Свинка и бесплодие – знак равенства?

Эпидемический паротит в народе получил название «свинка», потому что у больного распухают лицо и шея, глаз из-за узких щелочек почти не видно, и схожесть с хрюшей просматривается не двусмысленная. Паротит — заболевание вирусное (вирус паротита — это дальний родственник вируса гриппа), и «поросеночком» стать можно благодаря тому, что передается заболевание воздушно-капельным путем. Вирус паротита быстро гибнет во внешней среде, но при низких температурах может долгое время оставаться активным. Поэтому осенью и зимой, как правило, эта болезнь встречается чаще. Болеют свинкой обычно дети от 3 до 15 лет (но возможно и внутриутробное заражение вирусом), при этом мальчики заболевают в полтора раза чаще девочек. Может развиться при паротите мужское бесплодие. И, как это бывает со многими инфекционными заболеваниями, чем старше заболевший (ведь заболеть можно и в 40 лет), тем тяжелее течение болезни.

Симптомы свинки

Через игрушки, предметы обихода вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей, размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму, активно накапливается в слюнных и половых железах. Внешне это проявляется так: температура тела у ребенка поднимается до 38-39⁰ С. Околоушные слюнные железы опухают и становятся болезненными (сначала у одного уха, а через 1-2 дня и у другого). От ушей припухлость может распространиться и на шею. Ребенок жалуется на слабость и головную боль, также его могут беспокоить зубная боль, боль в ушах и суставах. Припухлость желез спадает через 5-7 дней, одновременно с этим проходят и остальные симптомы заболевания. Больной заразен для окружающих уже начиная за 1-2 дня до появления внешних симптомов — припухлости слюнных желез — и в течение 5 дней острого периода течения болезни (инкубационный же период этого заболевания может составлять от 11 до 23 дней). При легкой форме заболевания больного ребенка лечат на дому. Если заболевание имеет тяжелое течение, то больного госпитализируют. Нельзя забывать, что свинка и мужское бесплодие могут быть связаны. И как бы ни пугало пребывание в инфекционной больнице, нужно понимать, что есть ситуации, когда только врачи могут сохранить здоровье ребенку.

Осложнения

Паротит опасен не столько сам по себе (воспаление слюнных желез хотя неприятно и болезненно, но обратимо), сколько своими осложнениями. У мальчиков они возникают в три раза чаще, чем у девочек, и обычно это происходит тогда, когда во время заболевания поражается центральная нервная система. Самое известное и пугающее осложнение  — орхит — именно оно может привести к  мужскому бесплодию после паротита. Орхит проявляется болью в области яичек, которая может отдавать в пах. Яичко увеличивается в размерах, мошонка отекает. Орхит является показанием для обязательной госпитализации. Другими осложнениями паротита являются оофорит (поражение яичника) и панкреатит (поражается поджелудочная железа). Поражение центральной нервной системы при паротите нередко проявляется серозным менингитом, а в тяжелых случаях — менингоэнцефалитом. Энцефалит может вызывать такие серьезные для здоровья детей последствия как парез, паралич, поражение внутреннего уха (глухота), нарушения зрения.

Паротит и мужское бесплодие

При тяжелой форме паротита, когда заболевание вызывает осложнения, необходима срочная госпитализация, соблюдение постельного режима и тщательный медицинский контроль и уход. При воспалении яичка в половине случаев — при отсутствии специального лечения — через 1-2 месяца яичко уменьшается, и его функции ослабляются. В 3-17% у больных поражаются оба яичка, и отсутствие лечения в этом случае может привести к  бесплодию после паротита (свинки).

Лечение и уход

Определив тяжесть течения заболевания, врач назначит лечение дома или предложит госпитализацию. Заниматься самодиагностикой и самолечением ради здоровья ребенка не следует. Необходимо соблюдение постельного режима, диеты (предпочтение нужно отдавать жидкой молочно-растительной пище, исключить из питания белый хлеб, жиры), личной гигиены (после каждого приема пищи нужно полоскать полость рта). Назначения врача во многом будут зависеть от течения заболевания. Ведь лекарств, действующих непосредственно на вирус паротита, нет. Терапия же будет направлена на устранение симптомов, а при появлении осложнений — их лечение. В целях профилактики паротита и сохранения здоровья детей рекомендованы вакцины с живым ослабленным вирусом паротита (приорикс и др.). Профилактические прививки для невосприимчивости к паротиту можно делать детям с полутора лет и взрослым, которым ранее подобные прививки сделаны не были.