Когда сухой матрас – предел мечтаний…
В среднем, привычка контролировать мочеиспускание приходит к детям в возрасте 4-5 лет. Только в этом возрасте можно заподозрить энурез. Однако диагностировать и назначить лечение этого заболевания может только врач.
Если ребенку не исполнилось
Умение контролировать себя и ночью приходит позднее: к 3 годам на это способны около 70% детей, к 4 годам — 75%, а к 5 годам — 80%. Из оставшихся 20% к 18 годам проблема ночного недержания остается лишь у 1-2%. При этом нужно отметить, что ночной энурез наблюдается чаще дневного, и в два раза чаще бывает у мальчиков, чем у девочек. Родителям стоит начать беспокоиться и обратиться к врачу, если ребенок продолжает писать в постель после 5 лет или если он уже научился себя контролировать, а потом словно «забыл» об этом умении.
Причины энуреза
- Недержание мочи может быть наследственным. Так, если родители ребенка в детстве страдали той же проблемой, риск развития энуреза у их наследников повышается в 6 раз
- Причиной энуреза могут быть заболевания органов мочевыделительной системы или инфекции. Поэтому если родители приводят ребенка к врачу, жалуясь на недержание мочи, педиатр, как правило, советует посетить уролога и нефролога. Эти специалисты могут обнаружить у малыша аномалии в строении внутренних органов. Это может быть, например, малая емкость мочевого пузыря, провоцирующая частое мочеиспускание и невозможность контролировать этот процесс. Также энурез может стать следствием инфекции мочевыводящих путей
- Энурез может возникнуть вследствие физической травмы, ожогов, хирургических операций. Поэтому при обращении к врачу нужно обратить его внимание на то, был ли малыш травмирован и т.д. Это поможет определить причины проблемы и пути лечения
- Часто энурез встречается у детей с замедленными темпами физического развития, имеющих низкие показатели массы тела, роста и т.д. Это может говорить о том, что энурез может возникать у детей с задержкой созревания центральной нервной системы, которая отвечает, в том числе, и за контроль функции мочеиспускания
- Нередко энурез становится отражением психологических проблем ребенка. Недержание мочи может стать следствием ревности к младшему (только что родившемуся) братику или сестричке, сильного испуга, конфликтов в семье, развода родителей и т.д.
- Причиной энуреза могут быть нарушения сна. Чаще всего энурезом страдают дети, испытывающие трудности с засыпанием, беспокойные во сне, или, наоборот, спящие слишком крепко.
Как помочь ребенку?
Успешное лечение энуреза возможно лишь при спокойном и терпеливом отношении родителей к происходящему. Конечно, к этому легко призывать, а с пониманием относится к проблеме ребенка сложно, когда приходится постоянно менять одежду и постельное белье. Однако ни грубости, ни наказания ситуацию не изменят. Абсолютно не действенен также подход: «Раз описался, то и ходи в мокром!» Мокрые одежду и белье нужно сразу же менять, и будет неплохо, если ребенок переоденется сам (конечно, только в том случае, если он уже овладел навыком переодевания). Точно также можно привлекать ребенка к помощи по уборке лужи на полу, сбору белья с кровати, замачиванию трусиков в тазике и т.д. Подобные совместные мероприятия помогают ребенку включиться в процесс чистоплотности.
Родителям нужно следить не только за своим эмоциональным состоянием, но и контролировать соблюдение следующих правил, помогающих справиться с недержанием мочи:
- ребенок должен соблюдать четкий режим дня;
- в меню ребенка не должно быть острых блюд и пищи с искусственными ароматизаторами;
- в вечернее время ребенку нужно ограничить прием жидкости;
- ребенка нужно оберегать от переохлаждений и переутомлений;
- перед сном ребенок не должен испытывать сильных волнений и эмоций;
- перед тем как лечь в постель, ребенок должен сходить в туалет;
- постель ребенка должна быть достаточно жесткой;
- врач при лечении энуреза порекомендует выполнять специальные упражнения, нужно следить за их исполнением.
Медикаментозное лечение
Лечение энуреза лекарственными средствами может назначить только врач. В зависимости от результатов обследования могут быть выбраны различные препараты: ноотропы, адаптагены или антидепрессанты. При этом нужно иметь в виду, что по окончанию курса лечения энурез может возобновиться. Поэтому в течение года врач обычно назначает несколько курсов лечения (один курс длится, как правило,
|
