Гипертонус у ребенка — популярный диагноз

Медицинский редактор статьи
Розанов Вячеслав Борисович, Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории ПМГМУ, ведущий специалист департамента общественного здоровья Института лидерства и управления здравоохранением НМИЦПМ, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России; ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова” Минздрава России (Сеченовский Университет) Россия, vrozanov@gnic pm.ru

По данным медицинской статистики, у девяти из десяти новорожденных мышечный тонус повышен. Такое состояние называют гипертонусом у ребенка.

Родители обеспокоены, что их любимый ребенок постоянно плачет (при плаче дрожит подбородок), чрезмерно возбудим, часто наклоняет головку набок, подергивает ею, мало и плохо спит, раздраженно реагирует даже на тихие звуки и неяркий свет, срыгивает после каждого кормления, запрокидывает голову назад и выгибается. Его ручки и ножки согнуты в локтях неестественно или, напротив, вытянуты; на коже в паховой области видны ассиметричные складочки. Все эти признаки говорят, что это гипертонус у ребенка.

На заметку родителям

Гипертонус у ребенка, врач

Понять, что гипертонус у ребенка есть, можно по признакам и поведению малыша.

Ночью малыш спит в своеобразной позе: головка запрокинута назад, ручки и ножки поджаты и плотно прижаты друг к другу — если попытаться их развести, малыш сразу же оказывает сопротивление; при повторных попытках оно усилится и проявится громким плачем.

Выявить гипертонус у младенца днем можно, если поставить его на ровную поверхность, держа под мышки, и немного наклонить вперед. В результате этого у ребенка (в первые несколько месяцев жизни) срабатывает врожденный рефлекс автоматической походки, т.е. он начинает переставлять ножками, как бы шагая. Если гипертонуса нет, то ребенок ставит ножку на всю стопу, а при гипертонусе опирается только на пальчики (идет на цыпочках). Такая походка — один из классических признаков при диагнозе «гипертонус мышц».

Родителям нужно знать, что если они обнаружили у своего ребенка признаки гипертонуса, это еще не повод для огорчения. Поставить диагноз может только специалист — врач-невролог, к которому нужно обратиться при любых признаках гипертонуса. Самое главное — не оставлять без внимания даже сомнительные признаки гипертонуса. Проявления гипертонуса требуют незамедлительного лечения.

Причины и принципы лечения

Гипертонус у ребенка новорожденного

Если врач-невролог подтвердил ваши опасения, отчаиваться не стоит — в большинстве случаев гипертонус у малышей успешно лечится и в дальнейшем не скажется на здоровье ребенка. Важно определить причины появления мышечного тонуса. А они могут быть разные: тяжелое течение беременности с гипоксией плода, недоношенность ребенка, следствие родовых травм, повышенное внутричерепное давление у малыша, патология внутриутробного развития.

Чтобы определить причины гипертонуса у ребенка, врачи чаще всего назначают нейросонографию — ультразвуковое исследование головного мозга. Если будут обнаружены отклонения, врач назначит соответствующую терапию — обычно медикаментозную. Если же по данным нейросонографии изменений не выявлено, но есть признаки повышенного тонуса, скорее всего лечение будет в виде массажа, ароматерапии и плавания. Наиболее эффективным считается массаж.

Массаж, гимнастика

В первую очередь необходимо уделить внимание тому месту, где вы будете проводить массаж. Самое удобное — это пеленальный столик: важно расположить малыша так, чтобы к нему не приходилось наклоняться. Если ваш ребенок не склонен к аллергии, можно проводить массаж и на полу, расстелив одеяло или коврик — гигиеническое состояние пола при этом должно быть идеальным.

Во-вторых, нужно знать, что массаж лучше проводить до обеда, но можно и во второй половине дня. После еды должно пройти 1–2 часа — не меньше. Но самое главное, чтобы ваш карапуз был в хорошем настроении, а массаж проводился так, чтобы у ребенка не возникала негативная реакция на проводимые процедуры. Если массаж будет заставлять младенца плакать, а значит напрягаться, это только усилит напряжение мышц и, как следствие, расстройство нервной системы. Проще говоря, результат будет обратным. Поэтому очень важно во время лечения следить, чтобы состояние ребенка было спокойное. Только в этом случае массаж укрепит здоровье ребенка.

Теперь можно начинать его проведение.

Начните с легкого поглаживания. Помассируйте сначала животик — осторожно по часовой стрелке; сделайте несколько круговых движений.

Ножки и ручки массируйте скользящими движениями по внешним и внутренним сторонам вверх и вниз. Особое внимание — ладошкам и стопам: разминайте их мягкими круговыми движениями, слегка помассируйте каждый пальчик. А на стопах малыша несколько раз нарисуйте восьмерку — сделайте это большими пальцами рук.

Переверните малыша на животик. Помассируйте спинку: спуститесь от плеч к ягодицам, поглаживая мягко, но энергично.

Малыши первых месяцев жизни быстро устают, поэтому если малыш стал беспокоиться и готов заплакать, занятие лучше отложить.

Массаж нужно сопровождать нежными и ласковыми словами, будьте спокойны и уверены, дарите любовь и тепло своих рук — в этом случае ваш малыш не испугается, не запротестует. Кроме того, обычные нежные прикосновения маминых рук могут привести к тому же результату, что и 20 минут полноценного массажа.

Напоследок стоит уяснить, что если не отчаиваться и не пускать гипертонус ребенка на самотек, то немедикаментозных методов лечения (таких как массаж) часто оказывается достаточно, чтобы максимум через год-полтора состояние ребенка полностью нормализовалось и больше не вызывало тревоги.

Медицинский редактор статьи
18.06.2024
Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация | регистрация

Комментарии