Разрешимая проблема: гипертонус матки при беременности
Гипертонус матки при беременности — явление распространенное и в своем апогее опасное. Пугаться не стоит — это не приговор и даже не диагноз, а всего лишь один из возможных симптомов. Но в деле вынашивания ребенка мелочей не бывает...
Гипертонус матки при беременности— явление распространенное и в своем апогее опасное. Пугаться не стоит — это не приговор и даже не диагноз, а всего лишь один из возможных симптомов. Но в деле вынашивания ребенка мелочей не бывает...
Переводим с медицинского
В медицине приставка гипер (от греч. hyper — «сверх») обозначает избыточность, аномально высокий уровень. А тонус (от греч. tоnos — " напряжение«) — длительное стойкое возбуждение нервных центров и мышечной ткани, не сопровождающееся утомлением.
Матка — это мышечный орган, а значит ее естественное свойство — способность к сокращению. «Пригождается» это в двух случаях: во время менструации, когда при помощи мышечных сокращений происходит отторжение ненужного эндометрияиво время родов — для раскрытия родовых путей. То есть тонус — вещь естественная и необходимая для женского организма. Даже во время сна миометрий — мышечный слой матки — находится в некотором напряжении.
Не «расслабляется» матка и во время беременности. В этот период количество и толщина мышечных волокон увеличивается в несколько раз, обеспечивая равномерный рост всей ее поверхности, и неизменное давление внутри матки при нормальном развитии беременности.
А вот аномально сильное давление, когда сокращается вся матка или ее часть и есть тот самый, «опасный гипертонус», который может вызвать преждевременное открытие шейки матки, отслойку части хориона или плаценты и прочие ужасы.
Что происходит?
Во время беременности матка увеличивается в размерах в несколько раз, чтобы в конце срока вместить ребенка длиной около50 см. быстрее всего она растет в середине беременности, а заодно «притесняет» органы брюшной полости, смещает кишечник,давит на мочевой пузырь... Поэтому чувство дискомфорта и потягивания внизу живота — естественные ощущения в этот период. Но если дискомфорт перерастает в постоянную тяжесть иинтенсивные нарастающие боли, необходимо как можно скорее обратиться к врачу — в этом есть повод подозревать гипертонус.
Гипертонус матки при беременности может быть локальным, расположенным в одном из участков матки, и диффузным — напряжение всех стенок. Локальный не вызывает боли — но его видно во время УЗИ. Диффузный тонус — это сжимающие, ноющиеболи внизу живота, похожие на состояние во время менструации.
Причиной гипертонуса могут стать гормональные отклоненияи заболевания матки (миома или эндометриоз), инфантилизм (недоразвитие внутренних половых органов) иперерастяжение стенок матки (при многоплодной беременности, многоводии или больших размерах плода).
На первом же месте в списке причин — нарушения работы центральной нервной системы: стрессы, тревоги, страхи, недостаток в отдыхе. Эмоциональные всплески как в зеркале отражаются на состоянии мускулатуры — при стрессе или испуге мышцы, в том числе мышечный слой матки, непроизвольно напрягаются. Локальный гипертонус может возникнуть даже во время осмотра врача илипроведения УЗИ, как реакция на обследование.
Диагностика и лечение
Изначальные выводы врач делает исходя из жалоб пациентки и особенностей протекания беременности.На поздних сроках повышенный тонус матки можно обнаружитьпри пальпации живота или УЗИ.
Самым прогрессивным способом определения гипертонуса, можно назвать тонусометрию. Этот метод, с помощью специального датчика, позволяет оценить интенсивность напряжения и сокращения матки. Используют тонусометрию на последних неделях беременности во время кардиотокографии (синхронной записи сердцебиенийплодаи маточных сокращений).
Методы лечения зависят от причин возникновения гипертонуса. В терапии используются препараты нескольких групп:
- спазмолитики — препараты, расслабляющие миометрий,
- седативные препараты, которые нормализуют состояние центральной нервной системы и позволяют избавиться от чувства страха,
- гормональные препараты — аналоги прогестерона
Конечно же, препараты подбираются врачом. Самолечение и даже изменение дозировки опасно! Важно не усугублять ситуацию переживаниями на эту тему. Расслабиться помогут испытанные способы: приятная музыка, прогулка в парке, домашние животные. Лучший способ преодолеть гипертонус матки при беременности — постельный режим.
|