Кишечные колики у детей и взрослых

Под кишечной коликой следует понимать резкие приступообразные боли, вызванные теми или иными изменениями кишечника.

Кишечная колика у детей

В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики — не патология (заболевание), а приспособление желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не «работал», а первые 2-3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).

Обычно первые две недели жизни малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам, в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните, еще недавно считалось, что малыш должен сосать не более 15-20 минут), молоко «убывает» и малыш получает больше «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Всем родителям знакома такая картина: во время кормления (или вскоре после него) малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть «кишечная колика».

Термин колика — происходит от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке». Колика — приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно-мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое правило «трех »:

- колики начинаются к трем неделям жизни;

- продолжаются около трех часов в день;

- встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.

Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь — успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.

Для того, чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, Вы должны ответить на следующие вопросы:

- когда возникают колики: до или после кормления (это позволит Вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);

- длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;

- время наиболее тяжелых колик — утро, вечер, ночь. Всегда ли они происходят в одни и те же часы?

- вид вскармливания (грудное, искусственные смеси, какие).

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет — и одно это может решить все проблемы. Можно попробовать внести коррективы и в мамин рацион питания. Так, если мама пьет коровье молоко, а малыш «дает» на нем приступ колик — лучше заменить его кисломолочными продуктами.

Если грудного молока недостаточно, и Вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если Ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными — эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.

В педиатрии для лечения функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия:

- Для снятия острой боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло — изменение положения — газоотводная трубочка — клизма

- С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья. Наилучшие результаты показывает применение детского чая, который содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.

Плоды фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствуют их лучшему отхождению.

Применение детских чаев возможно после кормления или в перерывах между кормлениями. Если малыш находится на искусственном вскармливании, чай рекомендуется давать в виде питья.

Главное помнить, что все это проходящее, при правильном использовании всех рекомендаций этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев материнства!

Кишечная колика у взрослых

У взрослых тоже бывает кишечная колика, но этот термин обозначает только ведущий симптом — коликообразные боли — при многих заболеваниях кишечника и не вскрывает сущности болезненного процесса.

Как «острый живот», так и «кишечная колика» являются общим названием. Иногда термин «кишечная колика» употребляется для обозначения диагноза заболевания: аппендикулярная колика, свинцовая колика, слизистая колика. Но как поставить правильный диагноз? В этом поможет дифференциальная диагностика.

При остром гастрите внезапно появляются: тошнота, рвота, отвращение к еде, нередко развивается гастрогенный понос с коликообразными болями в животе. При осмотре виден обложенный язык, вздутие живота и болезненность при пальпации в подложечной области.

Отсутствие диспептических проявлений при кишечной колике, локализация болей и изменения стула позволяют исключить острый гастрит.

Для свинцовой колики характерны сильные схваткообразные боли вокруг пупка, вздутие живота, что и может дать повод к диагностике кишечной колики, но при отравлении свинцом появляется аспидно-серая свинцовая кайма на деснах, сероватая окраска кожных покровов, главным образом лица.

Непроходимость кишок — «илеус» — может наступить либо вследствие механического препятствия в кишечнике, либо из-за нарушения двигательной функции кишечника. Диагноз кишечной непроходимости требует немедленной госпитализации. И даже если у врача возникло только подозрение на непроходимость кишечника, то он обязан безотлагательно направлять больного в хирургическое отделение.

Но даже если кишечная колика не свидетельствует о каком-либо серьезном заболевании, она сама по себе является достаточно неприятным ощущением.

В этих случаях поможет народная медицина.

Народные средства

10 г цветковых корзинок бессмертника песчаного заварить в эмалированной посуде 250 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите при слабом нагреве в течение 15 мин., затем немного охладить и процедить; принимать жидкую часть отвара в теплом виде при возникновении кишечной колики и боли. Рекомендуется употреблять по 1/2 стакана 2–3 раза в день до приема пищи.

15 г плодов тмина обыкновенного поместить в эмалированную по¬суду, заварить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите при слабом нагреве в течение 15 мин, затем настоять 1–2 часа; жидкую часть настоя принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.