Порок сердца у детей

Сегодня врожденный порок сердца у детей  — это вовсе не приговор, успехи детской кардиохирургии позволяют многим детям быть здоровыми, а их родителям — не думать, что ребенок когда-то был болен. Однако тут все зависит, как и во многих других случаях — от своевременно поставленного диагноза.

Выявить врожденный порок сердца у детей можно еще до рождения ребенка — во время беременности на УЗИ у мамы. Если возникают подозрения на порок сердца, женщину обычно направляют в специализированное учреждение, где ведут такие беременности и готовятся к рождению ребенка. Иногда диагноз порока сердца ставит педиатр уже после рождения малыша, в роддоме, если выслушает в сердце ребенка какие-либо шумы. Часто родители спрашивают, могут ли они сами как-то заподозрить порок сердца у ребенка. Как правило, такие признаки появляются, когда имеются нарушения кровообращения — это одышка, плохая переносимость физической нагрузки, повышенная потливость, синева на пальчиках и носогубном треугольнике. Но иногда пороки сердца довольно долго внешне никак не проявляются.

Жизнь с пороком сердца

Далеко не все порок сердца у детей отражаются на здоровье и требуют операции. Поэтому не всегда жизнь с пороком сердца — это постоянные врачи и больницы. Если порок не влияет на кровообращение, то ребенок просто наблюдается у кардиолога, раз в полгода-год делается совершенно безвредное исследование — УЗИ сердца, и если нет никаких ухудшений, то ребенок наблюдается до 18 лет у детского врача, а потом во взрослой поликлинике. Если же нужна операция — то обследование будет более подробным — помимо УЗИ, ребенку выполняется зондирование полостей сердца — это позволяет точно оценить его функцию. Конечно, операция — это всегда риск и, увы, есть такие пороки сердца, при которых полностью восстановить нормальную работу сердца не сможет даже операция. В этом случае ребенку назначают медикаментозное лечение, которое направлено на повышение качества жизни. Конечно, физические нагрузки при таком пороке сердца ребенок будет переносить очень плохо.

Степень операционного риска при пороке сердца зависит как от его вида, так и от наличия других болезней у ребенка. В большинстве случаев врачам удается восстановить нормальное кровообращение, и ребенок будет здоровым. Однако далеко не все родители (а особенно — бабушки) могут трезво оценить состояние ребенка, многие впадают в отчаяние и не разрешают детям никакой физической нагрузки. Поэтому надо все вопросы о том, какая физическая активность возможна при пороке сердца у того или иного ребенка, обсуждать с врачом. Он объяснит родителям, как вести себя с ребенком, что ему разрешать, а что запрещать — очень часто при пороках, не влияющих на кровообращения, запреты и ограничения необоснованны. Если ребенок хорошо переносит физическую нагрузку, активен, хорошо растет и развивается — нет никаких оснований для особых ограничений. Такому ребенку нельзя внушать, что он чем-то тяжело болен, создавать у него определенный образ болезни, постоянно вводя какие-то ограничения, — пусть он живет, как все остальные дети. Конечно, если ребенок захочет записаться в спортивную секцию, то вопрос о допустимости таких физических нагрузок при пороке сердца решает только врач.

Возможна ли полноценная жизнь с пороком сердца без каких-либо ограничений? Безусловно, все зависит от тяжести порока. Огромную роль в реабилитации ребенка после операции играет физическая нагрузка. Она помогает тренировать мышцы и сердце (а сердце, ведь, это тоже мышца). При физических упражнениях улучшается кровоснабжение всех органов и тканей в организме, и доставка кислорода к тканям.

Кроме того, само сердце понемногу тренируется, и привыкает работать при несколько большей нагрузке, но при этом, не доходя до истощения. Таким образом, сердце «учится» работать при такой нагрузке, которая обычно бывает в жизни любого ребенка — ведь ему и побегать, и попрыгать хочется.

Физические нагрузки помогают снять эмоциональное напряжение и бороться с депрессией и стрессом. После лечебной гимнастики, как правило, исчезают тревожность и беспокойство. А при регулярных занятиях лечебной гимнастикой исчезают бессонница и раздражительность, это очень важно, так как дети тоже переживают тяжелый стресс обследований и операций, особенно, если речь идет о ребенке старшего возраста.

В зависимости от состояния организма, наличия недостаточности кровообращения и состояния сердца, кроме лечебной гимнастики и ходьбы могут применяться и другие виды физической активности, например: бег, энергичная ходьба, езда на велосипеде или занятия на велотренажере, плавание, танцы, катание на коньках или на лыжах. Однако эти занятия можно разрешить только после консультации врача и проведения полного обследования.

Безусловно, как жить с тем или иным пороком сердца — в небольшой статье описать невозможно, но самое главное — если у вашего ребенка выявили порок сердца, то это не повод отчаиваться и значительно ограничивать ребенка в физической активности и создавать у него мнение о себе, как о тяжелобольном человеке.