Внутричерепное давление у детей
Симптомы внутричерепного давления
Закономерное повышение внутричерепного давления наблюдается во второй половине ночи, ближе к утру. Это связано с тем, что в горизонтальном положении образование цереброспинальной жидкости превалирует над ее удалением из желудочков головного мозга и подпаутинного пространства. К наиболее частым симптомам повышения внутричерепного давления относят:
- ощущение тяжести в голове;
- головную боль, нарастающую под утро или во второй половине ночи;
- потливость;
- повышение артериального давления;
- сердцебиение;
- быструю утомляемость;
- нервозность;
- «синяки» под глазами.
Кроме этих общих симптомов повышенного внутричерепного давления, которые, согласитесь, иногда бывают и не связаны напрямую с нарушением здоровья ребенка, например, та же утомляемость может быть просто проявлением темперамента, есть и возрастные признаки.
У грудничков изменение внутричерепного давления может проявляться чрезмерно быстрым ростом головы, нежеланием пить, запрокидыванием головы назад во время сна, периодически возникающей рвотой, частыми срыгиваниями, выбуханием большого родничка и косоглазием. У детей дошкольного и школьного возраста повышение внутричерепного давления проявляется рвотой, постоянной головной болью, частой сменой настроения, задержкой умственного развития, судорогами.
Диагностика внутричерепного давления
Абсолютно ясно, что перечисленные выше симптомы могут быть как признаками повышенного внутричерепного давления, так и симптомами других заболеваний. Поэтому чтобы подтвердить наличие повышенного внутричерепного давления, грудничку необходимо сделать УЗИ головного мозга, а дошкольникам и школьникам провести компьютерное томографическое исследование. Для диагностики повышенного внутричерепное давления необходимо также проведение осмотра глазного дна, которое выполняется окулистом.
Причины и следствия
Повышенным внутричерепное давление само по себе не может быть. Оно является признаком какого-нибудь серьезного заболевания. Оно может быть следствием перенесенной черепно-мозговой или родовой травмы, менингита и энцефалита, наличия опухоли. Повыситься внутричерепное давление может и из-за гипоксии, сильного отравления или врожденных особенностей строения центральной нервной системы ребенка. В связи с этим лечение синдрома повышенного внутричерепного давления в первую очередь должно быть направлено на устранение заболевания, которое его вызвало. Установить правильный диагноз и назначить адекватную терапию может только врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением просто абсурдно. Ведь ребенок может часто срыгивать из-за того, что переедает, рвота может возникнуть из-за того, что малыш наелся зубной пасты, «синяки» под глазами бывают и из-за запоров. Поэтому с диагнозом «внутричерепное давление» спешить не стоит ни родителям (по принципу «прочитал медицинскую энциклопедию и нашел у себя все болезни, кроме предродовой горячки»), ни даже врачам. Так, если доктор на вопрос о беспокойстве ребенка сделает только предположение о возможном повышении внутричерепного давления, но при этом ни обследования, ни лекарств не назначит, рассматривайте этот диагноз как отговорку. Ведь внутричерепное давление сопровождает обычно тяжелые заболевания (опухоль, травма, резкое выбухание родничка, паралич) и лечится, как правило, в больничных условиях. В остальных случаях речь чаще идет о подозрении на изменение внутричерепного давления (например при судорогах, дрожании, беспокойстве ребенка), что обязывает врача постараться найти причину. Определив ее, часто становится ясно, что внутричерепное давление было совсем ни при чем...
|