Печень — это один из важнейших органов пищеварительной системы человека. Она выполняет множество различных функций, начиная от расщепления различных веществ и синтеза новых молекул, и заканчивая обезвреживанием токсичных соединений, которые попали в организм. Как же понять, что с печенью не все в порядке и пора обратиться к доктору?
На самом деле, наш организм подает огромное количество знаков, которые не стоит игнорировать. Давайте же рассмотрим 10 основных симптомов больной печени, при которых нужно как можно быстрее показаться специалисту.
Симптом первый: тошнота и рвота
Одними из первых типичных симптомов, которые свидетельствуют о наличии проблем с печенью, являются именно тошнота и рвота. Первоначально они возникают после обильного приема пищи, избытка жирной и жареной еды, а также газированных и алкогольных напитков. Пациент может ощущать во рту вкус горечи, что и провоцирует тошноту.
Со временем тошнота появляется практически после каждого приема пищи, что вынуждает больного отказываться от еды. Также многие люди отмечают, что рвота с примесью желчи возникает не только при переполнении желудка, но и натощак. Если пациента беспокоит постоянная тошнота, горечь во рту и рвота с желчью — это типичный признак повреждения печени.
Симптом второй: боль и тяжесть в правом подреберье
При большинстве заболеваний печени орган значительно увеличивается в размерах. В норме величина печени по Курлову составляет 9 на 8 на 7 сантиметров. Ее край не должен выступать из-под нижней реберной дуги. При развитии печеночных заболеваний орган резко увеличивается в размерах, натягивается его капсула, в результате чего активируются болевые рецепторы. Человек ощущает давящую или тянущую боль в правом подреберье, которая усиливается после приема пищи или алкогольных напитков.
Тяжесть также обусловлена увеличением размеров печени. Другие внутренние органы и костные структуры оказывают давление на печень, в результате чего и возникает чувство переполнения.
Симптом третий: изменение цвета кожных покровов
На первых стадия развития печеночных заболеваний изменение цвета кожи неспецифично: отмечается лишь легкая бледность. По мере прогрессирования болезни в крови происходит накопление желчных пигментов, которые и обуславливают появление пресловутого желтушного оттенка кожи и слизистых. Первоначально небольшую желтизну можно заметить на белках глаз.
Также при заболеваниях печени на коже могут появляться мелкие геморрагические высыпания — сосудистые звездочки. Еще нередко поражается кожа ладоней: развивается так называемая пальмарная эритема, которая служит типичным признаком проблем с печенью.
Симптом четвертый: сильный кожный зуд
Попадающие в системный кровоток желчные пигменты могут не только придавать коже и слизистым оболочкам специфичный оттенок. Также пигменты вызывают нестерпимый кожный зуд, от которого страдает большинство больных. Зуд носит постоянный характер, возникает в любое время суток, причиняет пациенту существенные неудобства. У части больных на фоне постоянных неприятных ощущений развивается бессонница.
Во сне человек может расчесывать кожу до появления кровавых ссадин, что создает входные ворота для развития инфекции и может привести к нежелательным последствиям.
Симптом пятый: сухость кожи и появление ксантом
По мере прогрессирования заболевания печени также попадает эластичность кожи. Она становится сухой и дряблой, легче травмируется, быстрее появляются морщины. В углах рта могут возникать глубокие и очень болезненные трещины, которые мешают нормальному приему пищи. Также у некоторых больных появляются так называемые стрии — полосы растяжения на различных участках тела, что тоже связано с нарушением тургора кожи.
Ксантомы же представляют собой желто-оранжевые, светло-коричневые или розоватые пятна, которые локализуются на веках, руках, в области локтей. Их образование связано с отложением липидов в коже.
Симптом шестой: появление «головы медузы»
Довольно интересный и крайне опасный симптом — это появление «головы медузы». В греческой мифологии Медуза Горгона — это чудовище, на голове которого было множество ядовитых змей. При развитии такого симптома на передней брюшной стенке появляются расширенные и извитые венозные сосуды, что связано с нарушением оттока крови из воротной вены и развитием обходных коллатералей.
Эти сосуды безболезненны и не приносят пациенту никакого неудобства, но именно их появление свидетельствует о длительности течения патологического процесса. Чем больше выраженность сосудов, тем менее благоприятный прогноз.
Симптом седьмой: общеинтоксикационные явления
Довольно часто болезни печени сопровождаются явлениями общей интоксикации. Это может быть повышение температуры тела до субфебрильных значений, появление спонтанной слабости, головокружений и головной боли. Также некоторые пациенты отмечают резкое снижение работоспособности, возникновение беспричинных суставных и мышечных болей.
Развитие общей интоксикации может быть связано с воспалительным или дегенеративным процессом в самой печени. Также этот симптом возникает в ответ на нарушение дезинтоксикационной функции печени.
Симптом восьмой: развитие отеков
Появление отеков — это вполне естественное явление (особенно после тяжелого и жаркого дня или обильного употребления жидкости и алкоголя накануне). Но когда же отеки являются признаком проблем печенью? Обычные отеки проходят в течение суток, в то время как патологическая отечность может держаться несколько дней или носить постоянный характер.
При заболеваниях печени довольно характерно развитие асцита — скопления свободной жидкости в брюшной полости. В этом случае происходит значительное увеличение живота в размерах. При более тяжелом течении болезни развивается анасарка — генерализованный отек, который может закончиться летальным исходом.
Симптом девятый: печеночная энцефалопатия
Еще один специфичный признак заболеваний печени — это так называемая печеночная энцефалопатия. Самостоятельно заподозрить ее больной не сможет: зачастую на это обратят внимание окружающие. Человек с печеночной энцефалопатией становится более заторможенным, медленно выполняет простую работу, на которую у здорового уйдет лишь несколько минут. Также пациенты с таким диагнозом испытывают проблемы с построением причинно-следственных связей и последовательными действиями.
Один из ведущих тестов для установления энцефалопатии — соединение 20 разбросанных по листку цифр в последовательном порядке. Если человек не сможет этого сделать или затратит на выполнение задания много времени, то диагноз очевиден.
Симптом десятый: анемия и похудение
У ряда пациентов на фоне снижения функций печени и развития варикозного расширения вен может возникать анемия. Для анемии типично появление предобморочных состояний, постоянной слабости и бледности кожных покровов. При длительном течении болезни развивается сидеропенический синдром: появляется тяга к сырому мясу или мелу, выпадают волосы, ногти становятся более хрупкими. Часть больных отмечает потерю до 5% от массы тела за короткий промежуток времени (1 или 2 месяца), что также является значимым симптомом.
