Синдром лестничной мышцы

Если вы не знаете, что такое лестничная мышца, значит, вы еще не встречались с заболеванием, которое называют «скаленус». Болезнь крайне неприятная, нарушающая полноценную работу руками. Особенно она актуальна для профессий, тесно связанных с мелкой моторикой рук, длительным статичным положением рук или нахождением их в не физиологичном положении — поднятыми вверх, сильно вытянутыми, в постоянном напряжении.

Статью проверил Кукушкин Герман Владимирович - к.м.н., профессор кафедры фармакологии РНИМУ им. Пирогова Минздрава России.

Где искать эти «странные мышцы»?

Лестничная мышца, а точнее группа из трех мышц, крепится в области первого и второго ребра, а между мышцами, крепящимися к костям, формируются особые отверстия или щели — межлестничное и предлестничное. Они имеют треугольную форму и необходимы для того, чтобы через них могли пройти нервы плечевого сплетения, подключичная артерия и одноименная вена. Именно эти образования и выполняют ключевую функцию при развитии «скаленуса».

Эти группы мышц принимают активное участие в движении руками, поднимании их вверх, отведении в стороны, за спину. Они участвуют в подъеме тяжестей, скручивании руки и удержании предметов на весу.

Поражение лестничных мышц можно отнести к профессиональным болезням, связанным с непосредственной ежедневной деятельностью мужчины. Женщины в этом отношении более везучи — у них «скаленус» практически не возникает из-за анатомических особенностей строения мышц и их расположения в области ребер.

Возникает поражение лестничных мышц нечасто, и анатомических дефектов и деформаций при этом не наблюдается: строение этих мышц остается вполне привычным, но при этом нарушается их тонус, возникают мышечные спазмы.

Врачи-ортопеды говорят, что лестничная мышца может страдать при неправильной, патологической установке плеча, при длительном вынужденном положении рук, что приводит к утомлению мышц и их спазмированию.

Наиболее подвержены данной профессии музыканты (скрипачи, гитаристы) и художники, дирижеры, а также люди тех профессий, кто вынужден длительно работать с поднятыми руками — электрики, строители, монтеры, отделочники, профессиональные водители. Также заболевание может возникнуть в результате ранее перенесенных травм зоны плеча или шеи, особенно с возникновением мышечных спазмов, деформаций плеча и спины. Кроме того, «скаленус» может возникнуть при резком наборе веса в результате накопления жира в области межлестничных промежутков. Могут сдавливать сосудисто-нервные пучки (сосуды и нервы), увеличенные в результате инфекций или онкологических процессов увеличенные лимфоузлы, могут возникать проявления за счет повышения тонуса мышц...

Как понять, что это ОН?..

Если лестничные мышцы травмированы, они могут отекать или увеличиваться в размерах, в результате промежутки между мышцами становятся резко уменьшенными, и нервы с артериями и венами могут передавливаться. Вот именно сдавление сосудов или нервов и есть тот самый «синдром лестничной мышцы». Основные проявления этого синдрома — нарушения нормального кровотока в сосудах и нарушение кровообращения в области руки, нарушение нормальной иннервации руки, что приводит к «обрыванию руки» при различных действиях, а также целому комплексу неприятных симптомов.

Мужчина может ощущать при работе боли в области кисти, чувство ползания мурашек, онемение пальцев или всей кисти, снижение кожной и более глубокой чувствительности, непослушность руки, припухание ее. В тяжелых случаях поражений возникают параличи отдельных групп мышц со страданием двигательной функции конечности. В результате подобных явлений происходит нарушение функций руки, что приводит к ненадлежащему исполнению своих профессиональных обязанностей.