Судороги у детей — насколько это опасно?
Судороги и припадки могут возникать у детей любого возраста. И это, может быть, довольно опасно для здоровья ребенка, если вовремя не принять все необходимые меры. Судороги у детей — насколько это опасно?
Судороги и припадки относятся к частым клиническим поражениям нервной системы у детей. Они могут возникать на разных этапах развития ребенка и бывают связаны с вредными факторами, воздействующими на плод в период внутриутробного развития, в период родов, а также другими факторами, оказывающими влияние на развитие в первые дни и месяцы после появления малыша на свет. Они могут быть также последствиями травм и других повреждений нервной системы. Разберемся в причинах подробнее.
Причины судорог и первая помощь
Недостаточная степень зрелости мозга и всей нервной системы у детей раннего возраста обусловливает низкий порог возбудимости центральной нервной системы и склонность их к судорожным реакциям. Так как у детей раннего возраста повышена проницаемость стенок сосудов, например под влиянием инфекций, токсических и других вредных факторов, в результате чего быстро развиваются явления отека мозга, сопровождающегося судорожной реакцией. То есть причины для возникновения припадков намного более разнообразны, чем у взрослых.
Судороги у детей часто бывают обусловлены осложнениями инфекционных заболеваний. Это, например, воспаление головного мозга (энцефалит). При энцефалите наряду с судорогами, у ребенка развивается вялость, слабость вплоть до потери сознания, высокая температура, рвота, головная боль. При таком состоянии единственное, что могут сделать родители, — оградить ребенка от физических повреждений при судорожном припадке.
Общие правила при всех судорожных припадках
Необходимо следить, чтобы поблизости не было острых, режущих предметов, а лучше всего уложить ребенка на мягкую поверхность. Кроме того, на высоте судорог часто наблюдается рвота. Для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути (аспирация) надо положить ребенка на бок и следить, чтобы его голова не запрокидывалась назад. Необходимо вызвать скорую помощь, которая доставит ребенка в инфекционную больницу.
Воспаление оболочек мозга (менингит)
Симптомы напоминают таковые при энцефалите, но возникает еще и тугоподвижность мышц шеи. Ребенок лежит с запрокинутой назад головой и согнутыми в коленях ногами, не может без боли наклонить голову вперед. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, тело покрывается сыпью.
Принципы помощи те же, что указаны выше. Показана экстренная госпитализация в стационар.
У детей нередко возникает истерический судорожный припадок. Данное состояние может быть вызвано тяжелым неврозом, обострением протекающего скрыто психического заболевания (психоз). Судороги у детей в данном случае хоть и напоминают эпилептический припадок, не сопровождаются бледностью, полной потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием. Истерический припадок часто возникает в присутствии родных — родителей, например. При неврозе его обычно легче отличить от эпилепсии, чем при психозе. Также характерными является длительность припадка (до 30 минут), необычный плач, стоны.
При данном виде припадка основным видом помощи является консультация детского психолога, который при серьезных нарушениях психики, например психозе, может направить ребенка к детскому психиатру для подбора лекарственной терапии.
Столбняк
Нервная система детей тяжелее переносит такое заболевание, как столбняк. Вернее у них чаще и быстрее развиваются судороги, чем у взрослых. Инфекция может попасть в рану на коже вместе с землей. Через несколько дней от начала заболевания внезапно развиваются судороги и спазмы мышц: вначале лица, затем шеи, спины и живота. Наибольшую угрозу для здоровья ребенка представляют судороги дыхательных мышц, мышц гортани, что не позволяет ребенку нормально дышать. При попадании в рану земли надо обратиться в поликлинику и попросить сделать прививку от столбняка. Появление судорог требует немедленного вызова скорой помощи. При любых инфекционных заболеваниях у детей могут возникать судороги на фоне лихорадки. Нельзя допускать подъема температуры свыше 38ºС. Судороги охватывают все тело и длятся менее 10 минут
Принципы оказания помощи такие же, как и при всех судорожных припадках. Кроме того, надо постараться как можно быстрее снизить температуру: растереть ребенка спиртом или смоченным холодной водой полотенцем. После приступа немедленно дать жаропонижающее средство.
Эпилепсия
Эпилепсия является не признаком, а самостоятельным заболеванием и указывает на наличие серьезных нарушений в состоянии центральной нервной системы. Она характеризуется повторяющимися приступами потери сознания, которые сопровождают судороги и спазмы. Наиболее опасны генерализованные, или большие, припадки. Иногда им предшествует «аура»: головокружение, озноб, жар или теснение в груди. Затем ребенок теряет сознание: лицо бледнеет, глаза закатываются, возможно, прикусывание языка, челюсти плотно сжаты. Дыхание резкое, затрудненное. Возможны непроизвольное мочеиспускание и дефекация. После окончания припадка ребенок не помнит, что случилось, заторможен, плохо ориентируется в пространстве и времени, жалуется на головную боль.
Соблюдая общие принципы помощи при судорожных припадках, необходимо помнить несколько моментов, важных именно при эпилепсии. Так как судороги очень сильно выражены, важно проследить, чтобы ребенок не получил серьезных повреждений. Широко распространенное мнение о необходимости расжатия челюстей ошибочно. В самом начале жевательные мышцы сводятся судорогой настолько, что прикусывание языка происходит в ту же секунду. А пытаясь вставить твердый предмет между зубами, вы только можете их повредить или дополнительно поранить ротовую полость. В каждом случае, даже если припадок возникает не в первый раз, необходимо вызывать скорую помощь. Врач подберет необходимое медикаментозное лечение.
Таким образом, при любом виде судорог у детей показан вызов скорой помощи и госпитализация для дополнительного обследования и подбора терапии. Однако в сам момент приступа важно помнить правила помощи и грамотно ее оказать. Возможности современной медицины позволяют проводить эффективную профилактику повторного возникновения судорог и припадков и предотвращать их вредное влияние на здоровье ребенка.
|
