГОЛАРИНГИТА НА ФОНЕ ОДОНТОГЕННОГО ГАЙМОРИТАhttps://clck.ru/M3oyF

Медицинский редактор статьи
13.11.2024
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии