Гормональная терапия при климаксе – путь к вечной молодости?

Медицинский редактор статьи
Машевич Евгения Александровна, Врач общей практики В 2019 году закончила Южно-Уральский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело». С 2019 – ординатор кафедры дерматовенерологии ЮУГМУ. Есть опубликованные научные работы.
Заместительная гормональная терапия при климаксе – что это такое, для чего используется, кому можно применять, а кому нет.

Сегодня большинство женщин знают, что климакс — это еще не трагический конец, и уж никак не старость, до которой еще очень и очень далеко. Просто это новый период в жизни женщины, который может и должен пройти вполне достойно.

Что такое климакс

Климакс, климактерий, климактерический период — синонимы, которые происходят от греческого слова «климактерос» — ступень. Это физиологический период жизни женщины, когда на фоне возрастных изменений всего организма преобладает постепенное снижение активности репродуктивной системы, которое выражается сначала в прекращении детородной, а затем и менструальной функции. Этот период, как правило, занимает целое десятилетие (45-55 лет) и сопровождается множеством симптомов-жалоб, а также изменениями обмена веществ в организме, главной причиной которых служит значительное снижение уровня эстрогенов (женских половых гормонов).

Климактерический период обычно сопровождается «приливами», которые изнуряют женщин, плохим настроением и самочувствием, депрессией, повышением артериального давления, головными болями, нарушениями сна и т.п. Позднее может развиться остеопороз (повышенная ломкость костей, связанная со снижением уровня кальция), нередкими становятся сердечно-сосудистые заболевания. Пожалуй, у каждой женщины во время климакса появляется какой-либо из вышеназванных симптомов. Наибольшая их частота и интенсивность отмечается в течение первых двух-трех лет периода постменопаузы. Такие изменения негативно сказываются на психике женщины и значительно снижают качество ее жизни. Однако многие считают, что этот период нужно просто перетерпеть. Ничего подобного — именно в этот период важно обратиться к гинекологу! В настоящее время существуют способы помочь женщине менее болезненно пройти этот жизненный этап.

Гормональная терапия при климаксе - что это

Сегодня основным методом профилактики и коррекции климактерических расстройств является заместительная гормонотерапия. Ее проводят с помощью аналогов половых гормонов. Важно понять, что подобное лечение не преследует цели восстановления функции яичников, а лишь помогает в «сглаживании» симптомов постменопаузы. Используемые дозы натуральных гормонов в несколько раз ниже, чем те, что вырабатываются яичниками молодых женщин.

Перед назначением гормональной терапии при климаксе женщина обязана пройти ряд обследований.

Обязательным является:

— гинекологическое обследование — проводит врач;

— ультразвуковое исследование (УЗИ) половых органов;

— маммография — рентгенологическая диагностика молочных желез;

— анализы крови — определение уровня гормонов, биохимическое исследование крови, включая липидограмму (определение уровня холестерина);

— измерение артериального давления.

Лекарственные препараты для заместительной гормонотерапии сегодня выпускаются в различных формах: таблетки, драже, ампулы, спреи, вагинальные, накожные, внутриматочные. Выбор конкретного гормонального средства зависит от фазы климактерического периода, и подбирается врачом на основании проведенных обследований.

Существуют четкие противопоказания к использованию заместительной гормональной терапии при климаксе. Ее нельзя применять при раке молочной железы и половых органов, при кровотечениях неясной причины, при склонности к тромбам, при заболеваниях печени и почек. Для таких женщин рекомендуется общеукрепляющее лечение, лечебная физкультура, сбалансированная диета, а также гомеопатические и растительные препараты.

Кроме того, метод имеет своих сторонников и противников. Сторонники считают, что этот вид терапии важен и необходим для лечения ранних симптомов и предупреждения развития у женщин в более поздние сроки постменопаузы сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. А также — сохранении бодрости и здоровья женщины на долгие годы. И приводят в пример пожилых американок, начавших принимать гормоны в менопаузальный период, еще лет 40 назад. Сейчас им 90 и больше — они чувствуют себя вполне здоровыми, ведут активный образ жизни, водят автомобиль, совершают заграничные туры. Противники, напротив, полагают, что длительный прием половых гормонов связан с повышением риска развития определенных видов рака, а также отсутствием защитного действия в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и костной ткани. Тем не менее выбор остается за женщиной, которая должна сделать его на основании объективных знаний, мнения врача и состояния ее здоровья.

Медицинский редактор статьи
09.12.2022
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии