Ожирение мужчин по женскому типу

Как ни странно, именно человеческие особи, предрасположенные к накоплению жира, на протяжении тысячелетий были наиболее жизнеспособными. Ведь они могли создавать в прямом смысле жировую «подушку безопасности» на период голодных времен, неизбежно следовавших за сытыми.

Но сейчас эта генетическая способность к отложению жира «про запас» многим наоборот, укорачивает жизнь, если переходит нормальные границы. Ведь теперь есть возможность без перерывов получать нужное количество пищи, и запасенные избытки жира все пополняются, не расходуясь.

Что такое — ожирение по женскому типу?

У большинства мужчин жир откладывается около шеи, на спине, плечах, в верхней части живота. В результате верх тела округляется, и фигура начинает напоминать яблоко на оставшихся по-прежнему стройных ногах. Но иногда жир депонируется в областях, несвойственных для мужчин. Пусковым моментом служит первоначальное нарушение гормонального баланса в организме. Количество мужского гормона тестостерона снижается, а женского эстрогена — повышается. Если на этом фоне человек расходует энергии меньше, чем потребляет, она начинает превращаться в жир.

Понятие «женоподобный мужчина» отражает и особенности фигуры таких людей, очертания которых становятся несвойственными мужскому полу именно из-за отложения жира по женскому типу — в области бедер, ягодиц, внизу живота. И эстетическое несовершенство грушеподобного джентльмена — далеко не самое страшное для него.

О том, что ожирение негативно сказывается практически на всех органах и системах человеческого организма, слышали все. Но не всегда это связано только с непосильной механической нагрузкой на сердечно-сосудистую или костно-мышечную системы при ожирении. Оказалось, что процессы взаимодействия жировой ткани с организмом гораздо тоньше. Более того, многое зависит от зон, где она откладывается.

Ожирение по женскому типу у мужчин — проблемы и их причины

Оказалось, что гормоны продуцируются не только клетками желез внутренней секреции, но и многими другими, например, клетками крови, внутренней поверхности сосудов, хряща, сетчатки, кожи, мышц. И жировой ткани. Какое это имеет значение в развитии болезней, связанных с ожирением по женскому типу у мужчин? Вот лишь несколько механизмов, приводящих к серьезным нарушениям:

— жировые клетки (адипоциты) продуцируют гормон адипонектин. Он препятствует развитию атеросклероза и воспаления. Казалось бы, чем больше жира, тем больше этого замечательного вещества. Но на самом деле зависимость обратная: жира становится все больше, а адипонектина вырабатывается все меньше. И угроза атеросклеротического поражения артерий становится все зримей. Но стоит сбросить хотя бы 10-12 кг, и ситуация начинает выправляться;

— лептин — еще один гормон, вырабатывающийся жировой тканью. Он подавляет аппетит через свое взаимодействие с гипоталамусом. При ожирении чувствительность гипоталамуса к лептину снижается, и хотя килограммы лишнего жира продуцируют лептина в несколько раз больше нормы, гипоталамус не воспринимает его, не посылает сигналов о насыщении, и аппетит все время остается высоким.

В то же время другие рецепторы, например, в симпатической нервной системе, не теряют способности реагировать на лептин. И они отвечают на его избыток высоким артериальным давлением. Так формируется еще один компонент метаболического синдрома, включающего сахарный диабет, артериальную гипертензию, ожирение, ишемическую болезнь сердца;

— резистин — гормон жировых клеток, повышающий устойчивость тканей к действию инсулина. В норме он поддерживает гормональный баланс, являясь антагонистом инсулина, но при избытке жира и повышении продукции резистина создаются предпосылки к развитию сахарного диабета 2 типа;

— эстрогены. Их активно производит жировая ткань, находящаяся в ягодично-бедренной области. Именно она эволюционно предназначена для питания плода во время беременности и обеспечения лактации после родов. Эти функции, необходимые только женщинам, она сохраняет и в мужском организме. Так возникает порочный замкнутый круг — чем больше жира в зонах, характерных для его отложения у женщин, тем больше вырабатывается эстрогенов, и тем больше усиливается гормональный дисбаланс в паре «тестостерон-эстрогены» у мужчин. Клинически это проявляется снижением полового влечения, различными видами эректильной дисфункции и других сексуальных расстройств. И что самое страшное — такие люди находятся в группе повышенного риска по раку предстательной железы.

И это только самые главные нарушения, развивающиеся у мужчин при ожирении по женскому типу. Но и угрозы раннего атеросклероза с его инсультами и инфарктами миокарда, сахарного диабета, артериальной гипертензии, рака более чем достаточно, чтобы взять себя в руки и переломить опасную ситуацию.

Ожирение? Победа над ним возможна!

Это так, но победа не будет легкой. Потребуется сила воли, потому что мужчины, страдающие «женским» ожирением, склонны:

— заедать отрицательные эмоции;

— часто испытывать одиночество, разочарование, иметь низкую самооценку.

Притупить эти чувства опять помогает еда;

— к приступам неконтролируемого поглощения пищи;

— к отсутствию чувства насыщения;

— к еде под влиянием импульса, без чувства голода.

Пациентам с ожирением по женскому типу необходимо:

— обратиться к эндокринологу для коррекции гормонального дисбаланса;

— сформировать для себя диету с дефицитом калорий по отношению к их тратам. Она не должна быть однобокой или слишком жесткой. Нужна программа питания, которую можно соблюдать всю жизнь. Конечно, это будет низкокалорийная диета, но при этом сбалансированная, разнообразная и достаточно внушительная по объему. Надо питаться не реже 4-5 раз в день, и не только листьями салата. Главное — свести к минимуму употребление простых сахаров и животных жиров. Придется исключить сдобную выпечку, жареное мясо, жирные борщи, а в основу питания положить отварную рыбу, овощи, крупы;

— обязательно систематически двигаться. Если вес очень велик, сначала можно просто ежедневно ходить в комфортном темпе, постепенно увеличивая скорость и время. По мере снижения веса станут посильны плавание, велосипед, лыжные прогулки;

— выполнять назначения врача, если он рекомендует препараты для снижения веса, но не принимать их по собственному усмотрению;

— прислушаться к врачу, если он советует бариатрическую операцию. Высокие степени ожирения чаще всего излечиваются только с помощью них. Но они не отменяют главного правила нормализации веса при ожирении — «Расход калорий должен преобладать над их поступлением».

Борьба с ожирением тяжела, но это, по большому счету, борьба за жизнь, здоровье и счастье.