Метаболический синдром и ожирение у детей и подростков

Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала ожирение глобальной эпидемией и взяла его под свой контроль. Эксперты ВОЗ прогнозируют, что к 2025 году число страдающих этим недугом достигнет 300 миллионов человек, и значительную их часть будут составлять дети и подростки. Малоподвижный образ жизни, пристрастие к высококалорийной пище становятся нормой жизни подрастающего поколения.

Вряд ли кто-нибудь будет спорить с тем, что такая «норма» самым неблагоприятным образом отражается на здоровье. Рано или поздно она приводит к избыточному весу, который «открывает шлагбаум» болезням желудочно-кишечного тракта, спектру тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, и провоцирует развитие сахарного диабета. В последние десятилетия врачи стали комплексно рассматривать нарушения обмена веществ и заболевания, связанные с ожирением. В результате их объединили под названием «метаболический синдром».

Что такое метаболический синдром?

Метаболический синдром (МС) — это комплекс нарушений обмена веществ в сочетании с нарушением регуляции артериального давления и функции стенок сосудов. Впервые о МС заговорили в 1988 году. Тогда американский профессор Ревьен обнародовал сенсационные данные, согласно которым такие тяжелые недуги, как ожирение, артериальная гипертония, атеросклероз и сахарный диабет имеют единый механизм происхождения — нечувствительность тканей к инсулину (гормону поджелудочной железы, основному регулятору уровня глюкозы в крови).

Синдром Х

В конечном итоге нечувствительность тканей к инсулину приводит к хроническому повышению уровня глюкозы в крови, и целому ряду обменных (метаболических) нарушений. Метаболический синдром, или еще его называют синдром «Х» — это своего рода расплата за нашу урбанизацию: нерациональное питание и малоподвижный образ жизни.

Дети под угрозой!

Пока большинство исследований МС касаются взрослых, среди детей и подростков проведены лишь единичные работы, хотя растущая распространенность у них ожирения, а также высокая частота нарушений углеводного и жирового обмена на фоне ожирения, заставляют врачей бить настоящую тревогу. Тем более, что большинством эпидемиологических исследований, установлено — при наличии МС у родителей резко возрастает риск его развития у потомства!

Гамбургер или жизнь?

Современные дети мало двигаются, много сидят за партой и компьютером, едят агрессивно рекламируемые шоколадные батончики, чипсы, пьют сладкие газированные напитки, обожают заведения быстрого питания типа «макдоналдс» В результате питания легкодоступными углеводами у детей создается повышенный уровень глюкозы в крови, она просто не успевает расходоваться.

Механизм метаболического синдрома

И что же происходит с «лишней» глюкозой? Правильно — она отправляется на хранение по двум вариантам. Либо «упаковывается» в виде полимера гликогена, из которого, по мере необходимости, можно будет вновь получить глюкозу, или преобразуется (уже необратимо!) в жир. А ожирение ведет к снижению чувствительности тканей к инсулину — так называемой инсулинорезистентности, которая и лежит в основе метаболического синдрома.

Мерим талию. Себе и ребенку

Для диагностики ожирения у детей используется несколько измерений:

— оценивается фактический вес;

— рассчитывается индекс массы тела;

— определяется отношение окружности талии к объему бедер, что позволяет определить тип распределения жира в организме.

Но, как считают специалисты, особую значимость имеет показатель — окружность талии. Именно увеличенный объем талии свидетельствует о выраженном риске развития основных компонентов метаболического синдрома.

Метаболический синдром — что делать?

Если диагноз «метаболический синдром» не вызывает сомнений, то к первоочередным лечебным действиям относятся диетотерапия, повышение физической активности и контроль содержания сахара (глюкозы) в крови. Изменение образа жизни — это один из самых главных подходов к лечению метаболического синдрома. Ведь, как упоминалось выше, большинство детей, страдающих от синдрома, имеют избыточный вес и ведут малоподвижный образ жизни.

Как предотвратить МС? Ограничьте калорийность пищи и наладьте режим питания

Сократите употребление рафинированных жиров (масло, сметана, майонез) и углеводов (шоколад, сахар, конфеты, сладкие напитки). В питании должно быть большое количество клетчатки в виде овощей и фруктов. Разделите дневной рацион на четыре-пять приемов пищи, основной «упор» сделав на завтраке. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 1,5-2 часа до сна.

Как предотвратить МС? — Больше двигайтесь

Лестница — вместо лифта. «Топтобус» (т. е. две ваши собственные ноги) — вместо автобуса. Плавание, велосипед, футбол, лыжи, коньки, танцы — ДА!

Как предотвратить МС? — Различайте голод и аппетит

Голод мы ощущаем по физиологическим причинам, когда у организма заканчивается «топливо», и он просит нас положить в желудок новую порцию еды. Аппетит — явление психологическое. Когда мы видим красиво приготовленную еду, и только после этого понимаем, что хотим есть, — вот это и есть аппетит.

Как предотвратить МС? — Не заедайте проблемы

«Когда я нервничаю — я ем». Почему? Да потому что еда — это награда (ну посмотрите, как ваша кошка Муська умильно глядит на вас, выпрашивая кусочек колбаски:)) Поэтому в трудные минуты мы стараемся сами похвалить себя, поддержать «вкуснятинкой». И — успокаиваемся! А то, что талия с этим «спокойствием» не согласна, получается — её проблемы???