Щитовидная железа — это важный орган эндокринной системы, который отвечает за выработку тиреоидных гормонов. Эти вещества являются мощнейшим стимулятором обменных процессов в организме. Согласно данным статистики, рак щитовидной железы составляет около 2% от всех онкологических заболеваний. Несмотря на то, что после удаления органа человек может жить вполне полноценной жизнью, врачи стараются избегать полной резекции щитовидной железы.
Сегодня мы расскажем читателям, почему возникают злокачественные образования щитовидной железы, как они проявляются и каким образом ставится диагноз.
Общая информация о недуге
Рак щитовидной железы – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток. Существует несколько разновидностей этой патологии:
- папиллярный рак (составляет до 80% всех онкологических заболеваний щитовидной железы);
- лимфома (возникает из белых кровяных клеток на фоне аутоиммунного процесса);
- карцинома (имеет самое злокачественное течение и быстро метастазирует);
- анапластический рак (встречается крайне редко);
- фолликулярный рак (возникает из фолликулов, составляющих основу щитовидной железы).
Известно, что заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 45-65 лет (мужчины болеют в 4 раза реже). После Чернобыльской катастрофы, произошедшей в 1986 году, количество пациентов с таким диагнозом возросло в несколько десятков раз.
Причины развития рака щитовидной железы
В большинстве случаев онкологическое заболевание развивается на фоне уже существующего зоба. Частота встречаемости рака щитовидной железы в эндемичных по дефициту йода районах (Урал, Сибирь) гораздо выше. Есть и другие факторы, влияющие на развитие недуга:
- местное или системное облучение головы и шеи (рентгеновским либо ионизирующим излучением в высоких дозах) в детском и юношеском возрасте;
- доброкачественные опухоли щитовидной железы;
- некоторые генетические заболевания (полипоз, болезнь Гарднера);
- травмы области шеи;
- наследственная предрасположенность к развитию онкозаболеваний;
- гормональный дисбаланс (на фоне беременности, климактерических изменений организма).
В редких случаях рак щитовидной железы может развиваться при прорастании опухоли из соседних органов (глотка, гортань).
Папиллярный и фолликулярный рак: симптомы
Эти две разновидности онкопатологий щитовидной железы встречаются гораздо чаще остальных. Папиллярный рак долгое время может протекать бессимптомно: пациент обращает внимание на появившийся внутри железы плотный узел, который обнаруживается при пальпации. Само образование очень плотное и эластичное, с бугристой поверхностью, подвижное относительно других тканей. Также может наблюдаться увеличение лимфоузлов в области поражения.
При фолликулярном раке обращает на себя внимание появление более крупного и массивного узла, который причиняет пациенту боль и неудобства. Это новообразование, в отличие от других, склонно к медленному и постепенному росту, а также не вызывает нарушения функции щитовидной железы.
Анапластический рак: симптомы
Анапластический рак – это редкое заболевание, которое характеризуется быстрым и агрессивным ростом. В патологический процесс вовлекается не только сама железа, но и соседние органы (пищевод, трахея и гортань). Именно поэтому одним из типичных проявлений заболевания является выраженная боль за грудиной, кровохарканье, затруднения при дыхании и глотании пищи и жидкостей.
Быстрый рост новообразования сопровождается появлением участков некроза (разрушения тканей) в области железы, в результате чего в кровь попадает большое количество тироксина. Это приводит к появлению симптомов гипертиреоза: повышенной потливости, лихорадки, похудения.
Карцинома щитовидной железы: признаки
Одним из первых признаков карциномы является увеличение лимфатических узлов в области шеи, подбородка и нижней челюсти. Дальнейшее прогрессирование опухоли сопровождается сдавлением гортани, что приводит к появлению сухого мучительного кашля, трудностей при дыхании и глотании, осиплости голоса. При пальпации области шеи обнаруживается крупный узел с четкими границами и выраженной болезненностью.
Все формы карциномы могут давать метастазы, которые распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам. Чаще всего поражаются нижние отделы легких, кости, почки и головной мозг.
Лимфома щитовидной железы: проявления
Эта разновидность онкологический патологии также развивается в короткие сроки. Болезнь быстро прогрессирует, лимфома увеличивается в размерах и меняет конфигурацию шеи. Становится заметным асимметрия и выбухание образования с одной стороны. При пальпации опухоль плотная, практически не смещается.
С течением времени злокачественное новообразование прорастает в ближайшие ткани, что сопровождается параличом гортани и голосовых складок, нарушением подвижности пищевода и трахеи. При лимфоме снижается выработка тиреоидных гормонов, вследствие чего развивается гипотиреоз. Он характеризуется сонливостью, вялостью, набором избыточного веса.
Методы диагностики заболевания
При подозрении на развитие новообразования в области щитовидной железы необходимо обратиться к эндокринологу. Врач проведен пальпацию, а затем назначит специфические инструментальные обследования:
- УЗИ железы. С его помощью обнаруживается количество узлов и выявляется их размер, однако различить между собой доброкачественные и злокачественные опухоли невозможно.
- Томография. Эта методика позволяет провести дифференциальный диагноз, а также установить стадию онкологического процесса.
- Тонкоигольная биопсия. Именно она является основным способом верификации рака щитовидной железы. С помощью тонкой иглы проводится забор биологического материала, который изучается под микроскопом. Биопсия позволяет определить разновидность опухоли.
Как лечить рак щитовидной железы
При выборе способа терапии учитывается тип образования, стадия процесса и общее состояние больного. На сегодняшний день эндокринологи имеют в своем арсенале несколько эффективных методов:
- Хирургическое лечение (полное или частичное удаление железы вместе с расположенными рядом лимфатическими узлами).
- Терапия радиоактивным йодом. Эта методика позволяет также воздействовать на метастазы злокачественного образования, и может привести к их полному исчезновению.
- Специфическая противоопухолевая терапия. Она включает в себя как лучевую терапию, так и химиотерапию с помощью цитостатиков. Методика используется в качестве поддерживающей меры при невозможности хирургического удаления опухоли.
Прогнозы и профилактика: полезные советы
При своевременной диагностике и раннем удалении опухоли вероятность излечения достигает 85%. Наиболее неблагоприятен прогноз при лимфомах и анапластических образованиях. Для профилактики заболевания рекомендуется соблюдать следующие меры:
- употреблять йодированную соль и морепродукты в пищу;
- проходить обследование по показаниям;
- избегать воздействия облучения на область головы и шеи;
- заниматься лечением хронических заболеваний.
