Замершая беременность: что делать?

Медицинский редактор статьи
Геворкова Елена Валерьевна , Закончила Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, врач - репродуктолог (эко), гинеколог-эндокринолог, стаж 20 лет.
Если поставлен диагноз «замершая беременность», что делать в такой ситуации женщине? Как справиться с болью и переживаниями, как узнать причину и в дальнейшем предотвратить повторение подобного и благополучно стать мамой?

Замершей беременностью называют остановку в развитии плода, обычно в ранние сроки беременности. Обычно такое состояние обнаруживают после проведения осмотра на кресле, когда выявляется несоответствие размеров матки срокам беременности. Подтверждается это стояние по данным УЗИ: остановка сердцебиения и отсутствие движений. Такое состояние далеко не редкость, около 15% всех беременностей замирает на ранних сроках по тем или иным причинам. Зачастую в ранние сроки беременности может также быть поставлен диагноз «анэмбриония» — отсутствие плода, неразвивающаяся беременность.

Однако иногда на ранних сроках могут быть ошибки даже в УЗИ, тогда для подтверждения проводят повторное УЗИ спустя несколько дней и анализ крови на ХГЧ (особый гормон беременности). Если уровень ХГЧ снижается и повторное УЗИ показывает ту же картину, диагноз подтверждается и назначается выскабливание полости матки. Оставлять такой погибший плод просто нельзя — это опасно для жизни женщины.

Почему?!

«Почему это случилось именно со мной?!» На сегодня точные причины такого состояния во многих случаях остаются невыясненными. Но среди всех влияющих факторов можно выделить ряд ключевых причин. К ним можно отнести:

  • Нарушения гормонального фона. Обычно это дефицит гормона второй фазы — прогестерона или нарушение баланса между ним и эстрогенами. Прогестерон отвечает за имплантацию и питание плода в ранние сроки. Когда гормона мало, это приводит к остановке в развитии плода. Также могут приводить к данным нарушениям проблемы щитовидной железы, эндокринные заболевания, поликистоз яичников или нарушение работы яичников.
  • Наличие особого состояния — АФС, антифосфолипидного синдрома. Это особое аутоиммунное заболевание, приводящее к тромбозам в сосудах плаценты, что приводит к гибели плода на ранних сроках.
  • Половые инфекции, как хронические, так и скрыто протекающие. Они влияют на развитие плода, зачастую приводя к тяжелым порокам, несовместимым с жизнью. Такой плод гибнет в утробе в самые ранние сроки беременности. Особенно опасны цитомегалия, уреаплазма, хламидия, герпес.
  • Наличие генных и хромосомных аномалий плода. Путем замирания беременности и отторжения плода природа пытается провести своего рода естественный отбор, устраняя нежизнеспособный плод.
  • Инфицирование вирусом краснухи в ранние сроки беременности.
  • Возраст старше 40 лет.

Могут также влиять на развитие плода в ранние сроки и многие внешние факторы. К ним относят курение и прием алкоголя, резкие смены климата и часового пояса, стрессы, физические перегрузки и воздействие облучений, прием медикаментов. Все это негативно отражается на развитии плода и приводит к его гибели. В большинстве случаев замершие беременности выявляют без влияния каких-либо явных внешних факторов — женщина здорова, но беременность прерывается. Тогда говорят о том, что просто «не судьба была ему родиться». Замершая беременность приводит к самопроизвольному выкидышу или проведению «чистки» — выскабливания полости матки от остатков плодного яйца. Это состояние тяжело как физически (может быть сильное кровотечение, дисбаланс гормонов, негативные последствия наркоза), так и эмоционально.

Как справиться с этим?

Если вы только что пережили замершую беременность, что делать? Прежде всего, стоит успокоиться и взять себя в руки, как бы ни было горько и больно. Очень сложно смириться с мыслью о потере малыша, пусть даже и совсем крошечного, особенно если вы долго ждали эту беременность. Важно проплакаться и... отпустить ситуацию, цепляясь за переживания, вы ничем себе не поможете. А вам все равно нужно будет жить дальше, и планировать в будущем новую беременность. Если самой или при помощи подруг и родственниц справиться с ситуацией не удается, поговорите с психологом. Это помогает. Врач может выписать вам и легкие успокоительные.

Что дальше?

По мере того, как вы свыкнетесь с ситуацией, стоит пойти к врачу и постараться совместно с ним выяснить причины, приведшие к трагедии. Это очень важно потому, что в дальнейшем при планировании беременности нужно будет заранее предотвратить влияние негативных факторов на плод. Важно пройти полноценное обследование, пролечиться и подойти к планированию новой беременности через полгода — год с полной ответственностью.

Необходимо будет заранее подготовиться к новой беременности морально, не вспоминая о предыдущей неудаче. Настройтесь на то, что предыдущая попытка была первым шагом к будущей удачной беременности.

Если у вас была в прошлом замершая беременность, что делать сейчас в процессе планирования новой, вам правильно подскажет только врач. Данные о том, что у вас имело место такое неприятное событие, натолкнет врача на углубленное обследование и ряд профилактических мер. Главное — просто верить, что все получится! Как писал М.Булгаков (кстати, по первому образованию он был врачом!): «Всё будет правильно, на этом построен мир».

Медицинский редактор статьи
07.05.2023
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии