«Болезнь легионеров»: в наши дни возможна или нет?

Медицинский редактор статьи
Кукушкин Герман Владимирович, Кандидат медицинских наук, доцент, профессор, кафедра фармакологии ПФ

Несколько лет назад на слуху была загадочная «болезнь легионеров», возникающая якобы из-за активного использования кондиционеров. Тогда это заболевание наделало много шума и всколыхнуло общественность, наряду с птичьим, винным и другими видами гриппа. Но в чем заключается реальная опасность этой патологии?

«Болезнь легионеров», несмотря на название, никак не относится к Древнему Риму или к Иностранному легиону Франции. Она получила свое название иначе: это связано с Американским легионом — особой организацией американцев, участников разного рода войн. На съезде данной общественной организации в Филадельфии в 1976 году возникла вспышка странной инфекции, и на протяжении одного месяца из 220 заболевших погибло 34 человека. Именно за это данная инфекция и получила свое название. К сожалению, болеть ею могут не только военные. Легионелла pneumophila, вызывающая у людей тяжелые пневмонии, сегодня хорошо известна ученым: ее ДНК уже расшифрована, но менее зловредной и загадочной от этого она не стала. И сегодня она доставляет немало неприятностей врачам и их пациентам...

Каким образом можно заболеть?

Легионеллы относятся к широко распространенным микробам по всему миру, они являются частью естественной флоры для многих из водоемов, искусственного и естественного происхождения. Также известны факты обнаружения данного рода возбудителей в области систем кондиционирования воздуха, что явилось буквально потрясением для тех людей, кто работает во многочисленных офисных зданиях и пользуется кондиционерами. Не меньше напуганы были и производители кондиционеров, так как спрос на их товар мог пострадать. И совсем было сложно пережить новость о том, что легионеллы находятся в обычной водопроводной теплой воде и в джакузи из СПА-салонов, что вызвало у многих людей шок.

Чтобы человек заразился легионеллой, необходимо вдыхание возбудителя, который в этот момент находится в особом водном аэрозоле. Это может быт душ, потоки воздуха из системы кондиционирования, разного рода фонтаны или мелкие интерьерные фонтанчики, увлажнители воздуха. Хотя легионеллы могут быть обнаружены в мокроте болеющих ею людей, но реальных случаев передачи заболевания от болеющего человека к здоровому зафиксировано до сих пор не было. И хоть сами больные не опасны в плане заражения, но тот факт того, что многие современные офисы оснащаются централизованной системой кондиционирования воздуха, делают опасность заразиться вполне реальной.

Влияние «офисных факторов»

Легионеллез (или « болезнь легионеров ») — это заболевание, имеющее достаточно четко выраженную сезонность. В большинстве случаев вспышки или отдельные эпизоды инфекции могут регистрироваться в летнее время, когда на улице стоит жара. Этот факт достаточно тесно связан с активной и интенсивной работой централизованной системы кондиционирования в режиме охлаждения. Кроме рисков подхватить банальные ОРВИ из-за переохлаждения, эти приборы могут таить в себе и скрытую угрозу в плане заражения легионеллезом.

Кондиционер так устроен, что внутри системы охлаждения у него накапливается конденсат, который летним теплым воздухом разогревается до 35 градусов, что создает наиболее благоприятные условия для того, чтобы размножались легионеллы. Но стоит подчеркнуть, что подобные проблемы возникают в лишь в тех офисах, которые оборудованы разветвленными сетями централизованного кондиционирования воздуха. В них вода может отстаиваться определенное время и затем контактирует с воздухом, подаваемым в воздуховоды и охлаждаемым. Обычно подобные системы стоят в крупных бизнес-центрах, гостиницах или различных лечебно-профилактических учреждениях. В подобных зданиях легионеллы вполне можно высеять.

А вот офисные сплит-системы работают по другим принципам, в них конденсат сразу удаляется наружу через трубку, выведенную на улицу. А помимо этого, вода в подобных системах имеет очень низкие температуры, чтобы она могла быть опасной в плане заражения легионеллами и их активного размножения.

После скандалов со вспышками легионеллеза производители кондиционеров и систем охлаждения воздуха тоже заволновались — они не хотят, чтобы по их вине страдали люди. Современные системы по очищению и увлажнению воздуха имеют особые встроенные фильтры с бактерицидным эффектом. Они могут быть разными, но суть у них одна — улавливать и уничтожать потенциально опасные микробы. Если использовать кондиционеры правильно и регулярно проводить их очистку (т.е. заменять фильтры и вызывать мастера для профосмотра), опасность заражения будет нулевой.

Как она проявляется?

Период инкубации у «болезни легионеров» длится до 5-7 суток. Обычно возникают лихорадочная форма или пневмония. При попадании легионелл в легкие происходит их активное размножение и развитие воспаления, причем это происходит быстро и выражено, буквально за сутки-двое. Все начинается с общего недомогания и умеренных головных болей, затем спустя сутки происходит резкий подъем температуры до почти 40 градусов, с сильными ознобами и очень плохим самочувствием. Развивается пневмония с нарастанием дыхательной недостаточности, которая и может приводить к летальным исходам. В среднем, летальность может достигать 30%, но на сегодня при своевременном начале лечения болезнь легионеров хорошо лечится, поскольку она чувствительна к современным антибиотикам.

Медицинский редактор статьи
09.10.2023
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии