Я беременна. Анемия угрожает?

«Бледная немочь» и другие...

Таково устаревшее название этого заболевания. А еще — малокровие и «болезнь усталой крови». В переводе с латинского термин «анемия» переводится как «отсутствие крови». Но не стоит воспринимать его буквально: кровь у беременной, конечно, никуда не девается, но в ней снижается количество эритроцитов — здоровых красных кровяных клеток. Также падает уровень гемоглобина, который принимает участие в переносе кислорода из легких по всему организму.

Симптомы анемии бросаются в глаза: бледность кожи, быстрая утомляемость, головокружение, высокая частота пульса, низкое артериальное давление, постоянная сонливость.

Диагноз: ЖДА

Существует несколько разновидностей анемии, в зависимости от того, нехваткой каких элементов они обусловлены (например, бывает, что анемия наступает из-за недостатка фолиевой кислоты или витамина В12). Но в большинстве случаев опытный врач, отвечая на вопрос «Беременна? Анемия?»,сразу заподозрит, что речь идет о железодефицитной анемии (или ЖДА), которая, по данным статистики, ежегодно поражает от 60 до 90% всех беременных.

Суточная потребность в железе нашего организма составляет почти 2 мг, но при этом каждый день 1 мг этого ценного микроэлемента выводится из организма с клетками кишечного эпителия и кожи. А для женщины в период беременности потребность в нем возрастает в разы! Судите сами, сколько ей предстоит «расходовать железа»: 300 мг — для дополнительного синтеза гемоглобина, 100 мг — на поддержание повышенного обмена веществ, еще 100 мг — на построение плаценты, 50 мг — на увеличение в размерах матки и минимум 400 мг — на рост и развитие плода.

Наличие железодефицитной анемии грозит беременной не только внешними проявлениями недомогания, но и серьезными последствиями, как для самой беременной, так и для будущего ребенка. Недостаток железа влечет за собой развитие токсикоза второй половины беременности, угрозе выкидыша, слабости родовой деятельности и преждевременным родам.

Чем восполнить железо?

Еще каких-то 10 лет назад, услышав от невестки «Беременна, анемия у меня вот только...», всезнающая свекровь тут же посоветовала бы: «Ешь побольше печенки и пей гранатовый сок!». Но последние научные исследования в этой области показали, что вылечиться от анемии, лишь налегая на богатую железом еду, не получится. Лучше заранее заняться ее профилактикой. Новый взгляд на предупреждение анемии у беременных поступил от врачей-исследователей международного Кокрановского сотрудничества в 2012 году. Они проанализировали результаты 18 исследований с участием около 4000 беременных женщин, принимавших препараты железа только с фолиевой кислотой или с мультивитаминными и минеральными добавками. И выяснили, что женщины, которые принимали препараты железа всего один, два или три раза в неделю, не страдали от анемии чаще, чем те, кто принимал их ежедневно. Кроме того, дети этих женщин имели более низкую вероятность родиться раньше срока или с дефицитом массы тела. Также у этих женщин реже возникали такие побочные эффекты, как тошнота, запор или высокий уровень гемоглобина. «Периодический приём препаратов железа может рассматриваться в качестве реальной альтернативы, особенно в развитых странах, где анемия во время беременности не является проблемой общественного здравоохранения, и существует хорошая дородовая помощь и мониторинг состояния женщины», — считает ведущий автор исследований доктор Хуан Пабло Пенья-Росас.

Обратите внимание: назначить препараты железа должен только лечащий врач-терапевт или акушер-гинеколог после необходимых анализов. А принимать такие препараты нужно за полчаса до еды, иначе снижается их эффективность.