Опоясывающий герпес. Опасен ли при беременности?
Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай — это очень распространенное заболевание, у детей этот тип вируса вызывает ветряную оспу, известную всем ветрянку, а у взрослых — мучительный опоясывающий лишай.
Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай, это очень распространенное заболевание. Оно вызывается вирусом герпеса третьего типа, или варицеллой зостер вирусом (Herpes Zoster).
У детей этот тип вируса вызывает ветряную оспу, известную всем ветрянку, а у взрослых — мучительный опоясывающий лишай. И, если ветряная оспа — заболевание, которым повторно не болеют ни дети, ни взрослые, то опоясывающим лишаем можно болеть всю жизнь, а лечить его достаточно трудно.
Даже после перенесенной ветрянки вирус продолжает пребывать в организме человека в дремлющем состоянии. Иммунная система с ним справляется, и никаких проявлений и новых случаев болезни вирус обычно не дает. О таком «соседстве» мало кто задумывается, можно прожить всю жизнь с этим вирусом, так и не заболев. Тем не менее заболеть может почти каждый, например, в результате переохлаждения или излишнего пребывания на солнце. Вирус может получить возможность для своей активности в результате тяжелых инфекционных заболеваний (гриппа, ангины). Дополнительными факторами могут послужить: стрессы, физическое переутомление, некачественное питание, чрезмерные и постоянные умственные нагрузки.
И, конечно же, для многих женщин-носителей вируса одним из важных провоцирующих факторов является беременность. Более того, коварство болезни состоит в том, что в этот период вирусы могут обостриться бессимптомно для женщины. Как таковых проявлений нет, а плод пострадал (выкидыш, замершая беременность, мертворождение, рождение больного ребенка с тяжелыми поражениями нервной системы головного мозга, слепота, глухота). В этих случаях сама беременность провоцирует активацию вируса. Вирус просыпается, появляется сначала в крови, затем преодолевает плацентарный барьер и вызывает серьезные проблемы у плода.
Опознать, найти симптомы
В начальном периоде, который может длиться от одних суток до трех-четырех, заболевание, чаще всего, проявляется в виде общего недомогания, головных болей, познабливания; возможно небольшое повышение температуры тела
Однако основными проявлениями опоясывающего герпеса можно по праву назвать пузырчатую сыпь на туловище и сильную боль в области высыпания. Поначалу сыпь приобретает вид пятен розового цвета, ограниченных, величиной не более 5 мм. Но в течение короткого промежутка времени, не более суток, на фоне высыпаний образуются пузырьки (везикулы), наполненные прозрачным содержимым. Высыпания нередко сопровождаются увеличением и болезненностью близлежащих лимфоузлов. Сыпь обычно располагается на коже, в соответствии с проекцией того или иного нерва. Чаще всего сыпь наблюдается на лице по ходу тройничного нерва, на груди или спине по ходу межреберных нервов, а иногда наблюдается на коже гениталий. По истечении нескольких дней фон, на котором расположены везикулы, становится бледнее, а содержимое везикул — мутным. Спустя некоторое время везикулы подсыхают, образуя корочки, которые отпадают примерно к концу третьей недели заболевания, после чего остается легкая пигментация.
Но имеются такие варианты течения болезни, когда высыпаний попросту нет, а есть боль, причем очень сильная. У человека болит спина, в области ребер, в области крестца, болит лицо или половина лица. Причину боли человек понять не может. Через некоторое время появляются высыпания, потом они проходят, а невыносимая боль остается. И с ней больной живет иногда месяцами. Это связано с тем, что вирус варицелла зостер вызывает межреберную невралгию, что сопровождается тяжелейшим болевым синдромом.
Понять опасность и лечить
Врачи по праву считают, что высыпания сами по себе не большая проблема, важен и страшен именно болевой синдром. Если в первые
В результате получается, что активного вируса уже нет, он уничтожен противовирусным препаратом. А боль остается, и несчастные люди вынуждены регулярно принимать сильнодействующие обезболивающие препараты вплоть до наркотических.
Лечение опоясывающего герпеса должно быть направлено на уничтожение Herpes Zoster и устранение боли. В тяжелых случаях больные госпитализируются в инфекционный стационар. В целом, лечение опоясывающего герпеса схоже с лечением ветряной оспы и простого герпеса. В процессе амбулаторного лечения, помимо обезболивающих препаратов, назначают противовирусные средства, как в таблетках, так и в мазях. Традиционно при лечении этого заболевания применяются ацикловир, валтрекс, последним достижением является фамвир. Они способны значительно сократить продолжительность и выраженность заболевания.
Что касается беременных, то подбирать препарат, необходимый конкретной беременной женщине и безопасный как для нее, так и для будущего ребенка, должен только ведущий пациентку врач-гинеколог. Помимо указанных противовирусных средств он может назначить и препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, особенно стимулирующие выработку организмом интерферона, возможно использование иммуноглобулина человека.
|
