Ботулотоксинотерапия: можно ли лечить ядами?

Лечение ядами уходит своими корнями глубоко в древность. Вещество, помогающее восстанавливать движение рук, ног было выделено из токсина ботулизма (нейротоксина, вырабатываемого бактериями Clostridium botulinum) — сильнейшего яда из известных сегодня науке, — говорит профессор Сергей Викторович Котов.

Целое направление, именуемое микробиологией, занимается изучением бактерий, вирусов, грибов и созданием препаратов на их основе. Если бы не «яды» и произведенные из них лекарственные средства, человечество и по сей день умирало бы от язвенной болезни, почечной колики, воспаления легких. С появлением пенициллина была открыта новая эра в лечении инфекционных и гнойных заболеваний, однако базовым сырьем для создания антибиотика послужила обычная «плесень зеленая».

— Сергей Викторович, какие яды могут действовать как лекарственные средства?

— Многие яды могут действовать как лекарство. Например, мышьяк — в малых дозах используется для восстановления нервной системы. На основе яда кураре была создана целая группа миорелаксантов.

Сегодня о ботоксе в основном говорят, как о препарате, который используется в косметических целях, но мало кто знает, что уже несколько десятилетий во всем мире он применяется в неврологии и позволяет решать проблемы, возникшие после инсультов, черепно-мозговых травм, операций по удалению опухолей головного мозга, когда в результате той или иной причины нарушаются движения конечностей из-за их паралича.

Также при рассеянном склерозе, последствиях менингитов, энцефалитов — при всех этих заболеваниях может повышаться мышечный тонус в одной конечности.

— Расскажите поподробнее о веществе, которое помогает решать такие серьезные проблемы?

— Вещество, помогающее восстанавливать движение в конечностях, было выделено из токсина ботулизма, который по существу является ядом. В больших количествах, попадая в организм, он может вызвать серьезные проблемы, в малых дозах — помогает вернуть людям трудоспособность.

— Некоторые люди боятся этих уколов, потому что связывают их с ботулизмом?

— Ботулизм — тяжелейшее заболевание, которое может сделать человека инвалидом или привести к смерти. Если употреблять в пищу маринады, соленья, особенно грибы, неправильно обработанные и хранившиеся, можно серьезно навредить себе. Ботулинический токсин, применяемый в медицине, это очищенное от других биодобавок вещество, используемое в малых концентрациях. Оно вводится локально в мышцу в том месте, где в нее входит двигательный нерв и в этом месте происходит временное «отмирание» двигательных волокон.

Вводить лекарство могут только специально обученные врачи. Если сделать укол не в ту мышцу или ввести дозу больше положенной, это вызовет негативные последствия. В международной практике за 30 -40 лет использования препарата смертельных случаев зафиксировано не было.

— Как давно в России начали применять препарат в неврологии?

— В нашей стране — с середины восьмидесятых годов. Сегодня существуют социальные программы, по которым люди, перенесшие заболевания, повлекшие частичную парализацию конечностей и при других недугах, могут получить лекарство бесплатно.

— А какие еще заболевания предполагают лечение ядами? В частности, с помощью данного вида терапии?

— Не смертельными, но все же вносящими свои коррективы в привычный образ жизни являются болезни, о которых мы еще не упоминали. Например, при блефароспазме человек часто жмурится, а при писчем спазме рука отказывается держать ручку или карандаш. При спастической кривошее — голова непроизвольно поворачивается в сторону, больной не может удержать ее ровно. Дистонии вызывают движения против воли человека. На начальном этапе он может справляться с такими проявлениями, но постепенно это делать становиться все труднее и труднее, тогда приходиться обращаться к неврологу и начинать лечение.

Не менее серьезное заболевание, которое также лечится с помощью ботулотоксинотерапии, — рассеянный склероз. Поражает оно в основном молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. В мире таких больных насчитывается около трех миллионов и женщины болеют в полтора — два раза чаще.

— Почему возникают такие непроизвольные движения?

— Такие синдромы возникают из-за действия центральной нервной системы, а точнее нарушений в одном из отделов головного мозга, который отвечает за активизацию различного рода движений. По этой же причине отказываются двигаться руки и ноги при инсультах.

— Насколько распространены лицевые мышечные спазмы?

— Подергивание щеки или глаза, которые мешают, особенно женщинам, тоже могут быть излечены с помощью ботулотоксинотерапии. Это явление очень распространенное, так как стрессы присутствуют в нашей жизни постоянно.

— Кому противопоказана ботулотоксинотерапия?

— Беременным женщинам, кормящим матерям, при некоторых заболеваниях — например, нервно-мышечной миастении. При заболеваниях, где нарушается нервно-мышечная передача. Если есть воспалительный процесс.