Что такое мигрень и как она проявляется?
Ужасная головная боль, от которой нет спасения — так описывает Булгаков гемикранию, или мигрень, причин у нее множество. Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает головную боль, но мигрень — самостоятельное и мучительное заболевание, требующее консультации специалиста и подбора лекарств.
Для мигрени причин много, ей свойственны периодически повторяющиеся приступы очень интенсивной головной боли пульсирующего характера, чаще односторонней, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света и громких звуков. После приступа пациента могут мучить вялость, сонливость, повышенная утомляемость. Такая форма мигрени называется — мигрень без ауры.
Существует другая, менее распространенная разновидность этого недуга (примерно в 30% случаев) — мигрень с аурой. В отличие от первой, перед приступом головной боли или на ее пике развиваются различные неврологические нарушения — зрительные, чувствительные, двигательные.
Чаще других встречается зрительная аура. Раньше такой тип мигрени называли классическим. Удивительно точной иллюстрацией этой формы является описание М.А. Булгаковым приступа головной боли у Понтия Пилата в известном романе «Мастер и Маргарита».
«...Более всего на свете прокуратор ненавидел запах розового масла, и все теперь предвещало нехороший день, так как запах этот начал преследовать прокуратора с рассвета. Прокуратору казалось, что розовый запах источают кипарисы и пальмы в саду, что к запаху кожи и конвоя примешивается проклятая розовая струя... Да, нет сомнений! Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения. Попробую не двигать головой... Яду мне, яду!..»
Что же такое аура?
Человек видит сверкающие зигзаги, точки, шары, огненные фигуры, молниеподобные вспышки, ломаные линии, напоминающие зубцы крепостной стены, после чего и развивается сам приступ головной боли. Сверкающие линии, зигзаги могут сменяться выпадением отдельных участков полей зрения. Ауры, как правило, похожи. Очень редко перед приступом головной боли возникают зрительные иллюзии: все люди, вещи, предметы кажутся удлиненными, либо уменьшенными в размерах, иногда с изменением окраски. Это состояние описывается как «синдром Алисы», получивший название от описания подобного явления в книге Л. Кэрролла «Алиса в стране чудес» и свойственно для мигрени в детском возрасте.
Что характерно для мигрени (гемикрании)?
Мигрень имеет наследственную предрасположенность. Если у ребенка оба родителя больны мигренью, причина очевидна, риск заболевания этой формой головной боли достигает 90%. В настоящее время учеными установлен ген, передающийся по наследству.
Великие люди и мигрень
Мигренью страдали многие выдающиеся личности. Среди них — Гай Юлий Цезарь, Эдгар По, Генрих Гейне, Ги де Мопассан, Рихард Вагнер, Фридерик Шопен, Петр Ильич Чайковский, Чарльз Дарвин, Зигмунд Фрейд. Многие медики считают, что существует особая мигренозная личность, характеризующаяся повышенной возбудимостью, обидчивостью, совестливостью, поведенческой активностью, высоким уровнем притязаний, нетерпимостью к ошибкам других людей. «Любитель совершенства» — распространенное определение лиц, страдающих мигренью.
Провоцирующие факторы
Существуют определенные продукты, в которых содержится большое количество тирамина, который и провоцирует развитие приступа мигрени. Это — сыры, кофе, какао, шоколад, уксус, маринад, горчица, кетчуп, майонез, свинина, копченое мясо, некоторые сорта рыбы. Много тирамина в шпинате, зеленом луке, фасоли, сое, сельдерее. Возникновению головной боли способствуют цитрусовые, сливы, ананасы, авокадо, орехи. Классическим провокатором приступов мигрени считается красное вино. Немного менее опасны — шампанское, бренди, коньяк, ликер и пиво. Это не означает, что все перечисленные продукты и напитки сразу же вызывают мигрень, а потому их нужно исключить из рациона. Просто перед предполагаемым приступом головной боли (или в его начале) потребление этих продуктов нужно свести к минимуму.
Как избавиться от мигрени и причин головной боли?
Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но с помощью специальных препаратов профилактической терапии и способов, устраняющих приступы, качество жизни можно существенно улучшить. Эти средства находятся в компетенции врача-невролога. Существует ряд простых советов, которые помогут страдающему мигренью. Во-первых, необходимо помнить о диете: снизить количество употребляемых продуктов, содержащих тирамин. Во-вторых, освоить ряд релаксационных методик, способствующих нормализации эмоционального тонуса организма. То есть уметь правильно расслабляться. Существует огромное множество препаратов от головной боли и, в частности, от мигрени. Если приступы повторяются часто, специалист поможет Вам подобрать профилактические лекарства. Для купирования самого приступа требуются уже другие препараты. С этой целью используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (метамизол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и др.), которые часто комбинируют с кофеином; блокаторы серотониновых рецепторов (т.н. триптаны) — суматриптан, золмитриптан; полусинтетические алкалоиды спорыньи — дигидроэрготамин.
|
