Пароль
Отмена
Забыли пароль? Регистрация

Синдром лестничной мышцы

Синдром лестничной мышцы

Если вы не знаете, что такое лестничная мышца, значит, вы еще не встречались с заболеванием, которое называют «скаленус». Болезнь крайне неприятная, нарушающая полноценную работу руками. Особенно она актуальна для профессий, тесно связанных с мелкой моторикой рук, длительным статичным положением рук или нахождением их в не физиологичном положении — поднятыми вверх, сильно вытянутыми, в постоянном напряжении.

лестничная мышца

Статью проверил Кукушкин Герман Владимирович - к.м.н., профессор кафедры фармакологии РНИМУ им. Пирогова Минздрава России.

Где искать эти «странные мышцы»?

Лестничная мышца, а точнее группа из трех мышц, крепится в области первого и второго ребра, а между мышцами, крепящимися к костям, формируются особые отверстия или щели — межлестничное и предлестничное. Они имеют треугольную форму и необходимы для того, чтобы через них могли пройти нервы плечевого сплетения, подключичная артерия и одноименная вена. Именно эти образования и выполняют ключевую функцию при развитии «скаленуса».

лестничная мышцаЭти группы мышц принимают активное участие в движении руками, поднимании их вверх, отведении в стороны, за спину. Они участвуют в подъеме тяжестей, скручивании руки и удержании предметов на весу.

Поражение лестничных мышц можно отнести к профессиональным болезням, связанным с непосредственной ежедневной деятельностью мужчины. Женщины в этом отношении более везучи — у них «скаленус» практически не возникает из-за анатомических особенностей строения мышц и их расположения в области ребер.

Возникает поражение лестничных мышц нечасто, и анатомических дефектов и деформаций при этом не наблюдается: строение этих мышц остается вполне привычным, но при этом нарушается их тонус, возникают мышечные спазмы.

Врачи-ортопеды говорят, что лестничная мышца может страдать при неправильной, патологической установке плеча, при длительном вынужденном положении рук, что приводит к утомлению мышц и их спазмированию.

Наиболее подвержены данной профессии музыканты (скрипачи, гитаристы) и художники, дирижеры, а также люди тех профессий, кто вынужден длительно работать с поднятыми руками — электрики, строители, монтеры, отделочники, профессиональные водители. Также заболевание может возникнуть в результате ранее перенесенных травм зоны плеча или шеи, особенно с возникновением мышечных спазмов, деформаций плеча и спины. Кроме того, «скаленус» может возникнуть при резком наборе веса в результате накопления жира в области межлестничных промежутков. Могут сдавливать сосудисто-нервные пучки (сосуды и нервы), увеличенные в результате инфекций или онкологических процессов увеличенные лимфоузлы, могут возникать проявления за счет повышения тонуса мышц...

Как понять, что это ОН?..

лестничная мышца Если лестничные мышцы травмированы, они могут отекать или увеличиваться в размерах, в результате промежутки между мышцами становятся резко уменьшенными, и нервы с артериями и венами могут передавливаться. Вот именно сдавление сосудов или нервов и есть тот самый «синдром лестничной мышцы». Основные проявления этого синдрома — нарушения нормального кровотока в сосудах и нарушение кровообращения в области руки, нарушение нормальной иннервации руки, что приводит к «обрыванию руки» при различных действиях, а также целому комплексу неприятных симптомов.

Мужчина может ощущать при работе боли в области кисти, чувство ползания мурашек, онемение пальцев или всей кисти, снижение кожной и более глубокой чувствительности, непослушность руки, припухание ее. В тяжелых случаях поражений возникают параличи отдельных групп мышц со страданием двигательной функции конечности. В результате подобных явлений происходит нарушение функций руки, что приводит к ненадлежащему исполнению своих профессиональных обязанностей.

Осложнения для мужчин

Если вовремя не обратить внимания на первые «звоночки» со стороны мышц и неприятные симптомы, это может привести в результате к нарушению профессиональной деятельности. Без лечения область межлестничных щелей постепенно сужается, происходит прогрессивное ущемление артерий и нервов, что приводит как к нарушению функции руки, так и к нарушению питания мышц. Постепенно мышцы начинают атрофироваться, постоянно немеет кисть и большой палец руки, поражение плавно переходит на плечо. Постепенно нарушения прогрессируют и уже необходима только операция, чтобы восстановить работоспособность мышц и конечности.

Невеселая перспективка, не правда ли? Для подтверждения диагноза «синдром лестничной мышцы», необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Врач проведет осмотр и прощупает мышцы, обследует тонус мышц и функции руки, подробно вас расспросит о симптомах. При проведении обследования определенные действия врача будут вызывать щемящие боли в шее, и даже исчезновение пульса на конечности. При необходимости уточнения диагноза нужно проведение электромиограммы — исследования тонуса мышц и их состояния, а также, если есть проблемы с питанием ткани, — ангиографию конечности.

По данным этих исследований вам будет назначено лечение. В тяжелых случаях оно будет оперативным: в области ключицы создадут особые надрезы, которые будут обеспечивать доступ к зоне межлестничного промежутка. А в дальнейшем операция будет зависеть уже непосредственно от причины, которая вызвала повреждение. Могут иссекаться жировые ткани, лимфоузлы, опухолевые ткани или часть самой мышцы. Только после таких действий может быть восстановлена функция руки. Лестничная мышца, не смотря на небольшие размеры, является одной из важных в вопросе профессиональной деятельности. Поэтому так важно следить за ее здоровьем, а любые опасные симптомы — это повод для немедленного визита к врачу!

Источники:

1. Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников Мышцы и фасции шеи // Атлас анатомии человека. — 2-е. — М.:: Медицина, 1996. — Т. 1. — С. 234. — 344 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02721-0

2. В.И.Дикуль Синдром лестничной мышцы //Статья на интернет-портале Московские центры Дикуля, www.dikul.net

3. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.

Нет голосов


Комментарии
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация