Когда надо «лечь на сохранение»?

Медицинский редактор статьи
Геворкова Елена Валерьевна , Закончила Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, врач - репродуктолог (эко), гинеколог-эндокринолог, стаж 20 лет.
Часто женщина, ожидающая ребенка, слышит о том, что ей нужно «лечь на сохранение». Но что значит «госпитализация на сохранение»? Каковы показания для этого? И какими могут быть последствия в случае отказа от госпитализации?..

«Не хочу в больницу!»

Конечно, дома «и стены лечат». Стоит ли слушать врачей и ложиться на сохранение или вполне можно оставаться дома, взяв больничный лист? Этот вопрос часто волнует будущих мам, особенно если дома остаются другие дети, голодный муж (или создались разные прочие «особые обстоятельства», требующие присутствия «хранительницы домашнего очага»). Мнения на это счет обычно расходятся — одни говорят, что «в больнице делать нечего, полежать можно и дома», а другие начинают паниковать: «раз госпитализируют, значит не стоит рисковать!» На самом деле многое зависит от конкретной ситуации, но при отказе от госпитализации вы рискуете срывом беременности и проблемами со здоровьем в дальнейшем.

«Госпитализацию на сохранение» врачи предлагают тем женщинам, у которых очень высок риск прерывания беременности на ранних сроках, либо имеется какое-либо заболевание, которое может существенно влиять на развитие плода и течение беременности. Итак, сохранение показано при:

  • угрозе прерывания беременности по данным УЗИ или симптомам;
  • после 12 недель беременности при наличии истмико-цервикальной недостаточности;
  • осложнениях со стороны здоровья матери (обострения хронических заболеваний, инфекции и пр.);
  • наличии многоплодной беременности с целью обследования;
  • беременности после ЭКО или других ВРТ.

Сохранится или нет?..

Если возникает угроза прерывания беременности, сохранение ее зависит от того, насколько быстро женщина окажется в стационаре и насколько быстро ей смогут оказать помощь. Поэтому немедленно стоит обращаться к врачу при любых жалобах. Иногда нужна еще и скорая помощь. Поводами для вызова неотложки и немедленной госпитализации станет:

  • наличие кровянистых выделений в любом сроке;
  • схваткообразные боли внизу живота (особенно сопровождающиеся выделением крови!);
  • боли в пояснице (чувство тяжести, давления);
  • длительный тонус матки в поздние сроки;
  • отсутствие движений плода.

Нужно немедленно лечь в постель, не паниковать и ждать врачей. Во многих случаях беременность можно сохранить, что позволит выносить здорового ребенка. Врачи будут делать все возможное и от них зависящее, чтобы помочь женщине в вынашивании. Главное — не рисковать здоровьем и не отказываться от госпитализации. Важно помнить, что в стационаре женщина находится под круглосуточным врачебным наблюдением, там проводят осмотры и анализы, создают строгий лечебно-охранительный режим. Врачи отслеживают малейшие изменения в состоянии, а в домашних условиях это делать невозможно, равно, как и длительно лежать (всегда найдется масса «неотложных» дел). Именно поэтому будущим мамам и предлагают «лечь на сохранение».

«Как долго я буду лежать здесь?!»

Второй распространенный вопрос среди беременных женщин. Сроки госпитализации при ранних сроках беременности будут зависеть от многих условий. Если это тонус матки по данным УЗИ, госпитализация продлится недолго, до нормализации состояния. При более серьезных проблемах лежать надо будет до тех пор, пока они полностью не устранятся (например, не рассосется гематома).

При инфекции или обострении патологий, сохранение будет до нормализации состояния (улучшения показателей крови и других анализов) или до полного выздоровления. При наличии тонуса матки сохранение будет продолжено до нормализации показателей, расслабления стенок.

В поздние сроки сохранение может продолжаться буквально до родов, особенно если нужно лечение каких-либо возникающих осложнений — гестозов, гипертонии, многоводия или маловодия. При наличии истмико-цервикальной недостаточности лежать в стационаре можно почти всю беременность, с момента начала раскрытия шейки (а это может быт с 18-20 недель) и до того момента, когда плод дозреет для рождения.

Как не попасть на сохранение?

Для профилактики госпитализаций нужно вовремя вставать на учет и четко следовать рекомендациям врача: правильно питаться, много отдыхать и вовремя обследоваться. Важно сдать все анализы, а при наличии факторов риска, снизить нагрузки на организм (эмоциональные, физические, половой покой). Важно отказаться от вредных привычек, оградить себя от стрессов, принимать витамины по назначению врача. Крайне желательно регулярно приходить на приемы к доктору и следить за самочувствием. Если же врач настоятельно рекомендует «лечь на сохранение», то стоит пересилить свой эгоизм (ведь чаще всего женщина не хочет менять привычные комфортные условия!) и согласиться безоговорочно. Как говорится, береженого и Бог бережет!

Медицинский редактор статьи
14.06.2023
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии