И снова больничный...
Кто такие «часто болеющие дети»?
Дети в 3 раза чаще, чем взрослые, болеют ОРВИ — об этом свидетельствуют данные медицинской статистики. Но и среди детей выделяется группа тех, кто болеет еще чаще. Таких детей принято объединять в категорию часто болеющих (ЧБД). Правда, единого мнения в медицинских кругах на этот счет не существует.
Обычно принято считать, что к ЧБД относятся дети, заболеваемость ОРЗ у которых составляет 6 и более раз в год. Таких детей, впервые приходящих в организованные детские коллективы (ясли, детские сады, школы), более 60% nbsp;(!) Так если их большинство, может, это и есть НОРМА? Кстати, данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) свидетельствуют, что частота ОРВИ 8 раз в год является нормальным показателем для детей дошкольного и младшего школьного возраста, посещающих детские учреждения.
По большому счету, нам, родителям, все равно, причислят ли нашего ребенка к ЧБД или нет. Главное для нас, чтобы он ПОМЕНЬШЕ БОЛЕЛ. А для этого мы должны разобраться:
Почему детский организм не сопротивляется болезни?
Это может происходить, например, по причине общей незрелости организма, в том числе иммунной системы и органов дыхания. Поэтому, чем раньше мы отдаем малыша в «коллектив» (до 3 лет), тем больше вероятности, что он будет часто болеть. На количестве эпизодов ОРВИ может отражаться неблагополучное течение беременности и родов, наследственная предрасположенность, аллергия, хронические заболевания, нерациональное питание, пассивное курение (особенно, если мама курила во время беременности), неблагоприятная экология, неоправданное использование лекарств особенно антибиотиков, которые «убивают» микрофлору и способствуют ослаблению иммунитета.
Детский сад, ясельная группа
«Яселенок» болеет ОРЗ чаще, чем более «взрослый» детсадовец. По статистике, более трети всех случаев ОРЗ в дошкольных учреждениях приходится на детей, посещающих ясельные группы. Врачи говорят, что больше половины из них можно смело относить к ЧБД. Они объясняют это тем, что, во-первых, в возрасте 1,5-3 лет малыши находятся в так называемом «третьем критическом периоде иммуногенеза». Во-вторых, стресс из-за того, что он один должен оставаться с незнакомыми людьми, у таких малышей больше, чем у трехлеток. Конечно, после первого года «мучений» большинство детей адаптируется к садику, иммунитет «набирается опыта», а они переходят в разряд «эпизодически болеющих». Но примерно 20% из них, даже перейдя в детсадовскую группу, продолжает часто болеть ОРВИ. Поэтому врачи настоятельно советуют — если только есть малейшая возможность держать ребенка дома до 3-х лет — не пренебрегайте ею ни в коем случае. Няня, бабушка, мама на домашнем графике работы — лучшая защита для малыша.
Как разорвать порочный круг? Только в комплексе!
Итак, одна болезнь «цепляет» другую, и, кажется, что конца-края этому не будет. Нет, будет. Только не надо надеяться на какое-то одно-единственное чудо-лекарство, или «бабушкин рецепт», который позволит вам и вашему ребенку «вырваться на волю». Действовать нужно одновременно на разных фронтах.
— Рационализировать питание ребенка. Обязательно включать в него свежие овощи и фрукты.
— По возможности и исходя из показателей здоровья ребенка — начать процесс закаливания.
— Спросить у педиатра, делается ли в поликлинике массаж грудной клетки, или как освоить его самим.
— Одевать ребенка по погоде, перестать кутать. Учитывайте, что в верхней одежде ребенку приходится находиться не только на улице, но и в транспорте, в помещении. Если он говорит, что ему жарко — ему, действительно, ЖАРКО! И, значит, когда он выйдет на улицу — он быстрее замерзнет и простудится. А микроорганизмам, живущим в миндалинах или аденоидах — только этого и надо. Они начинают размножаться, а ребенок — болеть.
— Перед выходом из дома смазывать малышу слизистую носа растительным маслом или оксолиновой мазью, а после возвращения домой — промыть нос и прополоскать горло. Потому что подавляющее количество патогенных микробов и вирусов проникают в организм именно через носоглотку.
— Периодически посещать ЛОР-врача для выявления очагов инфекции и своевременного правильного лечения синусита, хронического тонзиллита, аденоидита.
— Проверить состояние и двигательную активность мерцательного эпителия верхних дыхательных путей. Такой анализ на мукоцилиарный клиренс на Западе делают любому ребенку, которого относят к ЧБД. У нас он тоже проводится, только пока не вошел в обязательную схему диагностики часто возникающих ОРВИ.
Некоторые дети с ослабленной иммунной системой нуждаются в лечении препаратами, улучшающими иммунитет. Лекарств достаточно много, а выбрать иммуностимулирующее средство и схему его использования конкретно для вашего ребенка вам поможет врач.
Как «тренировать» иммунную систему ребенка, чтобы не попасть в группу ЧБД?
- Заботиться о здоровье малыша, когда он еще «в проекте» (недоношенные и дети с отклонениями в развитии — группа риска).
- Стараться как можно дольше кормить грудью. Грудное вскармливание — важный фактор здорового развития иммунной системы.
- Своевременно выявлять и корректировать нарушения микрофлоры кишечника у детей до года.
- Проводить профилактику гиповитаминоза, уделить внимание сбалансированному питанию малыша (в рационе должны присутствовать и углеводы, и белки, и жиры). При необходимости — добавлять витаминно-минеральные комплексы по совету педиатра.
- Обеспечивать психологический комфорт и безопасность ребенка. Если есть возможность — не отдавайте ребенка в ясли, «подержите» его дома до 3-4 лет.
- Следить за соблюдением режима дня ребенка, так как любое нововведение «бьет» по нервной системе малыша. Как можно дольше сохранять привычку «дневного сна».
- Больше гулять с ребенком.
- Исключить курение дома, оградить ребенка от других дыхательных ирритантов (лаки, краски и др. материалы).
- Закаливать, начиная с 1-го года жизни.
- Вывозить ребенка летом из душного города на природу (дача, морской курорт).
- Давать ребенку время восстановиться после болезни, не вести в детский сад (школу) сразу же после того как «спала температура».
- Вовремя выявлять и бороться с глистной инвазией.
Все это позволит правильно формироваться защитным силам верхних дыхательных путей:
- мерцательному эпителию, «ресничкам», которые, по сути, «выметают» микробы и вирусы;
- достаточному количеству слизи, которая не позволяет микробам «приклеиваться» к здоровым клеткам, а заставляет их «тонуть» и обезвреживаться антимикробными веществами (иммуноглобулинами, интерферонами и др.);
- «генералу» иммунитета дыхательной системы — лимфоидному глоточному кольцу.
И самое главное...
Нужно помнить, что Ваш часто болеющий ребенок — это не часто болеющий ребенок подруги или соседки. И чтобы разорвать круг болезней, Вам необходим именно Ваш, правильно подобранный комплекс мероприятий. И, может быть, придется начать с серьезного всестороннего обследования для исключения врожденной или приобретенной хронической патологии дыхательных путей, иммунной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта с обязательным участием в процессе обследования не только педиатра, но и аллерголога-иммунолога, отоларинголога.
Такое обследование необходимо детям, болеющим не просто часто, но и подолгу, когда излечения трудно добиться даже с применением антибиотиков. Когда к ОРВИ систематически «подцепляются»отиты, синуситы, ларингиты, бронхиты, пневмонии. И когда будет побеждено основное заболевание, тогда «уйдут в прошлое» и частые ОРВИ.
Надежда — мой компас земной
После 10 лет дети болеют ОРЗ в 2-2,5 раза реже, чем в первые три года жизни.
|
